Нитевой лифтинг нижней трети лица

Для женщин в возрасте старше 35 лет подтяжка нижней трети лица – один из способов сохранить здоровый ухоженный вид. Она убирает первые признаки возрастных изменений, не нарушая при этом работу естественных процессов организма. Существует несколько методов коррекции: от хирургической до препаратной. Выбор процедуры зависит от состояния здоровья пациентки, степени изменения внешности и планируемого результата.

Коррекция нижней части лица

Подтяжка лица (лифтинг) – косметическая процедура. Она направлена на восстановление формы лица, поддержание упругости мышц, разглаживание морщин.

На начальных стадиях изменения внешности достаточно простых методов коррекции без хирургического вмешательства. При необходимости врач проводит операцию под местной анестезией. Он делает мини-надрезы, которые быстро заживают, не оставляя шрамов. Процедура лифтинга полностью безопасна, не требует особой подготовки, а ее результат сохраняется годами.

Возрастные изменения

Под возрастными изменениями понимают: замедление обмена веществ, обезвоживание кожи, снижение количества естественного коллагена. Кожа лишается необходимого питания, истончается, со временем все больше обвисает.

Ускорить старение могут дополнительные осложняющие факторы:

• индивидуальные особенности организма, обусловленные генетикой;
• шейный остеохондроз;
• неправильная осанка;
• лишний вес;
• агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей;
• слишком частое посещение солярия.

Также к ранней потере упругости приводят вредные привычки и неправильное питание.

Показания и противопоказания

Когда мышцы и кожа упругая, угол между шеей и подбородком равен 90 градусам. С возрастом ткани постепенно провисают, угол изменяется, четкие очертания подбородка размываются. Нижняя подтяжка лица положена пациенткам, у которых есть:

• складки на шее;
• глубокие морщины, идущие от носа к уголкам губ;
• опущение уголков рта;
• обвисание щек;
• второй подбородок.

Перед проведением процедуры необходима консультация хирурга. При любом методе устранения морщин необходимо предварительное тщательно обследование, которое поможет выявить скрытые патологии и определить возможные противопоказания. К ним относятся:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• злокачественная опухоль;
• психологические отклонения и психические заболевания;
• инфекционные или вирусные заболевания;
• склонность к гемофилии (нарушению свертываемости крови);
• беременность и период лактации.

Операция коррекции нижней трети лица

Процедура лифтига состоит из подготовки к операции, проведения хирургического вмешательства и курса реабилитации. Пациентке необходимо неукоснительно соблюдать рекомендации хирурга: от этого зависит результат процедуры.

Как проходит пластическая операция по подтяжке нижней трети лица — видео:

Подготовка

Как любое другое хирургическое вмешательство, подтяжка нижней части лица и шеи требует подготовки. Она включает:

• предоставление врачу информации о перенесенных ранее операциях, аллергии на медицинские препараты;
• сдачу общего анализа мочи и крови;
• прохождение флюорографии и ЭКГ;
• отказ от разжижающих кровь препаратов за 2 недели до операции;
• воздержание от алкоголя и за 1 неделю до операции;
• щадящая диета за 1 день до операции.

Также перед операцией врач делает фотографии, чтобы иметь возможность наглядно сравнить изменения. Они видны уже через 2 недели после хирургического вмешательства, когда сходят основные отеки.

Методы подтяжки

Все методы лицевого лифтинга условно делятся на две группы: хирургическая коррекция включает в себя разрезы кожи с непосредственным воздействием на мышцы, а лифтинг без разрезов проводится с помощью препаратов.

Классическая подтяжка нижней трети лица

При классическом методе коррекции врач проводит процедуру под наркозом. Он делает небольшие разрезы: под подбородком, за ушами или на затылке. Кожу подтягивает по линии овала лица и фиксирует швами. Затем отрезает излишки, накладывая поверх финальные швы.

