Химический ожог на лице фото

Ожог лица — это тяжелая травма, которая носит не только физический, но и психологический характер, ведь следы ожога на лице невозможно скрыть от посторонних глаз. Обширный термический ожог с рубцовыми шрамами наверняка приведёт к снижению самооценки больного и самоизоляции.

Фото 1. Чаще всего ожоги на лице возникают из-за воздействия УФ-лучей. Источник: Flickr (Sita McVay).

Причины ожогов на лице

Ожоги — довольно распространенная травма. До 85% всех ожогов можно отнести к бытовым, т.е., полученным в бытовых условиях по неосторожности или вследствие злоумышленных намерений другого человека.

Также причиной ожога лица может стать длительное пребывание под УФ-лучами (солнечный ожог), удар молнией, попадание в электродугу, злоумышленные повреждения лица кислотой или щелочью.

Виды ожогов лица

Всего выделяют 4 вида ожогов: термические, химические, электрические и лучевые. Внешние симптомы обычно сходные, но от способа получения травмы зависит последующее лечение, сроки реабилитации и общие прогнозы.

Термические

Термический ожог возникает под воздействием высоких температур, при которых происходит разрушение клеточного белка.

  1. Ожог паром или раскаленными газами. Такая травма обычно охватывает большие площади, но не проникает глубоко в мягкие ткани, поэтому возможно полное восстановление кожи без шрамов и рубцов. Тем не менее, газы могут вызвать ожог верхних дыхательных путей и глаз.
  2. Ожог горячей или кипящей жидкостью. Самой распространенной травмой является обваривание кипятком. Носит локальный, но более глубокий характер. Тем не менее, в большинстве случаев такой ожог проходит бесследно или с минимальными изменениями кожного покрова.
  3. Ожог раскаленными предметами. В быту такой ожог можно получить при прикосновении к подошве работающего утюга или раскаленной сковороде. Глубина ожога зависит от длительности воздействия температуры и может проявиться как в небольшом покраснении, так и в тяжелом ожоге 3-4 степени с некрозом мягких тканей.
  4. Ожог непосредственно пламенем. Очень опасная травма, так как действие открытого огня вызывает ожог не только кожи лица, но и травмы глаз и слизистых ЛОР-органов.

Химические

Причиной такого ожога является воздействие химических агентов на кожу лица. Попадание химикатов может произойти в бытовых условиях (несоблюдение техники безопасности при работе с бытовой химией), при косметических процедурах, при работе в химлабораториях.

  1. Ожог кислотой. При попадании кислоты на кожу, поврежденные клетки превращаются в струп и блокируют дальнейшее проникновение агрессивного агента вглубь мягких тканей. Степень ожога зависит от концентрации кислоты: чем она концентрированнее, тем большее количество слоев успеет затронуть.
  2. Ожог щелочью. Намного более тяжелая травма, чем ожог кислотой, так как щелочь мгновенно расщепляет жиры (которые являются неотъемлемой составляющей человеческой кожи) и буквально разъедает мягкие ткани, проникая глубоко внутрь.
  3. Ожог солями металлов. Ожог солями встречается крайне редко, чаще в промышленных условиях. Травма обычно носит поверхностный характер, внешне напоминает ожог кислотой.

Электрические

Электрический ожог лица встречается довольно редко, так как большинство электротравм происходит при непосредственном контакте с электричеством, и в большинстве своем контакт происходит через руку.

Наибольшая вероятность получения такой травмы развивается при попадании в электродугу, причем ожог будет носить комбинированный характер:

  • электроожог от электрического разряда,
  • термический ожог из-за загоревшейся одежды или волос,
  • лучевой ожог из-за световой вспышки электроразряда.

Лучевые

Лучевые ожоги лица встречаются довольно часто. Самый распространенный и простой — солнечный ожог в летнее время.

Существуют также формы лучевых ожогов, развивающиеся при проникновении различных излучений (ультрафиолетового, рентгеновского, радиационного) глубоко в мягкие ткани.

Это важно! Симптомы обычно проявляются медленно, и становятся заметными только в то время, когда внутренние нарушения уже колоссальны. Одним из последствий лучевых ожогов является рак кожи.

Степени ожогов лица

Как и любые другие ожоги, ожоги лица имеют 4 степени. Единственным отличием является то, что слой мягких тканей (до костей черепа) весьма невелик. Но всегда есть вероятность травматизации глаз и верхних дыхательных путей.

  1. Ожог I степени. Небольшое покраснение кожи, ощущение легкого зуда, возможен отёк. Обожженный эпителий слущивается в течение 3-7 дней. Никаких следов травмы не остается.
  2. Ожог II степени. Покраснение и зуд ярко выражены. Возможно появление ожоговых пузырей. На полное выздоровление уходит 2-3 недели, следов ожога не остается или они практически незаметны.
  3. Ожог III степени — повреждение всех слоев кожи, включая роговой слой эпидермиса. Сильная травматизация (местами обугливание), наличие ожоговых пузырей.
  4. Ожог IV степени. Гибель всех слоев кожи и более глубоко лежащих тканей: кровяных сосудов, мышц, костей. Большинство таких ожогов на лице несовместимы с жизнью, так как глубоко проникают в черепную коробку, лишают больного зрения, сжигают слизистые ЛОР-органов, могут поразить мозг.

Чем тяжелее степень ожога лица, тем хуже прогнозы на полное восстановление. Тем не менее, современная медицина и пластическая хирургия способны добиваться удовлетворительных результатов даже в очень тяжелых случаях. Важным фактором в реабилитации является своевременное начало лечения и точное соблюдение всех предписаний лечащего врача.

Фото 2. Чем быстрее и грамотнее будет оказана первая помощь, тем больше шансов у пациента на восстановление. Источник: Flickr (hak kah).

Признаки

  • Покраснение кожи лица от лёгкого порозовения до выраженной гиперемии.
  • Ощущение зуда или жжения, вплоть до невыносимо болезненного.
  • Появлениеожоговых пузырей с жидким содержимым (чем тяжелее ожог, тем гуще содержимое волдыря).
  • Наличие обугленных участков кожи.
  • Нарушение целостности кожи, обнажение более тканей (вплоть до кости).
  • Острые боли в глазах, при ожоге глаз.
  • Острое жжение в носу, во рту, горле или лёгких, першение в горле, боли при дыхании и глотании вследствие ожогов ЛОР-органов и верхних дыхательных путей.

Первая помощь при ожогах лица

Важно как можно скорее оказать первую помощь: чем быстрее будет ликвидирован агент травмы и охлаждено место ожога, тем больше вероятность, что ожог не оставив следа в виде шрама или рубца.

Для оказания помощи при ожогах лица важно знать причину травмы, чтобы не усугубить состояние больного.

Однако есть несколько универсальных рекомендаций:

  1. Прекратить действие ожогового агента: смыть химикаты с кожи, вырвать человека из электроцепи, сбить пламя с волос или одежды, вытащить человека из огня, убрать раскалённый предмет. .
  2. Остудитьобожженноеместо проточной водой или чем-то холодным. Если имеется открытая рана, охлаждать нужно кожу вокруг нее, а не внутри, чтобы не занести инфекцию.
  3. Вызвать скорую помощь.
  4. Давать пострадавшему много жидкости.
  5. При отсутствии признаков жизни, до приезда скорой помощи осуществлять реанимационные мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Обратите внимание! Термические ожоги ни в коем случае нельзя смазывать маслом или жирными кремами. Так тепловая энергия не может выйти вовне и начинает поражать более глубокие слои тканей.

  • Если раскаленный предмет прилип к коже, лучше его не вырывать — это приведет к дополнительной травматизации, сильному кровотечению и способствует присоединению инфекции.
  • Если человек замкнут в электроцепи, необходимо оттолкнуть пострадавшего, используя непроводящие электричество материалы: дерево, резину, пластик.
  • При попадании неизвестных жидких химикатов на кожу смывайте их только чистой проточной водой. Не используйте влажные салфетки, лосьоны и т.д. Если химикаты сухие (порошкообразные), сначала нужно смести их остатки.
  • Если ожог наверняка произведен кислотой, его можно обработать мыльным или содовым раствором.
  • Ожоги от щелочей промываются водой с добавлением уксуса или лимонной кислоты.

Способы лечения

Как и при любых других ожогах, в медицинской практике наиболее широко используется терапевтический метод лечения, который показан при травмах любого происхождения и любой степени тяжести.

В то же время при ожогах 3-4 степени нередко показано оперативное вмешательство.

Учитывая специфику ожогов лица (невозможность сокрытия или маскировки шрамов), очень часто показаны различные методы косметологии и пластической хирургии.

Терапевтическое лечение ожогов

Такой способ заключается в назначении лекарственных препаратов и лечебных процедур, которые способствуют скорейшей регенерации поврежденных тканей и направлены на профилактику осложнений.

Лечение ожогов, независимо от причин их возникновения, приблизительно одинаковое:

  • Обезболивание с помощью анальгетиков или нестероидных противовоспалительных средств. В тяжелых случаях могут назначать наркотические анальгетики.
  • Дренирование ожоговых пузырей. Обработка ран, наложение антисептических повязок.
  • Инфузии для восстановления различных балансов крови.
  • Профилактика инфицирования ран.
  • Лечение препаратами, способствующими заживлению ран и улучшающими кровообращение (Пантенол, Бепантен, Левосин, Актовегин, витамины).
  • Профилактика образования рубцов (Контрактубекс).
  • Физиотерапевтические методы лечения.

Хирургическое лечение ожогов

Оперативное вмешательство при ожогах лица производится в случае обширного или глубокого поражения тканей.

При ожогах 3-4 степени может потребоваться пересадка кожи, пластическая реконструкция носа, век глаз и губ.

В отдельных очень тяжелых случаях может потребоваться удаление глазных яблок, фрагментов костей.

Народные средства в лечении ожогов

Легкие ожоги лица 1 и 2 степени лечатся в домашних условиях. Помимо аптечных средств хорошо снимают отечность и способствуют заживлению:

  • остуженный отвар коры дуба,
  • сок брусники,
  • капустный лист,
  • пюре из свежих яблок,
  • натертый сырой картофель,
  • сок алоэ,
  • компресс из отвара ромашки (остуженный).

