Препараты при ожогах кожи

Пожалуй, не существует человека, который бы ни разу в жизни не получал ожогов. Каждый из нас способен задуматься о чем-то своем, потерять внимательность и прийти в себя только при жгучей боли от пролитого чая или, прислонившись к включенному обогревателю. Ожоги можно получить всегда и везде. Это солнечные ожоги и ожоги от кипящей воды, это случайно прислоненный к шее фен во время сушки волос и неаккуратно задутая свеча. Продолжать можно долго, но суть заключается в том, что, обжегшись пару раз, вы обязательно задумаетесь: а не пора ли пополнить домашнюю аптечку лучшим средством от ожогов, помогающим успокоить боль и ускорить заживление кожи?

Давайте попробуем разобраться с огромным разнообразием средств от ожогов, которые представлены в аптеках, и понять: какое из них самое лучшее.

Пантенол спрей
лучшее универсальное средство от бытовых и солнечных ожогов, и не только

Стоимость аэрозольного баллончика объемом 130 мл составляет около 300 рублей.

Спрей представляет собой нежную, воздушную пенку, которая распыляется из баллончика непосредственно на травмированный участок кожи. Пантенол спрей рекомендован не только при солнечных и бытовых ожогах, ожогах кипятком, но и при других видах повреждений кожи – ссадинах, царапинах, послеоперационных ранах и пр.

Действующее вещество – декспантенол, проникая через кожу, способствует синтезу биологически активных веществ, ускоряет заживление ран и обладает противовоспалительным действием.

Основным достоинством Пантенол-спрея можно считать форму выпуска: для нанесения препарата на кожу не требуется использовать какие-либо дополнительные средства (ватные тампоны, шпатели и пр.), что значительно снижает вероятность инфицирования ожога.

Отрицательных сторон у средства не выявлено, поэтому по десятибалльной шкале ему присвоена оценка 10.

Отзывы: "Пантенол спрей — лучшее средство от бытовых ожогов. В нашей домашней аптечке стал неотъемлемым атрибутом. Очень удобно наносить – учитывая, что обожженное место очень болит, нанесение мази или крема доставляет сильный дискомфорт. А этот препарат – встряхнула баллончик, распылила и забыла."

Бепантен Плюс
лучший крем от ожогов

Стоимость тубы весом 30 г составляет порядка 250 рублей.

Действующее вещество то же, что и в Пантенол спрее — декспантенол, но одним из вспомогательных компонентов крема является противомикробное вещество. Это позволяет комплексно лечить термические и солнечные ожоги, а также предупреждать бактериальные инфекции при трофических язвах, трещинах сосков у кормящих женщин и пр.

Условно-негативным качеством крема можно считать необходимость его нанесения на ожоги и раны «вручную» — непосредственно пальцами или ватной палочкой, что может создать дискомфорт. Но противомикробное действие крема покрывает этот «изъян», поэтому оценка Бепантен Плюс – 10 балов.

Отзывы: "Использовала Бепантен Плюс несколько раз, и каждый раз он был эффективен. Одно из лучших средств от ожогов, но запах слишком «медицинский», не всегда удобно «носить на себе» крем в общественном месте."

Олазоль
хорошее средство при сложных ожогах

Стоимость аэрозольного баллончика весом 80г составляет порядка 250 рублей.

Олазоль представляет собой целый комплекс действующих веществ, среди которых антибиотик (Левомицетин), обезболивающее средство (Анестезин), стимулятор регенерационных процессов (облепиховое масло). Такой «богатый» коктейль позволяет применять спрей в более широком диапазоне: незаживающие или инфицированные ожоги, микробная экзема, трофические язвы и другие состояния, сопровождающиеся бактериальным заражением или вызывающие его риск. Кроме того, анестезин оказывает местное обезболивающее действие, что, в случае с болезненными ожогами и травмами, позволяет обойтись без системных обезболивающих препаратов.

К недостаткам Олазоля можно отнести возможную индивидуальную непереносимость его компонентов, а также его нежелательное применение в случае солнечных ожогов: содержащийся в спрее антибиотик может стать причиной аллергической реакции.

Оценка Олазоля – 9 баллов из 10, это одно из лучших средств при сложных ожогах.