Этот метод, ранее считавшийся самым эффективным, сейчас практически не используется. Его главный минус: нарушение естественной мимики, создание эффекта «маски». Результат от такой процедуры недолговечен – операция не затрагивает мышцы, они продолжают терять эластичность, а вслед за ними кожа снова обвиснет.

Эндоскопический фейслифтинг нижней части лица

Подтяжка с помощью эндоскопа – более безопасный вариант хирургического вмешательства. Она малотравматична, почти не оставляет рубцов, а реабилитация занимает гораздо меньше времени. Эндоскопическая подтяжка проводится с использованием микро-камеры, позволяющей следить за ходом операции. Изображение выводится на монитор, что помогает хирургу совершать точные манипуляции, снижая риск случайного нанесения травмы к минимуму.

Существует три варианта эндоскопического лифтинга:

1. SMAS-лифтинг. Подтягивается кожа, мышечные ткани и подкожно-жировая клетчатка. Врач делает длинный разрез от мочки уха до верхней точки челюсти и удаляет излишки жировых отложений. Затем ткани фиксируются в нужном положении специальным «подвешивающим» швом.
2. S-лифтинг. Надрезы выполняются в виде буквы S перед ушами. Этот вид коррекции предполагает минимальную подтяжку, при которой не требуется удалять излишки тканей.
3. Мини-лифтинг. Разрезы выполняются по линии роста волос.

Эндоскопическая подтяжка выполняется под местной анестезией. Это позволяет врачу следить за самочувствием пациентки во время процедуры и избежать дополнительной нагрузки на организм, возникающей при общей анестезии.

Подтяжка эндотинами

Коррекция с помощью эндотинов – гибких тонких пластин из полимолочной кислоты – нестандартный метод, но он имеет много положительных отзывов. Врач делает небольшие надрезы по линии роста волос, через них вводит пластины, и фиксирует их в нужном положении под линией подбородка. Пластины закрепляют к надкостнице: они удерживают мышцы, не позволяя им провисать. Излишки кожи хирург отрезает. Главный плюс использования эндотинов – спустя некоторое время после операции она рассасываются и совершенно не вредят организму.

Реабилитация

При стандартном течении операции пациентам рекомендуется провести в клинике один день. Через сутки они уже могут отправиться домой и приходить на осмотр в установленное врачом время.

Послеоперационная реабилитация включает ношение тугой повязки, которая облегчает боль во время жевания и поддерживает швы, не позволяя им разойтись. Чтобы уменьшить отечность, рекомендуется прикладывать к лицу прохладный компресс и посещать физиотерапевтические процедуры. В течение двух недель после лифтинга запрещено употреблять алкоголь, желательно отказаться от кофе. Нельзя посещать солярий, заниматься активными видами спорта.

Лифтинг без разрезов

Безоперационные методы коррекции дают кратковременный эффект: они предпочтительны на ранних стадиях искажения овала лица. Среди видов лифтинга без разрезов выделяют:

1. Инъекции гиаулороновой кислоты. Препарат вводится в подкожную клетчатку с помощью мини-уколов. Он укрепляет кожные покровы, восстанавливает их эластичность.
2. Ботокс. Плотная структура ботокса заполняет полости в мышечной ткани, из-за которых формируются мимические морщины, разглаживает их, поднимает обвисшую кожу.
3. Филлеры. Гелеобразный препарат, принцип действия такой же, как у ботокса.
4. Подтяжка нитями. Полипропиленовые нити проводят сквозь обвисающую кожу и закрепляют. Она начинает активнее вырабатывать коллаген, за счет этого частично возвращается упругость. Нити рассосутся самостоятельно спустя 6 месяцев.

Применение любого метода лифтинга должно быть согласовано только с хирургом. Врач-косметолог не имеет должной квалификации для проведения хирургического вмешательства. Поэтому в салоне красоты допустимо делать только лифтинг без разрезов, а операцию – только в больничных условиях.

Как образуются «брыли»?

Старение – процесс многоуровневый. Помимо того, что заметно ухудшается качество кожи, появляются первые морщины, проявляются патологические сосуды и пигментные пятна, достаточно сильно изменяются жировая и костная ткани. Жировые пакеты нижней трети лица или увеличиваются, или остаются неизменными. В частности, увеличивается обычно именно челюстной жировой пакет, который и является той самой «брылой». А жировые отделы средней трети лица чаще атрофируются, приводя к еще большему смещению всех нижележащих тканей.

Методы коррекции «брылей»

Методов коррекции данного эстетического дефекта достаточно много:

• пластическая операция;
• объемное моделирование средней трети лица;
• контурная пластика овала лица и подбородка;
• ботулинотерапия мышц-депрессоров нижней трети лица;
• аппаратные методы (ультразвуковой лифтинг, термаж);
• нитевой лифтинг.

Все ли эти методы на самом деле помогают добиться воссоздания четкой линии овала лица? Хирургический лифтинг, безусловно, дает хорошие результаты, но, как и любая другая операция, он сопровождается определенными рисками и требует длительной реабилитации. Объемное моделирование гелями на основе ГК подойдет не всем пациенткам, особенно если у них избыток собственной подкожно-жировой клетчатки. Косметологические аппараты также дают некоторое сокращение площади кожи и уменьшение толщины жировой прослойки, но и они не возвращают ткани на прежнее место.

Единственный косметологический метод, который сегодня действительно позволяет переместить ткани и зафиксировать их в этом положении на длительный срок, – это нитевой лифтинг. Но и тут не так все просто: не все нити одинаковы, и не каждая действительно обладает способностью к достижению заметного лифтинга.

Нити и нитевые методы на эстетическом рынке. Особенности капролактоновых нитей с насечками Dermafil Happy Lift

Для того чтобы понять, какого эффекта мы можем ожидать от конкретной нити, нужно выяснить несколько ключевых моментов.

Материал, из которого состоит нить. Сегодня косметологи пользуются только рассасывающимися нитями. В этом сегменте на рынке представлены нити из полидиоксанона (ПДО), полимолочной кислоты (ПМК) и капролактона, последний дольше всего сохраняется в тканях.

Характеристика поверхности нити (гладкая, шипы, узелки, конусы, насечки и др.) отвечает за способность нити закрепиться в тканях и переместить их. Лучше всего в этом плане зарекомендовали себя нити с насечками, совершенно не выполняют эту функцию гладкие нити.

Инструмент, с помощью которого нить вводится в ткани. Здесь существуют два варианта введения нити, которые дают два совершенно разных эффекта. Армирующие нити вводятся с помощью иглы-проводника, а лифтинговые – с помощью двух игл, к которым нить прочно прикреплена на заводе. Истинное перемещение тканей и прочную фиксацию можно сделать только с помощью лифтинговых нитей.

Удовлетворяют всем критериям эффективности нити Dermafil Happy Lift (Promoitalia, Италия). Это линейка рассасывающихся косметологических нитей высокого качества из капролактона с насечками по всей длине. В линии представлено несколько продуктов, среди которых есть и армирующие нити (Free Floating), и истинно лифтинговые (Double Needle и iNeedle) (рис. 1). Есть также нити для определенных областей: для коррекции кисетных морщин и контура губ – нить Boca, для лифтинга кончика носа и выравнивания его спинки – нить Nose.

Рис. 1. Нити Dermafil Happy Lift для коррекции овала лица (А–В)

Результаты действия нитей Dermafil Happy Lift:

• истинное перемещение тканей и возвращение жировых пакетов на свои места (без введения дополнительных объемов извне, как при объемном моделировании гелями);
• фиксация склонных к перемещению мягких тканей к прочным удерживающим структурам (связкам и фасциям);
• формирование на лице дополнительных удерживающих конструкций, препятствующих опущению тканей;
• уплотнение тканей и устранение дряблости в ответ на травму и длительное нахождение в них инородного материала;
• улучшение качества кожи.

Три варианта коррекции овала лица

В зависимости от степени выраженности возрастных изменений и навыков врача-косметолога можно корректировать овал лица тремя разными способами с использованием трех разных продуктов Dermafil Happy Lift (рис. 2).

Рис. 2. Три варианта коррекции овала лица: низкая (А), средняя (Б) и высокая (В) степень сложности

Первый вариант (низкая степень сложности) предназначен для врачей с небольшим опытом работы с нитями. Он применяется при незначительных изменениях овала лица у молодых пациентов без выраженной ПЖК, которые желают скорректировать начальные признаки старения и предотвратить дальнейшее провисание тканей и не готовы при этом к длительной реабилитации.

Второй вариант (средняя степень сложности) предлагается для специалистов, активно применяющих нити в практике. Этот способ подходит для 90 % пациентов любого возраста без выраженных объемов ПЖК и дает очень выраженный результат.

Третий вариант (высокая степень сложности) рекомендован для опытных косметологов, желающих получать максимально выраженный и самый длительный по времени результат коррекции.

Первый вариант

Этот вариант коррекции основан на использовании нитей Free Floating 23 см. Они относятся к категории армирующих нитей и вводятся в ткани с помощью иглы-проводника. Чтобы скорректировать овал лица, потребуется 3–6 нитей с каждой стороны (все зависит от степени выраженности птоза тканей). На рис. 3 показана схема введения нитей при установке минимального и максимального их количества и вариант разметки у нашей пациентки.

Рис. 3. Применение нитей Free Floating 23 см для коррекции овала лица. Схема введения при установке минимального (голубые линии) и максимального (голубые и фиолетовые линии) количества нитей (А). Предпроцедурная разметка у нашей пациентки (установлено по 3 нити с каждой стороны лица (Б)

Второй вариант

Второй вариант коррекции предусматривает использование нитей Double Needle 23 см – это нить, прикрепленная с обоих своих концов к концам двух игл. Нить относится к категории лифтинговых и наиболее популярна в практике врача-косметолога, так как легко устанавливается и дает ярко выраженный результат.

Для коррекции овала лица чаще всего достаточно ввести по одной нити Double Needle с каждой стороны. Это позволит добиться устранения «брылы», разглаживания нижней половины губно-краевой борозды и устранения «двойного подбородка» благодаря очень длинной и маневренной игле. Если же у пациента наблюдаются выраженные возрастные изменения (глубокая губно-краевая борозда, тяжелые ткани и очень заметный «второй подбородок») то может потребоваться еще по одной нити с каждой стороны.

На рис. 4 изображена схема введения нитей с использованием минимального и максимального количества нитей (2–4 нити) и вариант разметки у нашей пациентки.

Рис. 4. Схема введения нитей Double Needle 23 см при установке минимального (фиолетовые линии) и максимального (фиолетовые и голубые линии) количества нитей (А) и предпроцедурная разметка для коррекции овала лица (пациентке планируется установить по одной нити с каждой стороны) (Б)

Третий вариант

Наиболее сложный вариант коррекции с применением нитей iNeedle. Это нить длиной 23 см, прикрепленная с обоих своих концов к серединам двух обоюдоострых игл. Ее главная особенность в том, что она дает возможность ввода и вывода из кожи столько раз, сколько потребуется, без риска получения втяжений. Сложность в том, что нужно научиться правильно делать разворот.

На рис. 5 представлена схема постановки нитей iNeedle, предложенная Д. А. Груздевым (по одной нити с каждой стороны лица с формированием дополнительной фиксации около уха в виде петли), и предпроцедурная разметка, выполненная у нашей пациентки.

Рис. 5. Схема введения нити iNeedle с формированием около уха фиксирующей петли (А) и предпроцедурная разметка (Б)

Результаты нитевой коррекции овала лица

Ниже приведены клинические примеры коррекции овала лица у нескольких наших пациенток (рис. 6).

Рис. 6. Пациентка А., 41 год. Вид до (А–В) и через 3 месяца после (Г–Е) армирования кожи нитями FreeFloating. Обращает на себя внимание значительное улучшение качества кожи

Наличие в линейке нитей Dermafil Happy Lift разных продуктов позволяет применять и постепенно внедрять в практику нитевые методы эстетической коррекции даже врачам, не имевшим ранее большого опыта установки нитей. Наличие же сложных продуктов, таких, например, как нить iNeedle, открывает простор для творчества зрелым специалистам, позволяя им достигать более выраженных результатов, сравнимых порой с результатами пластической операции.

Нижняя треть лица раньше всего выдает истинный возраст человека. Это связано с силой притяжения, ведь со временем мягкие ткани опускаются вниз. Такой процесс называют птозом. Устранить проблему можно при помощи многих технологий, среди которых подтяжка подбородка нитями является одной из наиболее популярных. Она менее травматична, чем хирургическая операция, а эффект сохраняется до 7 лет. Рассмотрим все особенности, достоинства и недостатки методики.

Как действуют нити

Устранение возрастных изменений и подтяжка второго подбородка нитями – оптимальный вариант для тех, кто не готов ложиться под скальпель пластического хирурга. Суть процедуры заключается в том, что через микропроколы в определенных участках лица под кожу вводятся импланты (нити). Они создают прочный каркас и фиксируют мягкие ткани в новом положении, подтягивая их.

Как следствие, устраняются эстетические дефекты. Кожа подтягивается, исчезает второй подбородок, восстанавливается четкий овал лица.

Фото подтверждают, что в некоторых случаях внешне пациенты молодеют на 10 лет. Косметологи и их клиенты полюбили методику за малую травматичность и высокую эффективность.

Нити для лифтинга

Времена применения золотых и платиновых нитей для подтяжки подбородка прошли, ведь изобретены более эффективные и безопасные процедуры. Дело в том, что металлические импланты не рассасываются и не дают возможности проводить омоложение другими методами. Именно по этой причине все чаще используют медленно рассасывающиеся или биодерградируемые мезонити.

Ярким примером продукции данного типа является линейка имплантов «Аптос». Их изготавливают из биологически совместимых с тканями человека материалов. Полимолочная кислота, присутствующая в верхнем слое, способствует лучшему усвоению нитей. Также она запускает в организме естественные регенеративные процессы.

Технология действует следующим образом:

• установленные под определенным углом нити позволяют подтягивать кожу и мягкие ткани;
• вокруг места введения импланта со временем образуется соединительная ткань, которая выполняет роль каркаса лица;
• входящие в состав нитей активные компоненты запускают выработку эластина и коллагена.

Для каждого пациента тип нитей, метод их установки и количество материала определяется индивидуально. От всех этих факторов зависит конечная стоимость омоложения. Она рассчитывается врачом перед проведением процедуры.

Кому установить

Нити могут понадобиться не только людям с явно выраженными признаками старения на подбородке. В некоторых случаях их устанавливают после резкого похудения. Также косметологи рекомендуют предупредить опущение тканей при помощи данной методики пациентам с предрасположенностью к раннему старению.

Общими показаниями к процедуре являются такие проявления:

• наличие второго подбородка;
• брыли в нижней части щек;
• чрезмерное количество жировой ткани в подбородке;
• асимметрия нижней трети лица;
• потеря кожей тонуса.

Отзывы специалистов подтверждают, что прибегать к процедуре для устранения возрастных проявлений не следует с 35-40 лет. Если же есть другие показания, то можно сделать подтяжку и раньше. В любом случае, она обеспечит омоложение и исправление эстетических несовершенств.

Противопоказания

Введение под кожу нитей – не очень сложная процедура, но она также имеет ряд противопоказаний. Поскольку будет нарушена целостность кожного покрова и внутренних слоев тканей, отказаться от лифтинга следует в таких ситуациях:

• плохая свертываемость крови;
• воспалительные процессы в организме;
• инфекционные заболевания;
• злокачественные и доброкачественные опухоли в корректируемых зонах;
• психические расстройства;
• беременность и кормление грудью.

Перед нитевым лифтингом доктор обязательно должен убедиться, что у пациента нет противопоказаний к процедуре. Для этого могут быть назначены различные исследования и даже консультации с профильными врачами. Игнорировать малейшие нарушения нельзя, иначе возможны осложнения.

Ход подтяжки

Делают лифтинг подбородка нитями в условиях косметологического центра или клиники. Доктор должен быть сертифицированным и опытным. Из видео, размещенных в Сети, можно понять, что вся процедура занимает не более 30-40 минут. Состоит она со следующих этапов:

1. Очищение кожи от косметики и загрязнений.
2. Введение местного обезболивающего.
3. Обработка зоны введения нитей антисептиком.
4. Нанесение разметки для проколов и установки имплантов.
5. Введение нитей при помощи канюль – тонких игл с закругленным наконечником. Они минимизируют риск появления гематом, так как не травмируют кровеносные сосуды и капилляры.
6. Подтяжка тканей подбородка и фиксация в необходимом положении.
7. Вывод канюль, повторная обработка дермы антисептиком.

Как правило, первые результаты можно увидеть сразу после коррекции. Овал лица становится более четким, исчезают брыли и второй подбородок, разглаживаются складки. Однако для полного восстановления пациенту потребуется несколько недель.

Реабилитация и побочные эффекты

Сразу после подтяжки могут проявляться такие неприятные явления, как отечность, болезненность кожи, гематомы и синяки в местах проколов, бугорки на коже, стянутость. Однако побочные эффекты проходят самостоятельно в течение 2-7 дней.

Чтобы реабилитация прошла успешно, пациентам следует выполнять определенные правила:

• не допускать контакта кожи с водой, пока не заживут проколы;
• не использовать во время восстановления косметику;
• не допускать перегрева (горячая ванна, душ, сауна);
• избегать попадания на кожу ультрафиолетовых лучей;
• спать в первые 2 недели только на спине;
• не массажировать обработанные места и не прикасаться к ним;
• ограничить физическую активность;
• отказаться на время реабилитации от алкоголя и сигарет.

От соблюдения этих правил во многом зависит, как в конечном итоге будет выглядеть лицо после нитевой подтяжки подбородка. Также ответственный уход позволит предотвратить развитие осложнений.

Стоит ли делать подтяжку

Несмотря на то, что цена лифтинга нитями вполне приемлема, эффект держится до 7 лет, а реабилитация довольно быстрая, некоторые пациенты выбирают другие методики омоложения. У подтяжки есть свои плюсы, но она не лишена и минусов. Прежде всего, немногие клиники выполняют процедуру по протоколу.

Вместе с доктором при манипуляции должен присутствовать ассистент, так как при установке имплантов кожу необходимо натягивать. Прохождение курсов по работе с конкретными материалами – еще один обязательный критерий для специалиста.

Если же у пациента нет прямых противопоказаний к установке нитей, и он выбрал надежного специалиста, можно испробовать данный вид подтяжки. Лучше всего выбирать биодеградируемые нити, после которых будут доступны другие процедуры омоложения.

Выводы

Нитевая подтяжка подбородка может стать отличным решением для людей, у которых есть эстетические несовершенства, вызванные старением или особенностями организма. Импланты надежно фиксируют ткани, удерживая их в заданном положении несколько лет. Однако учтите, что процедура инвазивная, потому требует высокой ответственности от доктора и самого пациента.

Омолаживайтесь при помощи подходящих для вас методик, и наслаждайтесь результатами.