Обратите внимание! Отдавая предпочтение лечению народными средствами важно следовать здравому смыслу: не смазывать ожоги маслом, не присыпать песком и вообще избегать всяческих сомнительных рекомендаций. Если через неделю лечения не видно позитивных сдвигов — необходимо обратиться к врачу.

Читайте также:  У ребенка сохнет кожа что делать

Реабилитация и уход за кожей

Кожа лица даже при незначительных солнечных ожогах требует особого ухода, не говоря о тяжелых травмах:

  • следует избегать попадания солнечных лучей на кожу,
  • обязательное использование кремов с высоким SPF фильтром,
  • отказ от соляриев,
  • отказ от посещения бань, саун, даже приема горячих ванн на дому,
  • для гигиены лица использовать чистую воду и специальные медицинские моющие средства, которые рекомендует врач,
  • отказ от гелей для умывания, спиртовых лосьонов и декоративной косметики до полного заживления кожи,
  • постоянное увлажнение кожи,
  • при необходимости — использование рассасывающих мазей от шрамов.

При образовании келоидных рубцов пострадавшему может быть показана лазерная шлифовка шрамов, хирургическое иссечение рубца или пересадка кожи.

Физические последствия ожогов лица вызывают изменения в психологическом состоянии: снижение самооценки и самоизоляция, непринятие своего нового облика и дисморфофобия, депрессия и суицидальные мысли. Именно поэтому при ожогах лица, как ни при каких других, важна работа с психологом во время реабилитационного периода.

Последствия и осложнения ожогов на лице

Основным негативным последствием ожога лица считается косметический дефект, однако, не стоит забывать о травматизации соседних органов:

  • термические и химические ожоги глаз вплоть до потери зрения и самих органов;
  • ожог слизистой носа и верхних дыхательных путей;
  • ожог слизистой рта и пищевода, потеря зубов или даже челюсти, что крайне негативно влияет на пищеварительную систему и, как следствие, весь организм.

Также открытые раны при ожогах могут инфицироваться, а инфекции, как известно, могут разноситься с током крови в любую часть организма.

Профилактика ожогов лица

Так как большинство ожогов происходят на бытовом уровне, то единственным методом профилактики является соблюдение техники безопасности при обращении с горячими объектами, электроприборами, химикатами.

Ожог — это сильное повреждение тканей, причиной которого является высокая температура или действие химических веществ. Принадлежит к числу наиболее частых травм. Ожоги могут поражать обширные участки кожного покрова и оставлять навсегда глубокие шрамы. Последствия ожогов негативно отражаются на профессиональном росте, взаимоотношениях с противоположным полом и самооценке.

Поэтому очень важно определить вид и степень поражения, а также вовремя оказать необходимую помощь. Именно от этих условий зависят дальнейшие выздоровление и вероятность последствий.

Какую информацию Вы узнаете:

Виды ожогов по типу поражения

Полученные раны после ожога требуют продолжительного лечения

Ожоги классифицируют в медицине по-разному. Одна из наиболее используемых классификаций основывается на типе поражения. Это значит, что каждый тип ожога отличается от остальных фактором, который вызвал поражение кожи. Таким образом, именно типом поражения будут обусловлены последующее лечение, а также восстановительный период.

Термические ожоги

Самый опасный тип ожога. Можно получить от воздействия на кожную поверхность высокой температуры. В числе самых неприятных последствий — не только оставшиеся шрамы, но и вероятность потери зрения и сильного поражения дыхательных органов.

Полученные раны после ожога требуют продолжительного лечения. Если серьезность поражения тканей соотносится с третьей или четвертой степенью, то появление рубцов после заживления раны неизбежно.

Химические ожоги

На сегодняшний день химический ожог лица можно легко получить у себя дома, приобретя низкого качества косметику или сильнодействующее чистящее средство.

Электрические ожоги

Электрический ожог довольно большая редкость. Получить его можно в месте на коже, которое становится точкой входа и выхода электрического заряда. Характерная особенность ожога такого типа — маленькие, но очень глубокие отметины. Рана от электрического ожога напоминает ожог от огня, причина появления — короткое замыкание.

Лучевые ожоги

Не редки случаи возникновения ожогов на лице от излучений. Лучевые ожоги можно поучить на улице, а также во время косметических процедур в салонах красоты.

Световые ожоги

Световые ожоги можно получить при несоблюдении простых правил пребывания под солнцем. Если вы не пользуетесь солнцезащитным кремом и не надеваете головной убор, существует опасность получить ожог. Он характеризуется поверхностным поражением кожи, которое очень быстро проходит.

Ионизирующие ожоги

Этот вид повреждения тканей организма может возникнуть от лазера в салоне красоты, во время применения ионизирующего излучения.

Рана от ожога бывает неглубокая, но избавление от нее бывает трудным, поскольку лазер травмирует расположенные рядом ткани: стенки сосудов становятся очень ломкими, возникает кровоточивость, способность клеток восстанавливаться снижается.

Комбинированные ожоги

В медицине также выделяют тип комбинированных ожогов. Подобный тип ожогов могут получить поклонницы современной косметологии и салонов красоты. Так как именно там можно обжечь кожу косметическими средствами и лазером одновременно.

Классификация ожогов по степени поражения

Принято выделять 4 степени поражения ожогами кожных покровов разных частей тела и лица.

