Почему у ребенка шершавая кожа на ногах

Сухая кожа на ногах у ребенка – распространенная проблема, обусловленная как неправильным уходом за младенцем, так и рядом заболеваний, требующих грамотного профессионального лечения. Если кожа у ребенка шелушится и сохнет, следует выявить провоцирующие факторы и предпринять необходимые меры для решения данной проблемы.

Причины сухости и шершавости кожи

Кожные покровы грудничка отличаются нежностью, тонкостью и повышенной чувствительностью. Врачи-педиатры выделяют следующие причины появления проблемы с кожей у ребенка в возрастной категории до трех лет:

1. Неправильное, несбалансированное питание. Недостаток витаминов и микроэлементов в организме ребенка отражается на состоянии его кожи, делая ее бледной, пересушенной, шершавой и шелушащейся.
2. Нарушение питьевого режима. Если малыш выпивает менее 1,5 л воды на протяжении суток – это ведет к обезвоживанию и сухости кожи.
3. Не подходящие косметические препараты (детский крем, мыло и другие гигиенические средства). Важно подбирать качественную косметику, включающую в свой состав исключительно натуральные компоненты и соответствующую возрасту ребенку.
4. Аллергические реакции.
5. Нарушения гормонального характера.

В некоторых ситуациях сухой кожа становится при частых купаниях, пересушености воздуха в помещении и других внешних факторах.

Однако иногда подобное явление у малышей может выступать в роли одного из симптомов болезней, требующих грамотного и своевременного лечения:

1. Атопический дерматит – наследственное заболевание аллергического характера. При данной патологии кожа ребенка (не только на ногах, но и на лице, других участках тела) становится плотной, шершавой, покрывается корочками.
2. Экзема – сопровождается сухостьою, ощущением зуда и жжения в области пораженных участков.
3. Дерматит – при данном заболевании на коже ребенка появляются отдельные сухие пятна, имеющие преимущественно округлую форму.
4. Почечные патологии – проявляются нарушениями в процессе мочеиспускания, болезненными ощущениями, локализованными в области поясничного отдела, перманентным отсутствием аппетита, общей ослабленностью. Кожа становится не просто сухой, но и приобретает болезненный желтоватый оттенок.
5. Ихтиоз – при данной болезни кожные покровы покрываются пузырьками и специфическими чешуйками.
6. Гипотиреоз – заболевание, обусловленное нарушениями в функционировании щитовидной железы, сопровождается отечностью, сухостою волос и кожи, ломкостью ногтевых пластин, общей слабостью и повышенной утомляемостью.

При наличии у ребенка подобной симптоматики, особенно если она сохраняется длительное время, несмотря на правильный уход за малышом, важно как можно скорее обратиться за помощью к доктору.

Сухая кожа у новорожденного

Проблема часто связана с физиологическими особенностями строения наружного покрова грудничков. Дело в том, что у младенца имеются сложности с теплоотдачей, что связано с недостаточной развитостью потовых желез.

Эпидермис грудного ребенка содержит повышенное количество липидов, которые с одной стороны защищают его кожу от внешних воздействий, но с другой могут приводить к появлению сухости и раздражений.

Провоцировать появление сухой и шершавой кожи у новорожденного могут следующие факторы:

• общий перегрев организма;
• продолжительное пребывание на солнце;
• использование кондиционеров, обогревателей, пересушивающих воздух в помещении;
• нарушение гигиенических норм.

Чтобы избежать неприятностей в виде сухости кожи, необходимо правильно ухаживать за ребенком, а во время отопительного периода увлажнять воздух, используя для этих целей специальные приборы или расставляя по квартире емкости с водой.

Почему при аллергии поражается кожа?

В большинстве случаев шершавая кожа у ребенка, склонная к сухости – признак аллергических проявлений. Почему так происходит? Дело в том, что аллергия, по сути, представляет собой защиту организма от чужеродных белков.

Спровоцировать ее проявление способны также и специфические вещества-аллергены. У маленького ребенка иммунная и ферментативная системы еще недостаточно развиты, поэтому даже многие продукты питания воспринимаются организмом как аллергены-провокаторы. Чужеродные вещества выводятся из детского организма через кожу и мочевыделительную систему, поэтому они и страдают больше всего.

Чаще всего малыши подвержены такому заболеванию, как дерматит атопического типа. У новорожденных малышей при грамотной терапии удается быстро устранить симптомы патологии и купировать дальнейшее развитие недуга.