Отзывы: "Муж сильно обжег на работе кисть, и сразу не было возможности оказать помощь. На кисти образовался большой волдырь, который через несколько часов лопнул и стал кровоточить. Посоветовали Олазоль, и мы не ошиблись: хорошо снимает боль, рана уже через сутки начала подсыхать. Сейчас даже шрам еле заметный, хотя я думала, что останется огромный рубец."

Радевит
лучшая мазь от ожогов

Стоимость тубы весом 35 г составляет в среднем 350 рублей.

Основными действующими компонентами мази являются вещества, стимулирующие регенерацию кожи – витамины A, E и D. Стимулируя обмен веществ в тканях, Радевит позволяет ускорить заживление кожи при термических ожогах, любых неинфицированных ранах, а также оказывает симптоматическое действие при дерматозах, устраняя кожный зуд. Средство можно смело назвать одной из лучших мазей от ожогов.

Кроме того, Радевит способствует нормальному увлажнению кожи. Нередко «новая» кожа, нарастающая на ранах, становится пересушенной, на ней образуются трещинки, вследствие чего возможно вторичное инфицирование. Благодаря оптимальному уровню увлажненности при использовании Радевита, этот риск сведен к минимуму.

Основным положительным свойством крема является малое количество противопоказаний: действующие компоненты Радевита относятся к веществам, присутствующим в организме человека. Поэтому его применение возможно у детей до 1 года, у беременных и кормящих женщин.

К недостаткам можно отнести ограничение по времени использования: при продолжительном применении крема возможно развитие гипервитаминозов A, E, D.

Оценка по 10-бальной шкале – 8.

Отзывы: "В свое время лечила ребенку ожог от кипятка (небольшой, диаметром около 3 см). Кожа хорошо зажила, небольшой шрам видно только на фоне загорелой кожи. Но крем очень жирный и медленно впитывается."

Облепиховое масло
лучшее натуральное средство от ожогов

Стоимость флакона объемом 50мл около 200 рублей.

Читайте также:  Рубцы после акне лечение

Это, пожалуй, наиболее известное и лучшее натуральное средство для лечения термических ожогов. Такая популярность обусловлена практически полной безвредностью облепихового масла и отсутствием противопоказаний (за исключением аллергических реакций на компоненты масла и/или индивидуальной непереносимости).

Основные действующие вещества облепихового масла: биологически активные компоненты, которые стимулируют регенерацию и заживление кожи, обеспечивают антисептический эффект. Для лечения ожогов используется только натуральное масло – в неразбавленном виде.

К положительным сторонам облепихового масла можно отнести его универсальность и широкий спектр показаний: наличие в домашней аптечке этого средства – хорошее подспорье в лечении пролежней, трофических язв, термических ожогов и даже ряда системных заболеваний, таких как авитаминозы. В состав масла могут быть включены такие добавки, как кедровая живица, что еще больше усиливает эффективность средства.

Условно-негативным качеством можно назвать его жидкую консистенцию, что представляет определенное неудобство при нанесении. К тому же, высокое содержание жиров вызывает некоторую «опасность» для одежды, особенно при наружном применении масла у детей-непосед.

Тем не менее, 100% естественное происхождение этого средства, высокая эффективность и минимальное количество противопоказаний обеспечило ему оценку 10 баллов.

Отзывы: "Никогда не забываю пополнять запасы облепихового масла в аптечке. Лучшее средство на все случаи жизни: началось с того, что лечила младшему сыну ожог от выхлопной трубы мотоцикла, потом при поездке на дачу забыла дома крем для рук и пользовалась маслом (очень рекомендую, кстати), а теперь просто не могу без него обходиться!"

Первая помощь при ожогах

При ожогах, которые не сопровождаются нарушением целостности кожи, необходимо обожженный участок поместить на 15-20 минут под несильную струю холодной воды. После этого нужно мягкими промокающими движениями осушить ожог с помощью стерильной марлевой салфетки, и нанести средство от ожога.

На ожог с повреждением кожи накладывается сухая стерильная повязка (проследите, чтобы повязка не оказывала давления на рану). При ожоговых травмах с нарушением целостности кожи, а также при обширных поражениях ни в коем случае не используйте никакие средства для ран, даже если уверены в их эффективности. Это связано с тем, что некоторое время после получения ожога рана остается стерильной (по причине воздействия высоких температур) и нанесение каких-либо средств, даже предназначенных для лечения ожогов – это риск занесения инфекции.

Ожоги, требующие медицинской помощи

Лечение ожога в домашних условиях допускается только в тех случаях, когда он сопровождается покраснением обожженного участка (возможно появление небольших волдырей диаметром до 1см, наполненных прозрачной жидкостью), и общая площадь поражения кожи не превышает размеров ладони пострадавшего. Если ожог сопровождается одним или несколькими из нижеперечисленных симптомов и обстоятельств, пострадавшего необходимо доставить в ближайшее отделение неотложной помощи:

  • площадь поражения превышает размер ладони;
  • ожоги на лице, половых органах, слизистых полости носа и/или рта;
  • на месте ожога остались «прикипевшие» фрагменты одежды;
  • содержимое волдыря непрозрачное (с включениями крови, гноя);
  • повышение температуры тела;
  • тошнота, рвота, спутанность сознания;
  • слишком юный или пожилой возраст пострадавшего;
  • недавно перенесенное заболевание, ослабившее иммунитет человека.

До того, как пострадавшего осмотрит врач, ему необходимо обеспечить обильное питье и покой. При сильном болевом синдроме больному можно дать обезболивающее средство (при спутанности сознания или бессознательном состоянии все препараты вводятся только инъекционно!).

Каждая семья должна имеет в своем доме аптечку. У кого-то она собирается вследствие перенесенных членами семьи болезней. Предусмотрительные люди закупают лекарства по сезонам – от простуды, от диареи, для желудка. Аптечки в семье с ребенком заполнены детскими препаратами.

Мало кто готов к неприятностям. Немногие знают, как и чем можно облегчить состояние в первые минуты после ожога. В быту по статистике чаще всего встречаются термические повреждения. Нужно знать те средства, которыми можно помочь пострадавшему, а какие категорически нельзя использовать, чтобы не навредить.

Список мазей, применяемых при ожогах

Широкий выбор препаратов предлагается современной фармакологией. Они предназначаются для оказания неотложной помощи, защиты ран от инфекций, очищения и восстановления. Стоит обратить внимание на мази, которые рекомендуются для лечения легких термических повреждений мягких тканей:

Препараты, рекомендуемые после прижиганий химическими реагентами:

Кремы, применяемые при тепловых поражениях:

Средства от солнечных травм:

При масляных поражениях используют:

Перечень средств довольно большой. Фармацевтические компании выпускают много результативных препаратов. Мази быстрее производят нужный эффект, чем таблетки, которые перед тем, как начать действовать должны раствориться в крови.

Обезболивающие мази

Применение средств, купирующих боль, зависит от уровня тяжести и его источника. Нужно понимать, что при первых трех степенях поражения боль особенно изводит потерпевшего. Поверхностные ожоги провоцируют раздражение нервных окончаний, тем самым вызывая физические мучения. Для ее купирования используются следующие мази:

  • «Пантенол». Рекомендуется к применению в виде крема и спрея, поскольку, кроме обезболивания, препарат снимает воспаление, восстанавливает ткани.
  • «Сульфаргин». Средство принадлежит к современным разработкам. Используется как компонент в обезболивающих компрессах. Эффективно как противомикробное и регенерирующее вещество.
  • «Бепантен». Увлажняет, снимает боль, убирает воспаление и стимулирует регенерацию.
  • «Левомеколь». Антибактериальное средство широкого спектра действия. Активно защищает от большинства микроорганизмов. Нормализуется клеточное питание. Стимулирует регенерацию тканей. Легко наносится и обладает способностью к быстрому, глубокому проникновению. Снимает воспаление и оказывает дегидратационное действие.
  • «Радевит». Снижает отеки, восстанавливает эпителий, содержит в своем составе комплекс витаминов.

Средства для оказания первой помощи

Важно знать два правила, которые можно считать основными. Это обязательное охлаждение и запрет на маслосодержащие вещества. Использовать только лед обернутый стерильной тканью и холодную воду. Термические ожоги без открытых ран можно обрабатывать антисептическими средствами.

Читайте также:  Водоросли для кожи лица

Если повреждения поверхностные — применяется Пантенол. Способен быстро снять воспаление и боль. Наносится очень тонко. Противопоказаний нет. На ранней стадии поражения используются и другие средства:

Эффективность лечения зависит от тяжести повреждения тканей.

Препараты в фазе регенерации

В случае нормального процесса восстановления через семь дней начинается грануляция раны. Поврежденная область наполняется новой созревающей соединительной тканью, сосудами и клетками эпителия. В этот период не рекомендуются к использованию мази с высоким содержанием жира. Для заживления тканей на данном этапе нужны кремы, в состав которых входит серебро. Существует жесткое ограничение на использование данных препаратов. Терапия не должна проводиться дольше двух недель.

Во избежание пересыхания и растрескивания эпителия, а также в качестве противобактериальной профилактики применяются:

«Дермазин» — Наносится на ожоговую рану утром и вечером. Убирает некротические проявления. Активно действует против всех видов патогенов, встречающихся в поражениях такого типа.

Замечены следующие побочные эффекты:

  • кожный покров приобретает коричневатый оттенок;
  • раздражение;
  • зуд.

«Агросульфан» — Обладает бактериостатическим свойством. Убирает боль и жжение. Способен подготовить рану к пересадке тканей. В некоторых случаях улучшает состояние пораженных кожных покровов до удовлетворительного. Исключает необходимость операции.

  • младенцы, младше двух месяцев;
  • больным, с дисфункцией печени;
  • при беременности.
  • В редких случаях возможна сыпь на кожных покровах.

«Эбермин» — Применяется на любой стадии процесса. Зарекомендовал себя как эффективное средство. Обеспечивает быстрое заживление. Губительно действует на грибки, вредные микроорганизмы, дерматофиты. Устраняет дегидратический эффект, купирует боль.

  • при беременности;
  • младенцам, младше года.

Перед применением поверхность рекомендуется обрабатывать антисептиком.

В случаях, осложненных нагноением, используются препараты, в состав которых входит антибиотик:

  • «Стрептоцинол»;
  • «Метилурацил»;
  • «Мирамистин»;
  • «Нитацид»;
  • «Процелан».

На стадии восстановления эпидермиса нужно пользоваться средствами, которые увлажняют поверхность и препятствуют образованию рубцов.

Заживляющие лекарства

Во время регенерации больший эффект дают мази на основе цинка. При слабом заживлении рекомендуются следующие препараты:

  • «Вундехил». Восстанавливает эпидермис. Снимает отеки и обезболивает ожог. Убирает нагноения и способствует быстрому восстановлению тканей. Средство не имеет противопоказаний.
  • «Тимоген». Восстанавливает клеточный метаболизм. Стимулирует заживление даже при иммунодефиците. Область поражения при лечении нужно оставлять открытой.
  • «Банеоцин». Антибактериальная мазь от ожогов. В состав входят два антибиотика. Средство препятствует растрескиванию нового эпидермиса. Эффективно предохраняет от проникновения патогенных микроорганизмов. Противопоказаний не имеет.
  • «Солкосерил». Способствует ровному образованию нового кожного покрова без рубцов. В гелевой форме охлаждает рану.
  • «Альгофин». Рекомендован к применению на стадии загноения. Обладает очищающими, успокаивающими свойствами. Восстанавливает эпидермис.

Любое самостоятельное использование медицинских препаратов не допустимо. До начала терапии необходимо проконсультироваться с врачом по вопросам совместимости медикаментозных средств и домашних методов лечения.

Народные средства

Важно!Домашние методы лечения используются только в качестве помощи на этапе заживления.Ни в коем случае не применять эти методы сразу после получения ожога.

Быстрый способ снять боль – натереть на терке свежий клубень, охладить, наложить на пораженную область. Сверху компресс обвязывается бинтом. Когда картофель остынет, накладывают новый. Процедуру проводят до 4 раз.

Рецепты с куриным яйцом

  • Повреждение без открытой раны можно вылечить, если смешать желток, постное масло и сметану. Наносят смесь толстым слоем. Меняют повязку раз в сутки. Используют до полного выздоровления.
  • Вареный желток держится над огнем. При сгорании выделяется жирная субстанция, которую собирают в ложку и смазывают им ожоги.
  • Белок смешивают со сливочным маргарином до однородного состояния. Используется на пораженном участке до полного заживания.

Рецепты на основе масел

  • Цветы зверобоя заливают любой жиросодержащей жидкостью и настаивают 3 недели в темном месте. Для лечения бинт или салфетку смачивают настоем и прикладывают на ожог. Меняется компресс через шесть часов.
  • Сливочное масло взбивается с яйцами до однородного состояния. Повязка меняется часто.
  • Растительные жиры смешивают с прополисом и греют на водяной бане до однородности(после остужают). Компресс меняют один раз в сутки.

Лист растения разминают до появления сока и прикладывают на ожог. Меняют использованный цветок на свежий через каждые восемь часов.

Основы медицинских знаний и умений, приемы оказания первой помощи пострадавшему от аварии или несчастного случая

Статьи → Препараты для лечения ожогов

Современные средства для лечения ожогов

Для местного лечения ожогов в настоящее время используется множество современных препаратов, из которых можно выбрать некоторое количество наиболее эффективных и часто применяемых в медицинской практике. О них и пойдет речь в данной статье.

Чтобы правильно оказать первую помощь при ожогах, надо учесть тип воздействия на ткани и вид вещества, вызвавшего ожог. В дальнейшем, для успешного лечения ожога, необходимо иметь представление о биологических законах заживления ран. В заживлении ожоговой раны достаточно четко прослеживаются три основных фазы: воспаления, регенерации и эпителизации.

  • Фаза воспаления: происходит расплавление некротических масс и очищение раны от продуктов распада, поврежденных тканей и загрязнения;
  • Фаза регенерации: пролиферация соединительнотканных элементов; на дне и в стенках раны развивается молодая, богатая сосудами грануляционная ткань.
  • Фаза эпителизации ( закрытие раны кожей): формирование рубца и окончательное заживление раны.

На различных этапах заживления раны применяются разные принципы терапии, от которых и зависит выбор местных средств лечения ожога.

После оказания первой помощи в первой фазе заживления ожоговой раны следует предупредить распространение бактериальной инфекции, для чего применяют антибактериальные и антисептические средства. Далее, когда рана очистилась от некротических тканей, следует уделить внимание воздействию на процессы заживления и использовать средства, способствующие быстрейшей регенерации тканей.

Читайте также:  Прыщики на груди у женщин

Итак, при выборе средств лечения ожога важно помнить, что действующее начало в том или ином препарате должно отвечать основной решаемой в конкретную фазу раневого процесса задаче.
По действующему началу все средства можно разделить на три группы: антибактериальные препараты; составы, стимулирующие регенерацию тканей (заживление); композиционные составы, сочетающие в себе антибактериальное и стимулирующее заживление действие.

Список наиболее эффективных и часто применяющихся в местном лечении ожогов препаратов.

Группа 1. Антибактериальные препараты. В эту группу входят антибиотики и антисептики.

  • препараты йода: йодинол, бетадин , вокадин (мазь);
  • препараты, содержащие соли аммония: роккал (растворы), катапол , этоний;
  • препараты, содержащие серебро: на основе высокодисперсного коллоидного серебра – повиаргол в виде раствора или геля; на основе сульфадиазина серебра – сильведерм (мазь, крем), дермазин.

Группа 2. Стимулирующие заживление препараты: пантенол (аэрозоль); солкосерил ; актовегин; облепиховое масло; прополис.

Группа 3. Композиционные составы: олазоль ; левомеколь; аргакол ; ампровизоль .

В разных составах можно встретить комбинированное использование данных препаратов. Часто используется сочетание антисептиков, обезболивающих и стимулирующих заживление препаратов.

Описание некоторых современных препаратов местного лечения ожогов:

  • Аргакол (клей) – удобное в применении средство, представляет собой гидрогель с антисептиками (катапол, диоксидин, препарат серебра повиаргол). Обладает сильным антимикробным действием. Кроме лечения ожогов, применяется для лечения ссадин и порезов. После нанесения клей при высыхании образует эластичную водо- и воздухопроницаемую пленку, легко удаляемую водой.
  • Бетадин – действующее вещество: Повидон-йод . Современная альтернатива йоду. Обладает широким спектром противомикробного действия. Мазь для лечения ожогов и ран наносят тонким слоем на пораженную поверхность кожи несколько раз в сутки.
  • Катапол – действующее вещество: Бензалкония хлорид+ Повидона сополимер с кротоновой кислотой. Антисептическое средство широкого спектра действия. Для лечения ожогов применяют наружно в виде 1% водного раствора, который готовят из 10% раствора, разводя его дистиллированной водой. Препаратом пропитывают марлевые повязки, салфетки или тампоны и накладывают на рану ежедневно.
  • Сильведерм (сильваден, дермазин) – сульфаниламидный препарат, антимикробное средство широкого спектра действия. Действующее вещество: Сульфадиазин. Бактерицидные свойства препарата обеспечиваются активностью ионов серебра. Выпускается в виде аэрозоли, крема и мази для наружного применения.
  • Солкосерил – биогенный стимулятор регенерации; освобожденный от белка стандартизированный экстракт из крови телят. Применяют для улучшения обменных процессов и ускорения регенерации тканей, в частности, при ожогах. Для лечения ожогов использую гель и мазь. Гель наносят на поврежденную поверхность 1-2 раза в сутки; свежеобразовавшийся эпителий у края раны обрабатывают мазью. Как только рана перестанет мокнуть, полностью переходят к применению мази.
  • Пантенол – стимулятор регенерации тканей; активное вещество: Декспантенол, витамин группы В. Улучшает регенерацию тканей, оказывает метаболическое и некоторое противовоспалительное действие. Применяют в виде аэрозолей или крема. Крем легко втирается, поэтому особенно удобен при легких ожогах и болезненных солнечных ожогах. Аэрозоль распыляют на пораженные участки с расстояния 10-20 см несколько раз в сутки так, чтобы вся пораженная поверхность была покрыта препаратом.
  • Ампровизоль – аэрозоль. Комбинированный препарат, в состав которого входят прополис, анестезин, ментол и витамин D. Оказывает противоожоговое, местное противовоспалительное, антисептическое, обезболивающее и охлаждающее действие, способствует ускоренной регенерации кожи. Применяется при солнечных и термических ожогах I степени.
  • Олазоль — ранозаживляющее средство; комбинированный пенный препарат с облепиховым маслом. Выпускается в виде аэрозоли для наружного применения. Оказывает анестезирующее и антибактериальное действие, уменьшает экссудацию, способствует регенерации тканей и ускоряет процесс эпителизации ран.

В последнее время получили широкое распространение раневые покрытия (салфетки или повязки с заранее нанесенными на гелевую или текстильную основу лекарственными средствами), обеспечивающие максимальное щажение раны, способствующие полноценной регенерации и без рубцовому заживлению ожога.

Примеры некоторых готовых к применению раневых покрытий:

  • Активтекс – салфетки из специальной текстильной основы с различными лекарственными средствами. Существует до 16 вариантов этих замечательных покрытий: антисептики, анестетики, гемостатики, антиокиданты и т.п. Для лечения ожоговых ран в стадии воспаления используют Активтекс МР (действующее вещество: антисептик мирамистин), салфетки с усиленным обезболивающим действием Активтекс ХЛ (действующие вещества: хлоргексидин антимикробное, лидокаин— местное обезболивающее) и Активтекс ФЛ (действующие вещества: фурагин — антимикробное, лидокаин).
  • Биодеспол – лечебное покрытие, стимулирующее регенерацию тканей. Содержит лидокаин (обезболивающее) и антисептик (мирамистин или хлоргексидин). Раны быстро очищаются от фибрина и участков тонкого струпа, происходит активная эпителизация. Повязка удобна в применении, не травмирует рану.
  • Бранолинд – повязка из хлопчатобумажной ткани с перуанским бальзамом, являющимся хорошим антисептическим средством.
  • Воскопран – повязка, представляющая собой полиамидную сетку, пропитанную пчелиным воском и мазью с антисептиком. Хорошо обеспечивает отток раневого экссудата. Повязка Воскопран не прилипает к ране и способствует заживлению раны без рубцов.

► Более подробно о методике применения, противопоказания и побочные действия смотрите в инструкциях по применению препарата, которые вкладываются в каждую упаковку.

Надеюсь, вышеизложенная информация поможет вам в выборе оптимального средства лечения ожога.

Литература и ссылки :

— Средства от ожогов. Крылов К. М. СПб.: БХВ-Петербург, 2005
— Лекарственные средства. М.Д.Машковский. Москва, «Новая Волна», 2002
— Сайт студентов КГМУ: Заживление ран

Современные и эффективные препараты для лечения ожогов, фазы заживления ран; лечение ожоговых ран и рубцов; мази, гели, аэрозоли, раневые покрытия

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector