Прыщи из за гормонального сбоя что делать

Одной из причин образования прыщей выступает гормональный сбой. Мы часто об этом читаем в каждой второй статье об акне. Тестостерон, эстроген, инсулин и прочие другие гормоны играют важную роль в общем состоянии человека, в том числе и в состоянии кожи. Но что представляет собой гормональный сбой и как он связан с прыщами? Об этом попытаемся рассказать в нашем расследовании.

Прямая связь прыщей и гормонов

Андрогены отвечают за выработку кожного секрета при помощи сальных желез. Андрогены регулируют все процессы в клетках кожи, волосяных фолликулах, дермы. Кроме производства кожного сала, андрогены ведут процесс ороговения и деления клеток эпидермиса.

Печень отвечает за выведение токсинов с организма. Если происходит чрезмерная выработка гормонов, они активно перемещаются по системам. Печень не в состоянии справляться с чрезмерной нагрузкой и начинает выводить загрязнения через кожу. Появляются прыщи.

Тестостерон – мужской гормон, но он есть и в небольшом количестве в женском организме. Когда по определенным причинам его количество увеличивается, сальные железы выделяют больше себума. Кожное сало смешивается с ороговелыми клетками, загрязнениями и забивает поры. Сало вступает во взаимодействие с кислородом, окисляется и становится черного цвета. В обычной жизни мы видим результат этого процесса в виде черных точек на лице. Если ничего не делать, бактерии продолжают размножаться и делится, в следствии чего образуются прыщи. Таким образом, прыщи из-за гормонального сбоя действительно большая проблема. Гормоны очень чувствительные и минимальные факторы сопутствуют их дисбалансу.

Прыщи во время гормонального сбоя бывают не только на лице. Также они поражают спину, плечи, грудь.

Факторы, вызывающие гормональный дисбаланс

Научные исследования показали, что сбой гормонов происходит по определенным причинам. Самостоятельно заниматься вопросом поиска причины гормонального сбоя не стоит. Лучше доверить это врачу. Существуют природные причины гормонального сбоя и приобретенные. Чаще всего сбой гормонов происходит по самостоятельной вине:

Неправильный образ жизни. Переутомление на работе, хронический недосып и усталость не дает женщине спокойно восстанавливаться. В такие моменты, кроме приобретения депрессии, вам еще грозит гормональный дисбаланс.
Несбалансированное питание. Увлечение диетами ведет к тому, что организм не получает в нормальном количестве минералы и витамины, необходимые для синтеза гормонов. В то же время переедание, увлечение жирной пищей, алкоголем, курением замедляет нормальные процессы выработки гормонов.
Сильное стрессовое состояние провоцирует выработку андрогенов. Они включают режим выработки кожного сала и запускают цепочку возникновения угрей. При стрессе защитные и восстанавливающие функции организма ослабевают, и угри с полной активностью появляются снова и снова.
Простудные и венерологические (гонорея, сифилис) заболевания снижают иммунитет и защитные силы организма, что ведет к гормональному дисбалансу.
Употребление сильных медпрепаратов, стероидов, и контрацептивов. Все медпрепараты должны быть строго назначены врачом. Прыщи на фоне гормонального сбоя от употребления стероидов представляют собой узловатые, кистозные образования с мутным содержимым. Для лечения таких прыщей достаточно просто убрать с образа жизни данный препарат.
Недостаток или переизбыток секса. Давно установлено, что при занятии сексом в организме вырабатываются гормоны, способствующие нормальному состоянию жизни человека. Гормональный фон и занятие любовью тесно связаны, поэтому и образования акне здесь тоже присутствует.

Причины гормональных нарушений, которые неподконтрольны человеку

Некоторые периоды жизни являются природной причиной скачков гормонов. Их мы не можем контролировать, так как это часть жизни женщины. К таким причинам относятся периоды:

Менструации. В первой фазе цикла доминирует эстроген, во второй – прогестерон. В последней фазе можно наблюдать увеличение количества тестостерона, что ведет к прыщам. Количество высыпаний у каждой женщины разное и зависит от типа кожи, гигиены. Высыпания проходят обычно самостоятельно за несколько дней.
Послеродовой период. В первые недели после рождения малыша, женский организм находится в состоянии недостатка эстрогена. Прогестерон лидирует и вызывает нарушение гормонального фона и прыщи.
Менопауза. В этот сложный период жизни женщины эстроген уменьшается из-за снижения деятельности надпочечников. Хоть женщины и зрелые, но могут увидеть прыщи на лице. Необходимо посоветоваться с гинекологом, чтобы он назначил препарат, компенсирующий эстроген.

Кроме природных причин, также гормональные сбои происходят по причине дисфункции внутренних органов. Болезнь гипофиза – является одной из причин гормональных сбоев. Гипофиз увеличивается в размерах из-за нехватки йода в организме и наблюдаются гормональные скачки.

Дисфункция надпочечников, в особенности опухоли, ведет к прыщам на лице из-за гормонального сбоя. Надпочечники, как известно, отвечают за выработку эстрогена.

Болезни органов малого таза и паховой области негативно влияют на гормоны. Яичники и прыщи на лице – неразрывные понятия. Опухоли яичников или поликистозные яичники влияют на нормальный баланс гормонов.

Поэтому, каждому взрослому человеку помимо посещения дерматолога, необходимо проконсультироваться с эндокринологом, гинекологом или урологом в случае частых угрей на теле. Высыпание угрей может быть не дерматологической проблемой, а следствием проблем с внутренними органами.

Особенности гиперандрогении

Гиперандрогения, другими словами избыток половых гормонов, имеет ярко выраженные признаки. Помимо угрей по телу, вы можете наблюдать:

Увеличение роста волос у женщин;
Угри не поддаются лечению;
Низкий тембр голоса у женского пола;
Стремительный набор веса;
Уменьшение размера груди.

Среди менее выраженных признаков гормонального дисбаланса может наблюдаться резкая утомляемость, раздражительность, снижение либидо у прекрасного пола, нерегулярные месячные, частая головная боль и скачки давления, потливость. Эти признаки сложно заметить и связать в одну причину. Мы не рассматриваем это как симптом болезни, а потом лечим страшные последствия. Чтобы избежать этого слушайте свой организм, дайте себе время отдохнуть и перезагрузиться.

Как лечить прыщи при гормональном сбое?

Первым этапом нужно пройти полную диагностику. Походом к дерматологу здесь не обойтись. Дерматолог берет анализы, чтобы определить не вызвали ли угри инфекционные заболевания. Стафилококки и стрептококки провоцируют акне чаще, чем гормональный сбой. Когда анализы не показали наличия болезни, дерматолог направляет на консультацию к эндокринологу, гинекологу. Проводится анализ на гормоны, и делают УЗИ гипофиза, надпочечников, яичников.

Далее врачи, исходя из анализов, назначают лечение. Если у женщин недостаток эстрогена, приписывают средства контрацепции, содержащие гормон. За несколько месяцев прыщи уходят. Важно не останавливать принимать препараты, чтобы угри не вернулись с еще большей активностью.

Лечить избыток тестостерона принято антиандрогенами, например «Спиронолактоном». Кроме вышеуказанных препаратов, могут назначать гомеопатические средства. Нейролептики и препараты с калием также присутствуют в нормализации гормонов. Если проблема заключается во внутренних органах или в наличии инфекции, назначают дополнительное лечение. Для лечения прыщей от гормонов в период менопаузы назначают препараты, регулирующие количество недостающих гормонов.

Пациенту советуют придерживаться диеты в период лечения. С рациона исключают сладкое, алкоголь, добавляют больше фруктов, зелени. При необходимости в ход идут витаминные комплексы. Такая диета вводится не просто так. Необходимо урегулировать гликемический индекс крови. Правильное количество углеводов, липидов и клетчатки помогает нормализовать выработку инсулина, синтез белка, балансирует количество эстрогена. Это еще раз подтверждает, что питание важный компонент нормальной жизни человека.

Гормональный фон – не просто умное словосочетание. Это неотъемлемая часть жизни человека, которая имеет влияние на весь организм. Следите за своим здоровьем и не допускайте гормональных скачков.

Гормональные прыщи – следствие избыточной или недостаточной выработки мужских и женских стероидных гормонов. По статистике, более 20% женщин в возрасте до 45 лет страдают акне. В 88% случаев причиной становится избыточная активность андрогенов, то есть мужских гормонов. Красные узловатые или белые гнойные прыщи на лице – результат гормонального дисбаланса. Состояние кожи усугубляется при дефиците эстрогена. Принципы лечения дерматологической болезни определяются причинами образования сыпи.

Как выглядят гормональные угри

Акне и гормоны тесно взаимосвязаны, так как от функционального состояния эндокринной системы зависит активность сальных желез и состояние волосяных фолликулов. Гормональные угри или прыщи локализуются в верхней части спины и на лице. Они имеют вид небольших воспалительных элементов нескольких типов:

красные узелковые;
светло-бежевые гнойные;
множественные гнойники.

При сильных гормональных сбоях возникают конглобатные прыщи – сгруппированные угри в виде крупных кист или узелков. После их вскрытия на коже остаются пигментные пятна или рубцы.

Из-за каких гормонов появляются прыщи

Гормональное акне – результат нарушений в функционировании желез внутренней секреции. В кожных порах содержатся сальные железы, выделяющие жировой секрет. В них находятся рецепторы, чувствительные к андрогенам. Избыточная концентрация в организме мужских гормонов провоцирует повышенное выделение жирового секрета. Он представляет собой питательную среду для болезнетворных бактерий. Поэтому гиперактивность сальных желез повышает риск воспаления волосяных фолликулов и образования прыщей.

Тестостерон и ДГЭА-С

Тестостерон и дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭА-С) влияют на рецепторы, которые содержатся в сальных железах. Они буквально «заставляют» их вырабатывать больше кожного жира. Повышенный тестостерон в 98% случаев влечет за собой дерматологические проблемы. Его активная форма (дигидротестостерон) начинает вырабатываться надпочечниками еще до полового созревания. Поэтому прыщи очень часто появляются у подростков.

Если у женщины появились гормональные угри, ей назначают сдачу анализов на гормоны. При повышенной концентрации в крови андрогенов составляется схема медикаментозного лечения. Помимо этого, соблюдают лечебную диету, так как на образование дигидротестостерона влияет режим питания и рацион.

Избыточное содержание в организме женщины тестостерона негативно сказывается на работе внутренних органов. Гормональный дисбаланс сопровождается образованием на яичниках опухолей, нарушением менструального цикла, себорейным дерматитом, гирсутизмом (оволосение по мужскому типу).

Прогестерон

В коже содержатся прогестероновые рецепторы, которые чувствительны к стероидному гормону. Прогестерон является одним из главных звеньев в синтезе других стероидных гормонов и кортикостероидов. Его недостаток приводит к дисфункции сальных желез, истончению кожи и образованию морщин.

Несмотря на то, что прогестерон считается гормоном беременности, он способен оказывать на состояние кожи самое прямое влияние и именно поэтому в определенные дни месяца на лице у женщин могут появляться прыщи, повышенный уровень жирности эпидермиса и прочие неприятные проблемы.

Прыщи от гормонального сбоя образуются при хроническом недостатке прогестерона. Его дефицит чреват серьезными нарушениями – поликистозом яичников, неврологическими расстройствами. К типичным признакам недостатка прогестерона в крови относят:

потускнение волос;
появление прыщей;
нарушение менструального цикла;
уменьшение груди;
образование темных пятен в паху;
усиленный рост волос на лице.

При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу – эндокринологу, гинекологу. Гормональные нарушения чреваты не только угревыми высыпаниями, но и более серьезными проблемами.

Эстроген

Половые гормоны эстроген и прогестерон вырабатываются у женщин половыми железами, то есть яичниками. Прыщи на лице возникают при нарушении их функций и снижении уровня стероидных гормонов в крови. Гормонально-ассоциированные угри также возникают у женщин, страдающих гипотиреозом. Понижение активности вилочковой железы влечет за сбой уменьшение количества эстрогенов в организме.

К характерным проявлениям гормональных сбоев относят:

патологии яичников;
сбой менструального цикла у женщин;
дисменорею;
преждевременное старение кожи.

После овуляции концентрация эстрогена в крови уменьшается, из-за чего усиливается влияние тестостерона на работу желез внешней секреции. По этой причине у 84% женщин за неделю до менструаций образуются прыщи на носу, подбородке, верхней части спины, груди.

Другие

На состояние кожи напрямую влияет содержание других женских и мужских гормонов. Их уровень зависит от содержания других биоактивных веществ, влияющих на активность надпочечников, половых желез, гипофиза, вилочковой и поджелудочной железы. В 7% случаев угри становятся следствием гиперандрогении – переизбытка в организме андрогенов.

Кроме естественных причин, на гормональный дисбаланс в организме могут влиять и различные заболевания эндокринной системы.

У 72% пациенток прыщи при гормональном сбое вызваны гиперактивностью поджелудочной железы. Избыточная выработка инсулина приводит к колебаниям сахара в крови, что сказывается на работе половых желез. При сильном снижении количества глюкозы в организме яичники начинают синтезировать больше андрогенов.

Дополнительные провоцирующие факторы гормонального акне

Причины образования прыщей кроются в негативном воздействии таких факторов:

несбалансированное питание;
влажный климат;
некачественная косметика;
эмоциональное перенапряжение;
прием медикаментов;
эндокринные патологии;
дисфункция репродуктивных органов;
период менопаузы;
последствия аборта;
чрезмерная чистоплотность.

Прыщи от гормональных таблеток появляются при злоупотреблении противозачаточными средствами. Они нарушают функции органов эндокринной системы и желез внешней секреции. Риск возникновения кожных заболеваний увеличивается в пубертатном периоде и во время климакса.

Какие анализы нужно сдать при угревой сыпи

Фурункулы, акне – неспецифические симптомы, сопровождающие периоральный дерматит, демодекоз, розовые угри и т.д. Для выявления гормонального фактора образования прыщей проходят необходимое обследование:

УЗИ яичников и малого таза;
МРТ надпочечников;
анализ мочи;
биохимический анализ крови;
анализ на гормоны (вилочковой железы, яичников).

При множественных прыщах на лице определяют уровень инсулина в плазме крови, а также оценивают функциональное состояние печени. Пациентки проходят консультацию гинеколога, гастроэнтеролога, эндокринолога.

Как избавиться от гормональных прыщей

Целью терапии гормональных угрей является устранение факторов, вызвавших дерматологические проблемы. Устранение нарушений в работе желез внутренней секреции приводит к нормализации функций сальных желез и исчезновению высыпаний. Поэтому перед тем как лечить гормональные прыщи, следует точно определить причину их образования.

Комплексная терапия акне направлена на:

восстановление функций сальных желез;
удаление имеющихся прыщей;
ликвидацию воспаления в волосяных фолликулах;
уменьшение пигментных пятен и рубцов после угрей.

При лечении гормональных высыпаний используются наружные и пероральные препараты, диетотерапия, физиотерапевтические процедуры. Особое значение уделяется гигиеническим процедурам и уходу за кожей.

Медикаментозная терапия

Лечение гормональных прыщей у женщин предполагает прием лекарств, устраняющих основные патологии – поликистоз яичников, гирсутизм, гиперандрогению и т.д.

С проблемами угревой сыпи, вызванной нарушением гормонального фона, необходима консультация сразу нескольких врачей: дерматолога, эндокринолога, а женщинам еще и гинеколога.

Чтобы уменьшить выраженность симптомов гормональных нарушений, используют такие препараты:

Ретиноиды. Препараты содержат вещества, которые по своей структуре схожи с ретинолом (витамин А). Применяются для устранения гормональных угрей легкой степени. Нормализуют работу сальных желез, уменьшая выработку естественного жира. Для лечения прыщей используются Адапален, Ретасол, Третионин, Дифферин.
Противомикробные мази. Наружные средства назначают при неэффективности ретиноидов. Для устранения воспаления в коже используются препараты с цинком, эритромицином и другими антисептическими компонентами – Клензит С, Эритромицин-гель, Зинерит.
Антиандрогены. Лекарства уменьшают синтез мужских гормонов, благодаря чему восстанавливается гормональный фон. В схему терапии прыщей включаются Гестринон, Финастерид, Нилутамид, Ципротерон.
Контрацептивы с эстрогеном. Прием противозачаточных таблеток приводит к снижению активности андрогенов. Их используют при неэффективности местных системных противомикробных средств. Наиболее эффективными препаратами являются Диане 35, Логест, Регулон, Ярина и т.д.

При тяжелом течении гормонального акне прибегают к комплексной терапии, которая сочетает в себе местные и системные препараты. В схему лечения включаются антибиотики, Бензоилпероксид и Метморфин, который увеличивает чувствительность рецепторов к инсулину.

Народная медицина

Гормональные прыщи у женщин лечатся компрессами, лосьонами, масками и ванночками с лечебными травами. Чтобы устранить воспалительные очаги на коже, используют алоэ, шалфей, перечную мяту, ромашку, березовые почки и т.д. Они обладают антисептическими, антиэкссудативными (противоотечными) и противовоспалительными свойствами.

Эффективные средства от прыщей:

Лосьон для лица. 3-5 листочков алоэ измельчают на терке. С помощью марли выдавливают сок, в который добавляют 1-2 капли эфирного масла чабреца. Лосьоном протирают угри 3-4 раза в сутки.
Маска от прыщей. В равных пропорциях смешивают перетертый огурец, тыкву и картофель. Добавляют 2 ст. л. молока и наносят на чистую кожу. Через 20 минут смывают остатки косметики прохладной водой. Совершают процедуру 1 раз в день не менее 2 недель.
Отвар на березовых почках. 3 ст. л. сырья заливают 1 л воды и кипятят не менее 10 минут. Процеженным отваром протирают прыщи до 5 раз в день.
Настойка с чабрецом. 1 стаканом воды заливают 10 г чабреца и проваривают 4 минуты. Смешивают жидкость с водкой в соотношении 2:1. Обрабатывают угри трижды в сутки.
Компресс. 10 г полыни заливают кипятком и настаивают 3 часа. Смачивают в настое марлю и прикладывают к лицу на 40 минут. Процедуру совершают 1 раз в сутки.

Женщинам в период менопаузы рекомендуется делать аппликации с желатином для повышения упругости и эластичности кожи. Для подсушивания гнойников также используют маски с косметической белой и голубой глиной.

Вспомогательные методы

При лечении прыщей на лице категорически не рекомендуется делать горячие компрессы, ванночки и разогревающие массажи. Локальное прогревание тканей с гнойниками чревато распространением воспаления и ухудшением состояния кожи.

Чтобы устранить гормональные высыпания, используют:

фототерапию – лечение угрей импульсными вспышками света, которые уничтожают микробную флору в воспалительных очагах;
мезотерапию – введение под кожу рассасывающих препаратов, устраняющих рубцовые образования после прыщей;
озонотерапию – воздействие на мягкие ткани азотом с целью обогащения их кислородом и ускорения регенерации кожи.

При сильном гормональном дисбалансе часто образуются большие кистозные полости. Оперативное удаление новообразований приводит к появлению рубцов. Чтобы предотвратить косметические дефекты, крупные прыщи удаляют лазером.

Гормональные высыпания лечатся комплексно с использованием медикаментозных и аппаратных методик. Для восстановления работы сальных желез врачи советуют использовать витаминно-минеральные комплексы с Омега-3, цинком, кальцием, ретинолом, токоферолом – Цинктерал, Асковит, Веторон, ВитАЕ, Адаптовит.

Этот вид угревой сыпи возникает из-за гормонального сбоя в организме – нарушения обмена мужских половых гормонов, или андрогенов. Они в разных количествах вырабатываются и у женщин, и у мужчин. У лиц с дефицитом андрогенов или сниженной чувствительности к ним снижается выработка кожного сала, и гормональное акне не возникает. Определенную роль в развитии патологии также играют инсулин и инсулиноподобный фактор роста.

p, blockquote 1,0,0,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

У женщин гормональные прыщи чаще возникают в возрасте от 30 до 50 лет, также проявляются в предменструальный период. У мужчин распространенность этой патологии несколько ниже. Юношеские угри чаще имеют негормональную причину, или она не является ведущей.

p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

Причины и механизм развития

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

Избыток андрогенов

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

В организме синтезируются предшественники андрогенов. В коже они превращаются в тестостерон и дигидротестостерон. Эти вещества стимулируют рост кожных клеток и выработку кожного сала.

p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

Причины возникновения угрей на фоне избытка андрогенов:

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

увеличение секреции кожного сала приводит к снижению концентрации на кожной поверхности линолевой кислоты, что раздражает клетки эпидермиса и способствует воспалению;
гиперсекреция кожного жира ведет к повышению его вязкости и закупорке пор, что создает неблагоприятные условия в сальных железах;
под действием солнечных лучей и внешних загрязнений вещества кожного сала окисляются, вызывая появление комедонов и других видов прыщей;
при повышенной сальности кожи создаются благоприятные условия для размножения бактерий, вызывающих воспаление.

Причины, по которым увеличивается синтез андрогенов в организме:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

синдром поликистозных яичников;
опухоли надпочечников, яичников, у мужчин – яичек;
злоупотребление анаболическими стероидами при занятиях спортом;
операции по смене женского пола на мужской.

Признаки гиперандрогении определяются у 20-40% женщин с гормональными угрями. Поэтому при появлении такой сыпи необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу, и пройти тщательное обследование.

p, blockquote 9,0,0,0,0 —>

Кроме акне, у больных обычно имеются другие признаки дисбаланса андрогенов:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

гирсутизм – избыточный рост волос на груди, лице, в области живота и бедер;
внезапное появление угревой сыпи на здоровой ранее коже;
неэффективность обычного лечения такой патологии;
отсутствие или нерегулярность месячных;
увеличение мышц, снижение тембра голоса;
уменьшение размера молочных желез;
увеличение веса, начальные признаки сахарного диабета.

Инсулин и инсулиноподобный фактор роста

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Не у всех людей гормональная угревая сыпь сопровождается повышенным уровнем андрогенов в крови, поскольку этот процесс теснее связан с синтезом тестостерона и дигидротестостерона из их предшественников в коже, что может не отражаться в обычных анализах крови на гормоны. Процесс усиливается под действием инсулина и инсулиноподобного фактора роста (ИФР).

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

Инсулин и ИФР запускают каскадную гормональную реакцию, вызывающую усиление продукции кожного сала и повышение риска образования акне. Есть исследования, показывающие, что питание с ограничением сахара, других углеводов и молока уменьшает проявления гормональных угрей.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

В появлении этой кожной патологии имеет значение и инсулинорезистентность. Это устойчивость тканей к действию инсулина, в результате чего они не получают достаточно глюкозы. Чтобы обеспечить клетки энергией, поджелудочная железа вынуждена вырабатывать все больше инсулина, который, помимо всего прочего, приводит к образованию прыщей. Этот механизм наиболее четко проявляется у людей с диабетом 2-го типа.

p, blockquote 14,0,1,0,0 —>

Недостаток эстрогенов и гипотиреоз

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Женские половые гормоны – эстрогены – обладают противоположным андрогенам действием и защищают кожу от гормональных угрей. При недостатке этих гормонов (например, при удалении яичников в результате операции) начинает проявляться высыпания.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Гормонально-ассоциированные высыпания наблюдаются и у пациентов с гипотиреозом, то есть со сниженной функцией щитовидной железы. Это нарушает работу репродуктивных органов и выработку эстрогенов, что отрицательно действует на кожу.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

Виды гормональных прыщей

Угри у младенцев

Высыпания возникают в первые месяцы жизни новорожденного. Они связаны с реакцией поверхностно расположенных мелких сальных желез на половые материнские гормоны. Нередко в этом случае мать страдает угревой болезнью.

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Такие прыщики немногочисленны. Они выглядят как небольшие уплотнения или возвышения с небольшим покрасневшим венчиком вокруг, вызванным воспалением. Поражаются в основном лоб, нос, щеки, носогубные складки, затылок.

p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

Это состояние физиологическое, лечить его не надо. Необходимо только соблюдать гигиену младенца, вовремя купать, менять постельное белье и так далее. Через несколько дней после появления сыпь самопроизвольно исчезает.

p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

p, blockquote 22,0,0,0,0 —>

Проявление заболевания у подростков

Созревающие половые железы у девушек и юношей не всегда обеспечивают нормальное соотношение гормонов в организме. В результате возникает кожная сыпь, обычно она расположена в области лба, носа и подбородка. С возрастом гормональный баланс восстанавливается, и при правильном уходе у большинства молодых людей акне исчезают. Прием медикаментов в этом случае часто не нужен.

p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

Предменструальные прыщи

В первой (фолликулярной) фазе цикла в крови доминируют эстрогены, а после овуляции их уровень снижается, и начинает преобладать прогестерон. Уровень тестостерона в течение цикла остается стабильным.

p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

Однако за счет снижения «сдерживающего» влияния эстрогенов перед менструацией тестостерон начинает оказывать свой отрицательный эффект на кожу, и появляются прыщи гормональной этиологии на лице, груди, спине.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

Сыпь в период менопаузы

В возрасте 45-50 лет начинается угасание функции яичников, что ведет к сокращению синтеза эстрогена. В результате относительно нарастает количество андрогенов, которые у женщин вырабатываются преимущественно в надпочечниках.

p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

Сыпь может появиться, несмотря на применение заместительной терапии гормонами в том случае, если она содержит большое количество прогестина и относительно малую долю эстрогенов. Поэтому рекомендуется посоветоваться с гинекологом для подбора оптимального варианта лечения.

p, blockquote 28,1,0,0,0 —>

Гормональные угри у мужчин

Заболевание обычно появляется только у мужчин, которые принимают слишком много анаболических стероидов. Однако не всегда прыщи говорят о высоком уровне мужских половых гормонов.

p, blockquote 29,0,0,0,0 —>

Основная причина возникновения гормональных высыпаний – инсулинорезистентность и диабет 2-го типа. Поэтому для коррекции состояния эффективна диета с ограничением углеводов.

p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

Окончательно вопрос о природе патологического состояния кожи у мужчин не изучен, поэтому лечение гормональных прыщей может представлять значительные трудности.

p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

Сыпь после родов

После рождения ребенка в организме женщины быстро нарастает уровень прогестерона, а количество эстрогенов нестабильно. В результате усиливается выработка кожного сала и закупорка пор. Гормональные прыщи, возникающие после родов, обычно располагаются на шее и нижней части лица, и сохраняются в течение нескольких месяцев.

p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

Наиболее эффективным вариантом лечения является прием противозачаточных таблеток. Однако их должен назначить врач с учетом возможного грудного вскармливания.

p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

Внешние проявления

p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

Высыпания локализуются в местах скопления сальных желез, на лице, нижней части щек, подбородке и шее. Это мелкие красные образования, располагающиеся на большой поверхности кожи. Если присоединяется воспаление, появляется болезненность, возможен зуд.

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

В некоторых случаях возникает интенсивная угревая сыпь с образованием гнойных головок или глубоких подкожных кист.

p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

Для диагностики назначаются обследования на гормоны (эстрогены, тестостерон, ТТГ, Т4 и другие), при необходимости – УЗИ щитовидной железы, яичников, надпочечников, гипофиза.

p, blockquote 38,0,0,0,0 —>

Лечение

Помогает избавиться от гормональных прыщей снижение уровня тестостерона. Могут оказаться полезными методы, направленные на устранение инсулинорезистентности или повышение концентрации эстрогенов, а также антиандрогены. Дополнительно необходима диета, прием некоторых пищевых добавок и правильный уход за кожей.

p, blockquote 39,0,0,0,0 —>

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить патологические высыпания, необходимо устранить их причину. Для этого следует провести все диагностические меры, назначенные врачом.

p, blockquote 40,0,0,0,0 —>

Консервативная терапия заключается в приеме следующих препаратов:

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

оральных контрацептивов, содержащих эстрогены и прогестерон – уменьшают выработку андрогенов и проявления сыпи к концу 3-го месяца применения; однако после их отмены прыщи могут появиться вновь, и в еще большем количестве, чем до лечения; лучше, если в комбинации с этинилэстрадиолом будут такие вещества, как дроспиренон, норгестимат или норэтиндрон;
антиандрогенов (спиронолактон) – уменьшают выработку тестостерона и образование дигидротестостерона в коже, что помогает убрать акне у 66% женщин в течение 3 месяцев приема; однако лекарство не рекомендуется для лечения сыпи у мужчин;
метформина – уменьшает инсулинорезистентность.

Оральные контрацептивы нельзя использовать женщинам с повышенной вязкостью крови, гипертонией, раком молочной железы или курящим.

p, blockquote 42,0,0,1,0 —>

p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

Диета

Как лечить гормональные прыщи с помощью питания, подробно изучается с 2002 года. Наиболее вредными веществами при этой патологии являются сахар и углеводы, а также молочные продукты.

p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

p, blockquote 45,0,0,0,0 —>

исключить из рациона сахар и легкоусваиваемые («быстрые») углеводы, которые приводят к резкому увеличению концентрации инсулина в крови;
заменить «быстрые» углеводы на продукты с низким гликемическим индексом, например, каши, цельнозерновой хлеб;
жиры и белки не ограничивать, однако в качественном составе жиров должны преобладать растительные.
Переход на такую диету уменьшает проявления высыпаний у 25 – 50% пациентов. Такое питание:
снижает уровень тестостерона и других андрогенов;
уменьшает выработку инсулина и ИФР;
увеличивает синтез белков, связывающих и инактивирующих половые гормоны;
активирует секрецию эстрогенов;
ослабляет проявления предменструальных акне.

Также вредны для пациентов с гормонально-ассоциированной угревой сыпью молочные продукты. Доказаны такие их эффекты:

p, blockquote 46,0,0,0,0 —>

увеличение уровня инсулина и ИФР;
усиление выработки андрогенов в яичниках, надпочечниках, яичках;
повышение чувствительности кожи к андрогенам.

Люди, постоянно употребляющие молоко, более склонны к появлению акне.

p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

Фитотерапия и пищевые добавки

Наиболее полезны те растения и препараты, которые снижают уровень инсулина либо восстанавливают баланс половых гормонов.

p, blockquote 48,0,0,0,0 —>

Из них можно выделить такие средства:

p, blockquote 49,0,0,0,0 —>

Витекс священный или авраамово дерево. Средства на его основе выпускаются в виде таблеток, капсул, чая и настойки. Уменьшает проявления предменструального синдрома и сопутствующих прыщей, а также полезно при повышенном уровне пролактина и нерегулярном менструальном цикле.
Корица. Несмотря на доказательства эффективности этого растения при инсулинорезистентности, при гормональных акне данные противоречивы. Части пациентов она помогает, другим – нет. В любом случае, добавление в блюда корицу не принесет вреда здоровью, а вот снизить выраженность прыщей может.
Яблочный уксус замедляет процесс пищеварения и всасывание углеводов, таким образом снижая пик выработки инсулина. Доказана его польза для женщин с поликистозом яичников. Поэтому он помогает некоторым пациентам избавиться и от угревой сыпи при приеме внутрь 2 столовых ложек в день.
Мята. Доказано, что употребление 2 чашек мятного чая в день приводит к подавлению синтеза андрогенов и усилению выработки эстрогенов, что полезно для женщин с гормонально-зависимой сыпью. Мужчинам это средство принимать нельзя, так как оно снижает потенцию и половое влечение.

Пищевые добавки, которые будут полезны при гормональных нарушениях и связанных с ними проблемах кожи:

p, blockquote 50,0,0,0,0 —>

препараты с содержанием магния и кальция снижают воспаление, а также усиливают обновление клеток кожи и регулируют работу сальных желез;
омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в морской рыбе или, например, льняном масле, делают кожу мягче, выравнивают ее рельеф, а также омолаживают весь организм;
цинк и медь препятствуют воспалительным процессам и размножению бактерий;
пробиотики, необходимые для здоровья кишечника, который помогает организму утилизировать избыточное количество гормонов;
витамины, обеспечивающие активный обмен веществ в клетках; витамин В6 направленно предотвращает кожное воспаление и выработку кожного сала.

Уход за кожей

Используются те же средства, что и при других видах акне. Кроме того, есть особенность – преимущество отдается препаратам, содержащим блокаторы дигидротестостерона. Это вещество, как было сказано выше, образуется в коже и становится основной причиной образования высыпаний.

p, blockquote 51,0,0,0,0 —>

Поэтому при гормональной угревой сыпи рекомендуется выбирать косметические средства, содержащие такие компоненты:

p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

зеленый чай;
экстракт лотоса;
аргановое масло;
масло чайного дерева;
масло семян кунжута.

Мощные блокаторы дигидротестостерона – эфирные масла черной смородины, примулы, шиповника, виноградных косточек или конопли. Следует избегать средств с оливковым или кокосовым маслом.

p, blockquote 53,0,0,0,0 —>

В дополнение к этим средствам рекомендуется применять средства для профилактики осложнений гормонально-зависимой сыпи, например, инфицирования. Для этой цели отлично подойдет препарат Зинерит, содержащий соль цинка и эритромицин. Он не только подсушивает кожу и снижает активность сальных желез, но и препятствует размножению на кожной поверхности бактерий, вызывающих воспаление и образование гнойничков.

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

При умеренной сыпи можно использовать кремы, содержащие ретиноиды. При этом важно ежедневно обрабатывать открытые участки кожи солнцезащитным средством, так как эти вещества увеличивают риск солнечных ожогов.

p, blockquote 55,0,0,0,0 —>

Длительность курса лечения составляет около 10 недель. Если по истечении этого срока сыпь не исчезла, необходима повторная консультация дерматолога, гинеколога, эндокринолога.

p, blockquote 56,0,0,0,0 —> p, blockquote 57,0,0,0,1 —>

Дополнительные советы для борьбы с гормональными прыщами:

не загорать, летом постоянно использовать средства с UV-фильтром с SPF не менее 15-30;
умываться теплой водой с пенкой, содержащей, например, экстракт зеленого чая, без мыла, утром и вечером;
в течение дня не прикасаться к лицу грязными руками;
не выдавливать угри;
не прижигать спиртом, йодом, зеленкой, марганцовкой.