У деток в возрастной категории старше одного года болезнь протекает тяжело, часто сопровождается появлением язвочек, поражением глубоких слоев кожи. Лечение проходит тяжело, и часто заболевание переходит в хроническую форму. Однако отсутствие терапевтических мероприятий чревато развитием опасных последствий: ринитов, бронхиальной астмы, экземы и др.

К какому врачу обратиться?

Если у ребенка сухая и шершавая кожа на ногах, а тем более присутствуют другие настораживающие симптомы, следует пойти на прием к врачу-педиатру.

Доктор проведет осмотр, изучит клиническую картину, проанализирует собранный анамнез, выпишет направления на анализы. В случае необходимости участковый педиатр направит к таким узкопрофильным специалистам, как детский дерматолог, аллерголог, эндокринолог.

Лечение

Терапия сухости кожи ног у ребенка назначается в индивидуальном порядке в зависимости от первопричин, спровоцировавших данное явление, возрастной категории маленького больного.

Если сухость кожи – симптом определенной диагностированной патологии, то в первую очередь необходимо лечить основное заболевание. Курс оздоровительных мероприятий разрабатывает врач в зависимости от диагноза, возраста ребенка, стадии и степени течения патологического процесса, других особенностей конкретного клинического случая.

Если проблема обусловлена аллергическими реакциями, неправильным питанием или уходом за кожей малыша, то достаточно скорректировать образ жизни для достижения положительных результатов.

Медикаменты

Медикаментозные препараты назначаются при таких заболеваниях, как дерматит, сахарный диабет, гипотиреоз, почечные и эндокринные патологии. Системные лекарственные средства подбираются врачом по индивидуальной схеме. При появлении на коже сухих, шершавых пятен малышу может быть рекомендовано применение наружных лекарств (Фенистил мазь и др.).

В случае дерматита атопического типа, тяжелых аллергических проявлений ребенку назначают мази и кремы, включающие в свой состав гормоны – глюкокортикостероиды. Такие препараты дают хороший терапевтический эффект, но использовать их следует только по предписанию доктора, строго соблюдая дозировку.

Отменяют гормональные средства постепенно, уменьшая количество лекарственного вещества на протяжении нескольких суток. В особенно сложных, запущенных случаях может быть рекомендовано применение антигистаминных лекарств, кальция, глюкокортикостероидов.

Диета

Диетотерапия – основной способ лечения и профилактики сухости кожи у детей. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна исключить из меню все продукты, вызывающие развитие аллергии.

Если проблема возникла после введения прикорма, рекомендуется на две недели восстановить привычный для ребенка рацион питания, а затем вновь ввести прикорм.

Любой продукт включается в меню в минимальном количестве на протяжении трех недель. Подобная схема помогает врачам выявить наличие у ребенка определенного пищевого аллергена, отрицательно влияющего на кожу.

Основу рациона малыша должны составлять следующие продукты питания:

• огурцы, томаты;
• дыня, тыква;
• шпинат, морковь, капуста;
• молочные и кисломолочные продукты;
• яйца;
• каши.

Сладости, жареные блюда, цитрусовые фрукты из меню маленького пациента рекомендуется временно исключить.

Народные средства

При сухой коже у ребенка хорошо помогают средства народной медицины. Самыми простыми и эффективными рецептами являются:

1. Ножные ванночки. В тазике с теплой водой необходимо растворить столовую ложку растительного масла. Оптимальная продолжительность процедуры составляет около 10 минут. Отличные результаты дают ножные ванночки с отварами, настоями розовых лепестков, шалфея, ромашки аптечной.
2. Огуречный настой – обладает увлажняющими, регенерирующими, освежающими свойствами. Для приготовления лекарства нужно мелко порезать несколько свежих огурцов, погрузить их в литровую банку и залить спиртом или же водкой. Помесить для настаивания в затемненное прохладное место на две недели. По истечении указанного периода огуречную настойку можно использовать для обработки ножек малыша 1–2 раза в день.
3. Лимонный компресс – смягчает кожу, придает ей мягкость и эластичность. Чтобы сделать такое средство, достаточно нанести немного лимонного сока на марлевую ткань и приложить к пораженному участку кожи ребенка, закрепив пластырем или бинтом. Рекомендованное время воздействия – 10 минут.

При серьезных заболеваниях народные рецепты можно использовать лишь как дополнение к основному лечению после консультации с доктором, особенно если речь идет о совсем маленьких детках.

Последствия

При отсутствии своевременно предпринятых мер сухость кожи ног у ребенка может привести к следующим осложнениям:

• появление болезненных трещинок;
• язвенные, эрозивные поражения кожных покровов;
• экзема;
• хроническая форма атопического дерматита.

Если причина сухости и шершавости кожи кроется в последнем из перечисленных пунктов, то возможно развитие хронических аллергических реакций, бронхиальной астмы, нарушений нервно-психического характера.

Профилактика

Любую проблему легче предупредить, нежели лечить. Чтобы избежать сухости и шершавости кожи ног у ребенка, доктора советуют родителям обратить внимание на следующие профилактические рекомендации:

1. Позаботьтесь о правильном, сбалансированном питании ребенка, обеспечьте его организм необходимым количеством витаминов группы А, В и Е.
2. Давайте ребенку как можно больше жидкости, особенно в жаркий период, отдавая предпочтение чистой воде, молоку, натуральным сокам, морсам.
3. Используйте натуральную детскую косметику, откажитесь от обычного мыла.
4. Подбирайте для ребенка качественную обувь из натуральной кожи, соответствующую его размеру.
5. Откажитесь от использования носков, колгот, ползунков, изготовленных из синтетических материалов.

Сухая кожа ног у ребенка – не самая серьезная проблема, однако данный симптом доставляет малышу определенный дискомфорт, а также может свидетельствовать о развитии серьезных аллергических заболеваний. Поэтому не стоит игнорировать подобное проявление. Обеспечьте малышу правильный уход, а если это не поможет, в первую очередь обратитесь за консультацией к врачу-педиатру.

Трудно не встревожиться, когда нежная детская кожа вдруг становится грубой и шершавой. Что произошло, отчего кожа стала шершавая и опасно ли это? Идти к врачу или пытаться справиться самостоятельно?

В целом, ситуации, когда приходится разбираться, почему у ребенка шершавая кожа, можно разделить на несколько принципиально разных групп:

Когда это не болезнь

Сухая шершавая кожа у ребенка может появиться как в результате болезни, так и просто под воздействием внешних факторов: холод, ветер, трение.

Трение

Например, на локтях у ребенка кожа может стать грубой, сморщенной и темной просто потому, что на них часто опираются, лежа смотря телевизор или играя с гаджетами. Такие же грубые коричневые или розоватые сухие шершавые пятна могут появиться на верхней части стопы, если у ребенка есть привычка сидеть, подвернув под себя одну ногу, которая постоянно трется об обивку стула.

Что-то подобное может произойти и с кожей голеней, реже – появиться на бедрах, если носить шерстяные штаны прямо на тело. В этом случае шершавые красные пятнышки выглядят как гусиная кожа. Собственно, это она и есть, раздражение появляется из-за воздействия грубой шерсти на ставшую чувствительной на морозе детскую кожицу (впрочем, подобные проблемы бывают и у взрослых).

Холод, ветер

У детей 7 – 10 лет, которые начинают гулять самостоятельно, могут появиться цыпки на руках: результат воздействия холода, влаги и ветра (чаще всего – при прогулках в мокрых варежках или вообще без варежек). Появляются мелкие шершавые пупырышки на коже, она краснеет, шелушится.

Все эти случаи не требуют вмешательства врача. Достаточно изменить привычки ребенка, чтобы кожа не травмировалась снова и снова, а сами места шелушений смазывать жирным питательным кремом.

• Это может быть отечественный крем для рук с витамином F, синяя Nivea, вазелин.
• Из народных средств – гусиный жир.
• Использовать масла в чистом виде не рекомендуется: любое масло эффективно увлажняет только после пилинга, когда удалены ороговевшие частицы эпидермиса. Подвергать же скрабированию и без того раздраженную чувствительную кожу не стоит, чтобы дополнительно ее не травмировать.

У новорожденного и ребенка до года

В первые две недели жизни сухая шершавая кожа, мелкое шелушение на животе, на боках ребенка может быть вариантом нормы: такое случается примерно у трети малышей. После удаления первородной смазки кожа становится более чувствительной к внешним воздействиям и сухой воздух в помещении (особенно зимой, когда работает центральное отопление) уменьшает количество влаги в коже. Какие-то особые меры здесь не нужны: достаточно регулярно купать малыша (при условии, что пупочная ранка зажила) и после купания смазывать кожу детским маслом или молочком.

Сохнуть и шелушиться кожа здорового малыша может при:

• слишком сухом воздухе в доме,
• избыточном использовании детской присыпки,
• слишком частом купании с мылом или пенкой,
• добавлении в ванну череды, ромашки, коры дуба.

Все это довольно легко обнаружить и устранить.

Пеленочный дерматит

Шершавая кожа на попе у грудного ребенка, может стать проявлением пеленочного дерматита, когда кожа начинает преть из-за избыточной влажности или травмируется подгузником. В этом случае, кроме шелушения на коже, появляются красные отечные участки, которые кажутся более плотными и словно бы возвышаются над поверхностью. Покраснения не имеют четких очертаний, плавно сходят на нет, часто покрыты мелкими папулами (бугорками), которые могут распространяться и за пределы участка покраснения. Когда процесс начинает сходить на нет, краснота исчезает, но остается шелушение, местами шершавая кожа. Пеленочный дерматит всегда ограничен областью подгузника, пятна неравномерные, часто видны «затеки» у резинок.

Такую ситуацию уже трудно назвать вариантом нормы, но и поводов для паники нет. Если принять меры своевременно, не допуская присоединения инфекции, можно справиться с проблемой и без врача. Менять подгузник нужно не реже чем раз в 2 часа. Кожа ребенка должна содержаться в чистоте, при смене подгузника остатки мочи нужно удалить влажными салфетками. Участки воспаления обрабатывают присыпкой с цинком или цинковой мазью. Если проблема ограничивается легкой краснотой и шелушением, можно использовать кремы с заживляющим действием (Бепантен).

Если при регулярном уходе, своевременной смене подгузника, ситуация не меняется в течение 5 дней, нужно обратиться к врачу.

Когда шершавая кожа — это болезнь

• Крапивница
• Атопический дерматит
• Экзема
• Псориаз

Вызвать сухость и шелушение кожи могут и другие заболевания:

• фолликулярный гиперкератоз (гусиная кожа);
• врожденная недостаточность щитовидной железы (гипотиреоз);
• врожденный сахарный диабет;
• редкое наследственное заболевание – ихтиоз;

А также некоторые состояния организма:

• недостаток витаминов;
• глистная инвазия.

Заболевания аллергической природы

Аллергия – одна из главных проблем современности: под данным ВОЗ уже сейчас треть населения развитых стран страдает от тех или иных ее проявлений, и в дальнейшем число таких пациентов будет расти. Сторонники гигиенической теории аллергии считают: проблема в том, что мы живем в слишком чистом, почти стерильном мире, и иммунная система из-за недостатка настоящих «врагов» атакует белки собственного организма.

Аллергические реакции и заболевания, связанные с чрезмерной аллергической готовностью организма часто проявляются на коже.

Крапивница

По своему виду эта реакция похожа на следы ожога крапивы; кожа становится шершавой, бугристой, отекает иногда появляются волдыри (а иногда дело ограничивается отеком). Высыпания чешутся и могут быть болезненными при прикосновении. Поражаются кожа и слизистые, сыпь может распространяться по всему телу, на спине и животе или располагаться только на определенных участках (например, при повышенной чувствительности к ультрафиолету солнечная крапивница появляется только на открытых участка тела).

Спровоцировать крапивницу могут пищевые аллергены (мед, цитрусовые), лекарства, укус насекомого, даже холод и солнце.

От кожных заболеваний крапивницу отличает быстрое появление множества элементов, тогда как при кожных болезнях высыпания начинаются с 1 – 2 элементов и распространяются некоторое время. Также, в отличие от болезней кожи, высыпания при крапивнице сохраняются 1 – 2 часа, после чего исчезают. Опасность этого состояния в том, что отек слизистой может нарушить распространиться на ткани гортани и нарушить дыхание – это называется отек Квинке. Такое состояние требует немедленной медицинской помощи.

Для лечения крапивницы необходимо устранить аллерген и принять противоаллергическое средство (лоратадин, фексофенадин, цетрин). При пищевой аллергии рекомендованы сорбенты (Смекта, Полисорб, Энтеросгель, Фильтрум), они свяжут часть аллергенов, не давая им поступать в кровь. Местно можно использовать Фенистил.

Атопический дерматит

Это одна из самых причин шершавой кожи у ребенка. По данным ВОЗ, атопическим дерматитом страдает до 15% всего населения земли. Девочки болеют чаще мальчиков. Болезнь имеет наследственную предрасположенность: если у одного из родителей есть любая аллергия, вероятность, что у малыша появится атопический дерматит – 20%, если аллергики оба, вероятность болезни возрастает до 60%.

По сути, атопический дерматит – это иммунозависимое воспаление кожи, во время которого нарушается формирование нормального рогового слоя и липидный состав кожи. Говоря по-русски, из-за вызванного аллергической реакцией воспаления кожа производит слишком мало жира и слишком много отмерших роговых клеток, которые в норме должны защищать ее от внешних воздействий, а при атопическом дерматите, накапливаясь в чрезмерном количестве, делают кожу сухой и грубой.

Симптомы

Проявление атопического дерматита зависят от возраста. Обычно болезнь проявляется на 1 году жизни. У малышей (у ребенка в 1 – 2 года) преобладает активное воспаление. Появляются красные шершавые пятна на коже, покрытые мелкими узелками (папулами) маленькими пузырьками, которые лопаются. образуя мокнущие язвочки (эрозии). Такие высыпания располагаются у годовалого ребенка на щеках, реже – в области лба и подбородка, на кистях.

По мере взросления ребенка меняется и характер высыпаний и их распространенность. Обычно после двух лет шершавые пятна на коже у ребенка становятся не такими яркими, перестают мокнуть, начинают шелушиться. А сама кожа становится грубой, усиливается ее рисунок и очаги поражения выглядят как бы морщинистыми, могут трескаться. Высыпания переходят на шею и плечи, локтевые ямки, голени, подколенные ямки, ягодичные складки, кисти и стопы. Все эти места активно чешутся, ребенок их расцарапывает и может занести инфекцию. Тогда появляются гнойные корки, повышается температура.

Возможны изменения и на лице: веки темнеют, шелушатся, становятся морщинистыми. Ногти из-за постоянного расчесывания становятся гладкими, блестящими, края их стачиваются.

Обычно болезнь протекает как череда обострений и ремиссий. Обострения чаще возникают в холодное время года, провоцируются не только аллергенами, но и стрессами, простудой.

Лечение

Лечение атопического дерматита сложное и часто не дает результата. Прежде всего, необходимо минимизировать контакт с аллергенами.

• Для этого назначается специальная диета

Из питания исключаются яйца, шоколад, цитрусовые, клубника, фабричные соки, полуфабрикаты, копчености. Иногда этого бывает недостаточно и приходится целенаправленно выявлять продукты, которые ребенок не переносит, например, коровье молоко.

Остановимся подробней на питании при атопическом дерматите, потому что у малышей именно пищевые аллергены чаще всего провоцируют заболевание. Если болезнь появилась до введения прикорма, маме придется заняться своим рационом, исключив из него упомянутые выше продукты. Аллергия может проявиться и на молочную смесь, тогда проблему нужно обсудить с педиатром, который поможет выбрать гипоаллергенный продукт (увы, ни один гипоаллергенный продукт на самом деле не гарантирует отсутствие реакции.

Если один или оба родителя – аллергики, у малыша есть предрасположенность к атопическому дерматиту. В этом случае прикорм нужно вводить особенно осторожно: не пытаться разнообразить вкусы, добавляя один продукт раз в неделю. Да, процесс пойдет медленней, но будет возможность отследить реакцию малыша.

Если момент уже упущен, и на каком-то этапе введения прикорма появились высыпания, придется все начинать сначала. На две недели ребенок возвращается исключительно на грудное вскармливание. Потом прикорм начинают с минимальных доз одного нового продукта, постепенно увеличивая количество в течение двух недель. Только если он нормально переносится, добавляют следующий.

У детей постарше, для которых материнское молоко уже не необходимость, а дополнение к питанию, приходится использовать другие схемы. Сначала из рациона исключается практически все. Разрешается только рис или гречка на воде без масла и соли. Обычно этот этап пережить очень трудно: возмущается и ребенок и, особенно, бабушки, норовящие сунуть что-нибудь « вкусненькое» и обвиняющие молодую маму в издевательствах над ребенком. Постарайтесь найти в семье союзника, который примет огонь на себя.

После недели такой строгой диеты добавляется один новый продукт. Далее новые продукты допускаются раз в три дня. Все съеденное и выпитое в течение дня тщательно записывается в дневник питания. Обратите внимание на скрытые аллергены: например в домашние котлеты часто добавляют яйца.

• Смена обстановки

Если дома малыш с атопическим дерматитом, придется изменить и обстановку. Из квартиры нужно убрать ковры, портьеры и другие «пылесборники», в которых заводятся пылевые клещи. Если в доме остались перьевые подушки и пуховые одеяла, придется убрать и их. Проверьте ванную на грибок: часто он заводится в труднодоступных местах, щелях плитки. Грибок придется тоже регулярно удалять. Уборку в доме придется делать каждый день: мытье полов можно заменить пылесосом с HEPA-фильтром, который не пропускает мелкие частицы. Обычный пылесос, наоборот, только рассеивает аллергены в воздухе. Если позволяют финансы, хорошим помощником может стать мойка воздуха, которая поддержит нужный уровень влажности (что благоприятно скажется на коже не только малыша, но и мамы), попутно очистив воздух от пыли.

Купать малыша лучше без мыла и пенок. Не стоит добавлять в воду марганцовку – после заживления пупочной ранки стерильность малышу не нужна, а марганец сушит кожу. Не полезны и травы – они сами по себе могут стать мощным аллергеном. После купания можно смазать кожу малыша специальными кремами – эмолентами. Такие кремы выпускаются многими производителями аптечной косметики. Их можно использовать несколько раз в день.

Медикаментозная терапия работает в двух основных направлениях.

Наружная терапия

Используются мази с противовоспалительным и противоаллергическим действием.

• Часто врачи назначают мази с гормонами (например, метилпреднизолона ацетат) – бояться их не нужно, эти препараты в клинических рекомендациях указываются как терапия первой линии. Современные мази с глюкокортикоидами безопасны при условии короткого курса (не более месяца). Но необходимо строго соблюдать дозировку. Полоски крема, покрывающей концевую фалангу указательного пальца достаточно для распределения на площадь двух ладоней взрослого. Если площадь высыпаний меньше, соответственно, нужно брать минимальные количества средства. Нельзя смешивать гормональные мази с вазелином, детским кремом – при этом снижается концентрация действующего вещества и эффективность препарата.
• В качестве альтернативы гормональным мазям можно посоветовать препараты пимекролимус (Элидел), разрешенный с трехмесячного возраста, или такролимус (Протопик), разрешенный с двух лет. При частых обострениях пимекролимус или такролимус можно использовать для профилактики, нанося два раза в неделю – по такой схеме их разрешено применять год и более.
• Очаги поражения в волосах лечат шампунями с пиритионом цинка.
• Деготь как народное средство лечения атопического дерматита эффективен, но обладает канцерогенным действием.

Общая терапия или системные противоаллергические препараты

Лоратадин (Кларитин), эбастин (Кестин), цетиризин (Зиртек). Они уменьшают зуд, особенно ночной, и отечность кожи.

Детям старше трех лет при обширных кожных проявлениях полезно ультрафиолетовое излучение: если нет возможности позагорать, можно воспользоваться специальными приборами в физиотерапевтических кабинетах поликлиник.

Если атопический дерматит появился на 1 году жизни, с вероятностью 60% он со временем сойдет на нет. В целом, чем позже возникает заболевание, тем больше вероятность, что оно продлится до подросткового и взрослого возраста.

Экзема

Еще одно наследственное заболевание, обусловленное неадекватностью иммунного ответа. Часто сочетается с проблемами желудочно-кишечного тракта и желчевыводящих путей.

Участок кожи краснеет и отекает, на нем появляются маленькие пузырьки, которые лопаются. оставляя после себя точечные мокнущие язвочки (эрозии), которые медики называют экзематозными колодцами. Потом на них появляются корочки. По мере рассасывания, рядом появляются новые элементы, поэтому можно одновременно видеть разные проявления – красноту, пузырьки, эрозии, корки, шелушения. Границы очагов нечеткие.

Высыпания симметричны, у ребенка шершавая кожа на руках, на ногах, лице. Поврежденные участки чередуются с чистой кожей, выглядя как «архипелаг островов». После того, как воспаление стихает, остаются плотные потемневшие (или, наоборот, бледные) участки с грубой толстой кожей, усиленным рисунком, которые постепенно приходят в нормальное состояние.

При поражении кожи головы возникает себорейная экзема: в волосах, за ушами и на шее появляются желтоватые или серые шелушащиеся и зудящие корки, желтовато-розовые как бы отечные пятна, покрытые жирными желтыми шелушащимися чешуйками.

У детей первые признаки экземы обычно появляются в 3 – 6 месяцев. Проявления ее очень сходны с проявлениями атопического дерматита, лечение также сходно: исключить все возможные аллергены, включая пищевые, мази с глюкокортикоидами, антиаллергические препараты внутрь, эмоленты несколько раз в день для поддержания водно-жирового баланса кожи.

Псориаз

Еще одна болезнь, при которой изменения кожи вызваны неадекватным иммунным ответом. Но в отличие от предыдущих заболеваний, при псориазе пусковым механизмом становится инфекция: болезнь часто появляется после перенесенной ветрянки, ангины, кишечные инфекции, заражение грибком. Чаще всего это происходит в возрасте 4 – 8 лет. Второй пик заболеваемости – подростковый возраст.

Если у взрослых псориаз представляет собой шершавые сухие красные шелушащиеся бляшки, то у детей это чаще всего красные набухшие пятна, очень напоминающие опрелости, но, в отличие от опрелостей, шелушащиеся. Такие пятна появляются в складках кожи, на половых органах, лице, голове. Бляшки зудят и обильно шелушатся. особенно при расчесывании, часто сливаются. Примерно у трети детей меняются ногти: в них появляются углубления, поперечные полосы. В подростковом возрасте часто поражаются локти: вокруг них собираются группы бляшек с четко очерченными границами, кожа шершавая и красная.

Точно так же, как атопический дерматит или экзема, псориаз то обостряется. то выходит в ремиссию. Кожа может очиститься полностью, а могут остаться несколько « дежурных» бляшек. Продолжительность ремиссии колеблется от нескольких недель до десятков лет.

Лечение псориаза начинают с местной терапии, цель которой – убрать шелушение. Для этого используют мази на основе салициловой кислоты, которые размягчают роговые чешуйки. Мазь наносят на ночь, утром смывают и смазывают бляшки мазями с кортикостероидами.

В тяжелых случаях внутрь назначают ретиноиды – препараты на основе активных форм витамина А. Но это действительно терапия крайних состояний, которая требует обязательного контроля врача.

Хорошо помогает ультрафиолетовое излучение: таким детям полезно загорать, а зимой использовать искусственные источники ультрафиолета.

Точно так же как и при атопическом дерматите назначается гипоаллергенная диета.

Проявления многих кожных заболеваний очень похожи, неспециалисту трудно по описаниям отличить разные виды сыпи. Не нужно пытаться ставить диагноз и назначать лечение самостоятельно – для этого есть дерматологи.

Случается так: неопытные родители слишком поздно понимают, что у их ребенка чересчур шершавая кожа на теле, приносящая ему массу неудобств и дискомфорта. Между прочим, такое явление может быть признаком достаточно серьезных заболеваний, и важно вовремя пройти комплексное обследование в условиях детской поликлиники.

Почему шелушится детский эпидермис?

Шершавая кожа у ребенка может быть вызвана списком следующих причин:

• Угревой сыпи, вызванной гормональными переменами в организме новорожденного;
• Пересушенного воздуха в месте проживания малыша;
• Нехватки жидкости, то есть, обезвоживания;
• Дефицита витаминов, минералов и полезных веществ в целом;
• Использования некачественной воды для купаний или иссушающих отваров на основе череды, ромашки или дубовой коры;
• Влияния неблагоприятных погодных условий;
• Частого применения промышленных гигиенических средств: шампуней, пенок и лосьонов для новорожденных;
• Злоупотребления детскими присыпками;
• Иссушение кожных покровов может быть итогом скрытой формы сахарного диабета. Его можно заметить по постоянно повышенному аппетиту, потребности в обильном питье и высоком уровне глюкозы;
• Врожденного гипотиреоза, при котором колени и локти на и ногах и руках соответственно, покрываются сухими участками кожи. Ее верхний слой не успевает обновляться из-за слишком медленного обмена веществ;
• Наследственности;
• Ихтиоза, при котором кожа со временем покрывается белесыми и сероватыми чешуйками, отслаивающими по мере обновления дермы;
• Гиперкератоза, в результате чего кожа на теле утолщает свой ороговевший слой. Сильней всего поражаются бедра, стопы, голова и колени, а сама болезнь может быть как наследственной, так и спровоцированной нехваткой витаминов. Гиперкератоз случается и после длительного потребления гормональных медикаментов, постоянных стрессов, болезней ЖКТ и даже после использования неподходящих ребенку порошков;
• Глистной инвазии;
• Атопического дерматита. По сути, это полноценная аллергическая реакция, в итоге которой сначала возникает одно шершавое пятно на коже у маленького ребенка, но из-за присутствия аллергена в питании или помещении дефекты распространяются по всей дерме.

Атопический дерматит

С данной аллергической реакцией у малышей сталкиваются матери, которые в процессе грудного кормления курят, принимают антибиотики или гормональные лекарства, не соблюдают диету и не придерживаются правил собственной и детской гигиены.

Раздражающими факторами, из-за которых может возникнуть шершавая кожа на теле, ногах и руках у ребенка, являются:

• шерсть домашних питомцев;
• табачный дым;
• бытовые чистящие и моющие средства;
• продукты питания, неподходящие детские смеси, и даже материнское молоко, в котором содержатся вещества, не воспринимаемые детским организмом.

В любой ситуации, сухость имеет локальный характер, и не распространяется по всему кожному покрову. Если же произойдет параллельное заражение стрептококком, то на тельце ребенка начнут образовываться мокнущие и плохо пахнущие корочки.

Если обратиться к специалисту на начальной стадии болезни, то она достаточно быстро и просто лечится. Запущенные же формы сопровождаются постоянным зудом, появлением язвочек и лопающихся пузырьков, экземами, аллергическим ринитом и даже бронхиальной астмой.

Лечение сухости кожи

Выбор терапии полностью зависит от того, почему именно у ребенка шершавая кожа. К примеру, если проблема вызвана слишком сухим воздухом в доме, то рекомендуются частые проветривания, установка специфической климатической техники, ежедневная влажная уборка, устранение их помещений мягких игрушек, тяжелых штор и ковровых покрытий.

Если первое красное шершавое пятно, и все последующие очаги сухости на коже у ребенка стали результатом пассивного курения, его родителям придется либо полностью избавиться от пристрастия к табаку, либо курить за пределами своего жилища.

Одним из вариантов того, почему у малышей шелушится дерма, может быть использование синтетических предметов детского гардероба и несоответствующих уходовых средств. К примеру, стирать вещи своего чада следует специальными гипоаллергенными и бесфосфатными порошками, трижды прополаскивать, а посуду ребенка мыть содой или просто горячей водой.

Купание организовывают с использованием отфильтрованной воды, добавляя в ванночку отвары лопуха, крапивника или тысячелистника. Мыло и шампуни допустимо использовать только пару раз в неделю, а после водных процедур растирать тело ребенка молочком или лосьоном с увлажняющим эффектом.

Лечение шершавости кожи при дерматитах

Шершавая кожа на теле и ногах у ребенка становится веским поводом посетить детского врача. Если будет поставлен диагноз « дерматит », то специалист предложит скорректировать рацион питания матери и ее чада. Заодно он проведет опрос на предмет выявления возможного аллергена. У кормящей женщины отслеживается частота стула, чтобы исключить интоксикацию крови и молока.

В том случае, когда грудничок пребывает на искусственном вскармливании, его переводят на соевые или безлактозные смеси. Часто покраснение, сухость и шелушение кожного покрова может быть спровоцировано введением прикорма. В данной ситуации рекомендуется вернуться к привычной еде, а прикорм начать чуть позже.

Из питания ребенка с дерматитом полностью убираются экзотические фрукты и сладости, продукты с консервантами и красителями, мед и прочие аллергены. Ему обеспечивается правильный питьевой режим, назначают специфическую диету и добиваются регулярных испражнений.

Медикаментозная терапия шершавых участков дермы сводится к применению сорбентов, мазей-глюкокортикостероидов, препаратов кальция, антигистаминных лекарств и успокоительных. Последние необходимы для нормализации дневного и ночного сна малышей.

Следите за состоянием кожи вашего ребенка и при проявлении перечисленных симптомов обращайтесь к специалисту. Желаем крепкого здоровья вам и вашему малышу!