Ожоги первой степени

Верхний слой кожи поражается не сильно. Проявления: покраснение, легкий отёк, боль. Заживление наступает через несколько дней. Пораженные клетки кожи сохнут и отпадают. Шрамов на коже не остается.

Ожоги второй степени

Верхний слой кожи поражается уже намного глубже. Проявления: те же, что и при первой степени, но образуются ещё небольшие пузыри с жидкостью. Восстановительный период занимает 2 недели, пока кожа не регенерируется самостоятельно. Последствия появляются редко.

Ожоги третьей степени

Сильное поражение всех слоев кожи. Этот вид ожогов принято подразделять на два типа:

  • степень «А»: внутренний слой кожи, дерма, поражается не полностью, её нижняя часть сохраняется. Проявления: образование темного струпа, большие пузыри. Если не возникло инфицирования раны, происходит самостоятельная регенерация, но есть опасность вторичного углубления ожога;
  • степень «Б»: полная гибель всех слоев наружного покрова.

Ожоги четвертой степени

Полное уничтожение дермы и эпидермиса, близлежащих тканей, обгорание костей и мышц. После заживления тканей шрамы остаются до конца жизни.

Что делать на момент ожога лица

Как оказать первую помощь, если вы сами или кто-либо другой получил ожог лица? Следует обратить внимание, что первая помощь при ожоге осуществляется по определенным правилам.

После того как произошел несчастный случай, нужно вызвать и дождаться бригаду скорой помощи. Также на данном этапе важно прекратить контакт с поражающим фактором.

  • потушить пламя, убрать кипяток или пар;
  • остановить взаимодействие с электрическим током;
  • умыть лицо после попадания на кожу химических веществ.

Направлять на лицо струю холодной воды допускается только при наличии целостности кожного покрова. Нельзя наносить на рану после ожога сметану или растительное масло.

Запрещено удалять с лица после ожога остатки одежды или накаленный предмет, который прилип к коже. Это разрешается делать только врачу, так как могут отделиться слишком большие куски кожи, и возникнет кровотечение. В домашних условиях существует опасность занесения инфекции при соприкосновении раны с какими-либо предметами.

Не рекомендуется обрабатывать рану на лице и накладывать повязку, не имея для этого специальных навыков и медицинской подготовки. Без болеутоляющих средств этот процесс доставит пострадавшему сильную боль.

Если требуется транспортировка больного, нужно осмотреть все его тело. Проверьте, нет ли у него дополнительных травм (это зависит от обстоятельств несчастного случая). В случае отсутствия проявления эмоциональных реакций у пострадавшего, таких как крик и плачь, нужно помнить, что при ожогах третьей степени нередко бывает шоковое состояние.

Не все знают о том, какой врач может помочь при ожоге лица, но этот вопрос является неправильным, потому что первое условие медицинской помощи — вызов бригады врачей скорой помощи.

При несильном ожоге можно самостоятельно добраться до больницы. Если же ожог третьей или четвертой степени потребуется операция в ожоговом центре. Во всех остальных случаях нужно обратиться к дерматологу или терапевту.

Первая помощь при ожогах кожи лица

Первую медицинскую помощь оказывают прямо на месте или в больнице. Если она проведена компетентно, то это позволит в скором времени излечить ожог на лице, приблизить срок выздоровления и уменьшить риск последствий. Состоит она в следующих действиях:

  1. Перед тем как лечить ожог на лице, нужно провести обезболивание, которое зависит от силы поражения тканей. Используются нестероидные противовоспалительные препараты (Кетопрофен, Кеторолак), обезболивающие и жаропонижающие средства (Парацетамол), а также наркотические обезболивающие (Омнопон, Морфин, Промедол). Частым явлением считается использование местной анестезии.
  2. Обрабатывание ожоговых ран состоит из таких этапов: пораженный эпидермис удаляется, производится дренирование пузырей, делается повязка.
  3. В случае если ожог определяется первой или второй степени, пострадавшему назначается лечение на дому и выписывается рецепт нужного препарата. После этого больной приходит на врачебный осмотр.
  4. При третьей и четвертой степенях ожога грамотная врачебная помощь оказывается на стационарном лечении и заключается прежде всего в использовании инфузионной терапии.

Правильное лечение ожогов

Дальнейшее лечение ожогов состоит в применении местных препаратов обеззараживающего действия для предотвращения инфицирования раны:

  • антисептические окислители: перманганат калия и 3% раствор перекиси водорода;
  • антисептики: Диоксидин, Этакридина лактат, Хиноксидин, Фурацилин, Нитазол, Фурагин;
  • катионные обеззараживающие средства (Хлоргексидин, Декаметоксин), ионофоры (Грамицидин, Валиномицин), нитрат серебра;
  • антибиотики: Левомицетин, Эритромицин;
  • стрептоцид.
Читайте также:  Как подготовить кожу перед макияжем

Перечисленные препараты дают возможность не только убрать покраснение кожи после ожога, а также избежать попадания инфекции в рану, что способствует скорейшему заживлению. Но применять их по собственной инициативе строго запрещается. Исключительно от решения врача зависит, что пациент должен наносить на поврежденную кожу.

Для локализации боли в условиях стационара применяются такие средства:

  • Дроперидол;
  • Кетамин;
  • Мидазолам;
  • Натрия оксибутират;
  • Пропофол;
  • Тиопентал натрия;
  • Фторотан;
  • Фентанил.

После того как вы получили рану после ожога, вам потребуется выбрать препарат для ее лечения. Для начала обратитесь к врачу, который пропишет вам лекарства в соответствии со степенью ожога и типом поражения. Если ожог поверхностный, то для заживления кожи можно применять такие препараты, как:

  • Бепантен;
  • Пантенол;
  • Спасатель;
  • Олазоль;
  • Левомеколь;
  • Солкосерил;
  • Эплан;
  • Эбермин;
  • Фурацилиновая мазь;
  • Актовегин;
  • Радевит;
  • Синтомициновая мазь;
  • Дермазин;
  • Облепиховое масло;
  • Аргосульфан;
  • Мазь календулы.

Такое разнообразие препаратов не должно заменять посещение больницы и консультацию у врача. Помните о том, что ожог находится на лице, поэтому он очень заметен. И любые побочные действия от неправильного применения препарата могут сильно навредить внешности.

Учитывая, что чаще всего женщины получают ожоги от косметики или чистящих веществ, нужно отметить, что только дерматолог способен правильно подобрать комплекс лечения. Кроме того, у него нужно узнать о возможности применения народных средств.

Лечение ожогов лица на дому

Для лечения ожогов на лице первой и второй степени врач может порекомендовать использовать некоторые народные средства, которые помогают заживать ранам быстрее. Это могут быть каждодневные наружные компрессы на место ожога на основе лечебных трав, пищевых продуктов:

  • сок брусники;
  • отвары из коры дуба, осины или вяза;
  • пюре из яблок;
  • ягоды черноплодной рябины;
  • компресс из воды и пищевой соды;
  • теплый творог;
  • маска из яичного белка и 3 ложек растительного масла;
  • листья белокочанной капусты;
  • раствор мумие (3 г на стакан);
  • толченный древесный уголь.

Если производится лечение ожога химического типа в домашних условиях, то обязательным условием должно быть наблюдение врача.

Обычно подобная терапия сводится к использованию таких средств, как:

  1. Декспантенол для предотвращения воспаления.
  2. Препараты на основе витаминов А, В, Е и растительного масла.
  3. Мефенат — болеутоляющее и противовоспалительное средство.
  4. Левосин, Олазоль, Диоксизоль — для заживления ран.
  5. Актовегин ускоряет регенерацию кожи.
  6. Судокрем, Альфогин, Пантенол — препараты с обезболивающим, противомикробным и заживляющим действием.
  7. Мирамистин — противовоспалительный препарат.

Когда необходимо провести лечение солнечного ожога лица в домашних условиях, применяется комплекс из средств народной медицины и лекарственных препаратов:

  1. Смазывать кожу лица сметаной, кефиром или прокисшим молоком.
  2. Использовать сырой картофель в виде компресса.
  3. Прикладывать разрезанный пополам лист алое на пораженную кожу.
  4. Делать компресс из отвара ромашки.
  5. Наносить Пантенол на место ожога.
  6. Применять Гидрокортизоновую мазь против воспаления кожи.
  7. Наносить против отечности и болевых ощущений Индометацин и Диклофенак.
  8. Использовать охлаждающие гели для обезболивания.

Рекомендуемые средства по уходу

Правила ухода за кожей в восстановительный период

Чтобы полноценно и за короткий срок восстановить кожу от ожогового повреждения, нужно придерживаться некоторых правил:

  • пройти до конца курс лечения;
  • избегать нанесения макияжа на пораженную кожу, а также косметических процедур и загара;
  • регулярно посещать дерматолога;
  • уменьшить мимическую активность;
  • не посещать сауны и солярии;
  • не принимать горячие ванны;
  • сохранять бодрость духа.

Одними из самых сложных в лечении считаются повреждения лица, особенно ожоги. Связано это с близостью жизненно важных органов и невозможностью обеспечить полный покой поврежденным тканям. Различают несколько видов ожогов, в зависимости от возникновения и глубины поражения.

Методы реабилитации в каждом случае отличаются. От правильности и своевременности лечения зависит внешний вид пострадавшего, ведь шрамы на лице замаскировать довольно трудно, а порой невозможно вовсе.

Классификация ожогов на лице

В силу незащищенности, травмы лица случаются довольно часто, примерно 2% из них составляют ожоги.

Ожог — поверхностное или глубокое поражение тканей, возникающее под воздействием воздуха, жидкости высокой температуры, химических соединений и других внешних факторов.

В медицине используется несколько классификаций ожогов, в основе самых распространенных лежит причина повреждения и глубина пораженных тканей. От этого зависит клиническая картина, методы терапии, срок восстановления и прогноз.

Провоцирующий фактор

По причине, вызвавшей ожог выделяют:

Термические ожоги

Один из самых частых и опасных ожогов термический, под воздействием высоких температур разрушаются белки, образующие ткани. Термическое повреждение лица может быть вызвано несколькими факторами, при этом клиническая картина ожога несколько отличается:

Под его воздействием поражается достаточна большая площадь лица, но ткани поражаются неглубоко. Опасность ожога паром заключается в большой вероятности повреждения слизистых, органов зрения и дыхания.

Такие ожоги имеют небольшую площадь, но поражение тканей может быть глубоким, особенно если на лицо попадает раскаленное масло.

Повреждения тканей, вызванные открытым пламенем, как правило, обширные и глубокие, с большой вероятностью полной или частичной потери зрения и серьезного поражения органов дыхания.

Оставляют ожог с четкими границами, который часто сопровождается отслоением части эпидермиса (при попытке убрать предмет). Очень часто после такой травмы остаются заметные следы.

Химические

Вторая по распространенности причина ожога лица — действие химических веществ. Сегодня это может произойти на рабочем месте (в медицинской лаборатории, на промышленном предприятии), дома (бытовая химия, неправильное использование косметических средств) и даже в салонах красоты при недостаточной квалификации косметолога.

Ожог может быть вызван кислотами, щелочью или солями некоторых металлов.

Щелочной ожог самый сложный, при попадании химиката на лицо он буквально разъедает мягкие ткани, а иногда и костные.

Поражение лица различными кислотами не вызывает такого глубокого повреждения, хотя масштабы их могут быть достаточно велики. Под воздействием кислоты на коже образуются струпья, которые мешают проникновению вещества дальше. Глубокое повреждение тканей может возникнуть при попадании на кожу концентрированных кислот, поверхностное возникает случайно.

То же самое может произойти в домашних условиях: при использовании некачественного или неподходящего крема, маски для лица, при прижигании угрей, укусов насекомых, а также повреждений антисептиками. Например, йод обжигает края раны, для заживления потребуется больше времени, остается малопривлекательный след.

Повреждение кожи лица солями тяжелых металлов (висмут, золото, сурьма, железо, ртуть, медь, свинец) происходит относительно редко. Возникают они при контакте с медицинскими препаратами, средствами для обработки растений от вредителей, удобрениями. По внешнему виду такие ожоги похожи на кислотные.

Все виды химических ожогов опасны общей интоксикацией организма.

Электрические

Поражение тканей лица электрическим током происходит крайне редко. По внешнему виду напоминает термический ожог, имеет небольшую площадь, но ткани могут повреждаться на большую глубину.

Лучевые и солнечные

Жалобы на лучевые ожоги встречаются очень часто. Они возникают под действием ультрафиолета, лазерных лучей и другого излучения. Выделяют несколько разновидностей:

Самые распространенные ожоги из этой категории — световые или солнечные. Они возникают при длительном нахождении на улице в период активности солнца, без использования кремов с УФ-фильтром, и в соляриях. Площадь поражения обширная, но повреждение поверхностное.

Обычно световые ожоги переносятся относительно легко и практически никогда не оставляют следов.

Возникают при интенсивном воздействии лазера во время проведения косметологических процедур. Внешние покровы при этом виде травмированы несильно, опасность представляет поражение лучами глубоких слоев. Лечение осложняется нарушением способности клеток к регенерации и хрупкостью капилляров.

Лучевые ожоги могут возникать как осложнение терапии злокачественных опухолей.

Кроме основных видов ожогов лица встречаются комбинированные — повреждения, сочетающиеся с другими травмами.

Степень повреждения

При ожоге лица могут повреждаться разные слои кожи и мышечных тканей. По этому признаку выделяют:

Диагностируют при поражении любыми агрессивными факторами только поверхностного слоя эпидермиса. Клиническая картина: незначительная отечность, покраснение кожи, боль при прикосновении.

В процессе заживления начинается шелушение, которое исчезает без следа через несколько дней.

Отличаются от более легкой формы образованием на поверхности пузырьков кожи, наполненных жидкостью (волдырей). Заживление такой травмы длился 1-2 недели, восстановленные ткани не отличаются от неповрежденных. На лице такие ожоги часто возникают после проведения косметических процедур.

Дифференцируют на 2 вида: А и Б. При поражении тканей степени А на поверхности кожи образуются огромные волдыри, заполненные серозной жидкостью. Эпидермис частично отмирает, появляются струпья коричневого или черного цвета. Степень Б диагностируется при полном поражении всех слов кожи.

Самые сложные и опасные. Происходит разрушение эпидермиса, жировой клетчатки, части мышечных тканей, иногда и костей.

Ожоги 1-ой, 2-й, 3-й (А) степени относят к поверхностным, кожа может восстановиться самостоятельно. При правильном лечении они не оставляют шрамов, либо их легко устранить специальными мазями, процедурами. Терапия таких повреждений лица может проводиться в домашних условиях.

Глубокие ожоги (третья (Б), четвертая степень) могут сопровождаться осложнениями, после них остаются глубокие шрамы, трудно поддающиеся коррекции. Лечение глубокого ожога проводится в стационаре и может длиться несколько недель или месяцев, без профессиональной помощи происходит инфицирование.

Что делать в первую очередь: неотложная помощь

При возникновении ожога на лице нужно оказать пострадавшему первую помощь. Это позволит предотвратить повреждение глубоких слоев тканей, снизит вероятность осложнений.

Читайте также:  Сыворотка активатор гиалуроновый комплекс

Что делать в этих случаях? Действия зависят от причины, вызвавшей ожог и могут существенно разниться:

  1. При термических ожогах, вызванных открытым пламенем нужно прежде всего погасить пламя (накрыть лицо плотной тканью).
  2. Следующее действие — охладить кожу. Можно подставить лицо (если сохранена целостность эпидермиса) под струю прохладной воды, либо омывать кожу вручную или орошать из пульверизатора.
  3. При химических ожогах важно знать, что именно вызвало поражение тканей. Контакт некоторых средств (содержащих алюминий) с водой недопустим, так как усиливается реакция. При поражении кожи кислотой ее нейтрализуют в течении четверти часа раствором мыла или соды, щелочью столового уксуса.
  4. Осмотреть пострадавшего, чтобы убедиться в отсутствии или наличии других повреждений.
  5. При поражении током убрать источник от лица, проверить пульс. При необходимости сделать искусственное дыхание.
  6. Если ожог небольшой и человек чувствует себя относительно хорошо, нужно как можно скорее обратиться в ожоговое отделение ближайшей больницы. Во всех остальных случаях необходимо вызвать бригаду скорой помощи, объяснить ситуацию и в точности выполнять их рекомендации.

Глубокие ожоги часто вызывают болевой шок, когда пострадавший не испытывает дискомфорта, но совершает хаотичные действия. В этом случае его нужно успокоить, чтобы предотвратить механическое повреждение обожженных тканей и занесение инфекции.

Особенности лечения

Терапия ожогов на лице отличается от действий при других травмах. Такие повреждения считаются самыми сложными.

Во-первых, кожа и слой подкожной клетчатки здесь гораздо тоньше, поэтому повреждения могут быть глубокими. Во-вторых, заживление происходит быстрее, если ткани находятся в покое, чего с лицом сделать практически невозможно: мимические, жевательные движения приводят к постоянному повреждению заживляемых участков.

После обращения в ожоговое отделение, пациента осматривают, определяют тяжесть поражения тканей лица и тактику лечения. Первая медицинская помощь состоит из нескольких этапов:

  1. Обезболивание (местное или общее). Каким средством будет проведена анестезия, зависит от глубины повреждения. Местное обезболивание проводится посредством аппликаций с Новокаином или Лидокаином. Перорально принимают несколько видов медикаментов: Парацетамол, Анальгин, Баралгин, противовоспалительные нестероидные средства (Кетопрофен), сильные наркотические обезболивающие (Морфин, Промедол).
  2. Пациентам в шоковом состоянии (после поражения током или очень глубоких ожогах) проводят антишоковую терапию — введение внутримышечно раствора анальгетиков и антигистаминных средств.
  3. Удаление пораженных тканей, дренирование, антисептическая обработка (Хлоргексидин, изотонический раствор, перекись водорода).
  4. В некоторых случаях требуется дополнительная антибактериальная обработка и прививка от столбняка.

После антисептической обработки и получения рекомендаций по лечению, пациенты с поверхностными ожогами проводят терапию в домашних условиях, с глубокими остаются в стационаре. Лечение тяжелых ожогов проводится следующим образом:

  • обработка несколько раз в сутки антисептическими и противовоспалительными средствами;
  • накладывание повязок с лекарственными средствами, ускоряющими заживление;
  • удаление инфицированных или отмерших тканей.

После заживления, для восстановления тканей лица после глубоких ожогов могут быть назначены физиотерапевтические процедуры, либо проведена пластическая операция.

Как лечить медикаментами и кремами

Для лечения ожогов используют несколько групп препаратов:

  • анестетики;
  • антисептики;
  • средства для устранения отечности и гиперемии (покраснений) при ожогах 1 и 2 степени;
  • антибиотики при угрозе инфицирования;
  • препараты, ускоряющие регенерацию тканей.

К каждой группе относится большое количество лекарственных средств, использовать их без назначения врача не рекомендуется.

Боль разной интенсивности может ощущаться до полного заживления тканей лица. Для снятия болевого синдрома можно применять известные всем Нурофен, Кетанов, Анальгин, но чаще используют средства для наружного применения в форме гелей и мазей. Хорошо зарекомендовали себя мазь Мефенат, Диоксизоль. Кроме обезболивания они имеют выраженное антисептическое и ранозаживляющее действие.

Пораженное место необходимо ежедневно обрабатывать антисептическими средствами, чтобы избежать инфицирования: спиртом, Мирамистином, Хлоргексидином, перекисью водорода. Использование Хлоргексидина и Мирамистина переносится больными очень хорошо — при нанесении на ткани не возникает никакого дискомфорта.

Для успокоения кожи при поверхностных ожогах используют наружные средства:

  • Пантенол;
  • мазь «Спасатель»;
  • Актовегин;
  • Бепантен;
  • фурацилиновая мазь;
  • Левомеколь;
  • мази растительного происхождения (облепиховая, с календулой).

Хорошо зарекомендовал себя Пантенол, он не только убирает ощущение стянутости, но и ускоряет регенерацию, снижает интенсивность боли. В некоторых случаях назначаются антигистаминные препараты: Кларитин, Диазолин, Лоратадин.

Актовегин может использоваться при лечении ожогов разных видов. Препарат активизирует кровообращение и ускоряет обменные процессы, что поможет быстрее избавиться от последствий.

При нагноении ожога применяют антимикробные средства: Левомеколь, синтомициновая мазь, стрептоцид (в виде порошка или мази), Метилурацил, Банеоцин, препараты с серебром (Дермазин, например). Жиросодержащие средства лучше не использовать, они нарушают отток жидкости.

Как избавиться народными средствами

При лечении поверхностных ожогов без осложнений допустимо использовать народные методы, они уменьшают дискомфорт, увлажняют и ускоряют регенерацию тканей.

  • молочные продукты;
  • овощные соки: капуста, картофель;
  • яблочное пюре;
  • примочки с отварами коры дуба, ромашки, вяза;
  • сок из брусники или черноплодной рябины;
  • выжимка из отварного, а затем обжаренного яичного желтка;
  • мумие, растворенное в воде;
  • примочки с листом алое;
  • присыпка раны порошком, полученным из древесного угля;
  • смесь взбитого белка с рафинированным растительным маслом;
  • примочки из сока лопуха;
  • облепиховое масло в чистом виде или смешанное с пихтовым в равных количествах.

Терапия ожогов в домашних условиях

Амбулаторное лечение допустимо:

  • в легкой форме (1 и 2 степень) при всех видах ожогов;
  • при небольшой площади — менее 1% от всей поверхности кожи (визуально не более ладони человека);
  • отсутствие высокой температуры, признаков инфицирования тканей.

Тактику лечения в каждом случае определяет врач, в общих чертах она выглядит следующим образом:

  • антисептическая обработка 1-2 раза в сутки;
  • наложение повязок с восстанавливающими эпидермис средствами;
  • прием обезболивающих средств.

При поражении лица химическими препаратами, даже в незначительной степени, необходим регулярный контроль состояния тканей при домашнем лечении.

При лучевом ожоге лица достаточно периодически наносить на кожу смягчающие и успокаивающие вещества: сметану или кефир, сок огурца, Пантенол, охлаждающие гели с ментолом, Индометацин для устранения отечности и болей.

Обязательное условие при ожоге лица — ежедневный прием жидкости в большом количестве (более 2 литров) и употреблении пищи, обогащенной легким белком, витаминами A и E: морковь, свежие овощи и фрукты, индюшиное и куриное мясо в жидком или пюреобразном виде.

Предостережения: как избежать неприятных последствий?

От тактики лечения и поведения пострадавших зависит результат заживления ожога. Лицо — место щепетильное, любая ошибка способна оставить след на всю жизнь, который может ухудшить качество жизни и стать причиной комплексов.

Ошибки, которых нужно избегать:

  1. Мазать обожженный участок маслом — пожалуй, самое частое и опасное заблуждение. Масло, даже стерильное, образует плотную пленку, которая уменьшит к ране доступ кислорода и заблокирует отток физиологической жидкости. В худшем случае (при неиспользовании нерафинированного продукта) возможно занесение инфекции.
  2. Пытаясь охладить поврежденное место при термическом или лучевом ожоге промокать его ватными тампонами или прикладывать лед и охлажденные предметы. Интенсивное давление приведет к механическому повреждению тканей, нарушит кровообращение и осложнит лечение.
  3. При термических ожогах раскаленными предметами, расплавленными металлами или пластмассой ни в коем случае нельзя убирать их. Это действие дополнительно травмирует ткани и может вызвать кровотечение.
  4. Обработка свежего ожога спиртосодержащими веществами.
  5. Закрывать ожог плотной тканью, а тем более лейкопластырем. Рана должна «дышать».
  6. Вскрывать образовавшиеся волдыри самостоятельно. В домашних условиях невозможно сделать процесс стерильным, это только увеличит риск инфицирования.
  7. При химическом ожоге в первые сутки запрещаются любые наружные действия, кроме промывания водой или специальными растворами.

Рекомендации на период восстановления

Полное заживление и регенерация тканей при ожогах лица может занять несколько месяцев. Чтобы восстановление прошло без последствий, необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • строго придерживаться предписанного лечения;
  • не наносить на поврежденную кожу декоративную косметику;
  • по возможности, сократить мимические движения;
  • солярий, сауна, пляж и бассейн запрещены строжайше;
  • отложить проведение косметических процедур в салоне и дома;
  • контролировать процесс заживления у дерматолога.

Возможные последствия

В силу анатомии и физиологии, ожоги на лице часто провоцируют различные осложнения:

  • потеря чувствительности;
  • поражение лицевого нерва;
  • нарушение остроты зрения;
  • поражение органов дыхания и, как следствие, воспаление легких;
  • нарушение функции речевого аппарата;
  • загноение кожи;
  • заражение крови.

При их возникновении в процессе терапии нужно обращаться к лечащему врачу.

При глубоких ожогах лица могут оставаться рубцы и шрамы. Если площадь обожженной площади небольшая, справиться с проблемой помогут мази (Контрактубекс) и косметические процедуры (лазерная шлифовка). Если повреждения масштабные и глубокие, исправить ситуацию поможет только пластическая операция или пересадка кожи.

От ожога не застрахован ни взрослый, ни ребенок. При поражении лица любым из агрессивных факторов нужно незамедлительно оказать помощь пострадавшему. Даже незначительное вначале покраснение может вызвать серьезные осложнения и оставить впоследствии шрам.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector