Для эффективной борьбы с прыщами мало знать хорошего врача-дерматолога и обзавестись арсеналом специальных косметических средств. В идеале проблему лучше предотвратить, а для этого нужно быть в курсе ее причин.
- Причины появления прыщей
- Карта прыщей на лице
- Определение тяжести заболевания
- Профилактические меры борьбы с прыщами
- Обзор средств
Причины появления прыщей
Не так давно рецидивирующе прыщи на лице получили статус заболевания под названием «акне», или «угревая болезнь». Отношение к ним также стало более серьезным, не просто как к локальному косметическому дефекту.
Прыщ — это воспалительный элемент. Процесс воспаления связан с сальной железой. Когда отток кожного сала по каким-то причинам нарушается, протоки сальных желез закупориваются, и в них начинают размножаться пропионбактерии акне.
На сегодня изучены несколько факторов, провоцирующих нарушение оттока себума и воспаление сальных желез.
Мучное, сладкое и жирное часто являются причинами появления прыщей © iStock
Неправильное питание
В появлении прыщей обвиняют мучное, сладкое, жирное — впрочем, эту троицу можно обвинить практически в любых неполадках со здоровьем. И действительно, если убрать эти продукты из рациона, кожа станет заметно чище.
Профилактика высыпаний включает здоровое, сбалансированное питание и присутствие в рационе необходимых витаминов. В частности, витаминов А, С, группы В. Чтобы восполнить дефицит полезых веществ, можно принимать их в таблетках или капсулах.
Неграмотный уход
К повышенной активности сальных желез склонна прежде всего жирная кожа. Именно поэтому ей нужны средства, разработанные сециально для нее. Косметика для другого типа кожи не подойдет — она не в состоянии убрать излишки жира, если мы говорим об очищении и правильным образом увлажнить (чтобы нормализовать салоотеление).
Протоки сальных желез закупориваются излишками кожного сала, которое смешивается с отмершими клетками эпидермиса, частичками макияжа, повседневными загрязнениями. В связи с этим при уходе за жирной кожей особый акцент необходимо делать на очищении.
Очевидно, что трогать лицо грязными руками или использовать немытые кисти для косметики означает, провоцировать прыщи.
Гормональный дисбаланс
Для борьбы с прыщами выпускают средства на основе цинка, салициловой кислоты, глины. © iStock
И если эстрогены (женские половые гормоны) подавляют выработку кожного сала, то андрогены (мужские гормоны), наоборот, ее стимулируют. Кроме того, дело не столько в избытке андрогенов, сколько в чувствительности к ним рецепторов сальных желез. Поэтому при одном и том же уровне гормонов у одного человека будет акне, а у другого — нет.
Акне у женщины после 20-30 лет — повод посетить гинеколога и эндокринолога.
Заболевания
В основном это проблемы с желудочно-кишечным трактом. При неполадках в работе пищеварения (в том числе и в результате неправильного питания) нарушается баланс микрофлоры. Это сказывается и на состоянии кожи.
Нарушения в работе пищеварения приводят к избытку токсинов в желудочно-кишечном тракте, откуда они попадают в кровоток и могут негативно повлиять на состояние кожи, способствуя возникновению воспалений.
Эмоциональное состояние
Для человека с проблемной кожей стресс — мощный фактор риска. Прыщ вскакивает в самый ответственный момент, потому что этот момент связан с переживаниями и волнением.
«Известно, что гормон стресса кортизол провоцирует повышенную выработку кожного сала и, как следствие, закупорку пор», — объясняет эксперт марки Vichy Елена Елисеева.
По этой же причине становится ясна связь между ухудшением качества кожи и недосыпом. Нехватка сна — тоже стресс для организма.
Стресс и недосып часто провоцируют появление высыпаний. Избегайте и того, и другого. © iStock
Климатический фактор
Подкожный клещ
Демодекс (подкожный клещ) — довольно спорная причина прыщей. Он обитает в коже 80% людей, но начинает причинять неприятности, в том числе акне, только на фоне дополнительных проблем со здоровьем или при аллергии на продукты его жизнедеятельности.
Карта прыщей на лице
Чаще всего локализация высыпаний говорит о том, что именно в этой области рецепторы сальных желез очень чувствительны к воздействию гормонов. Есть мнение, что по локализации высыпаний можно определить характер неполадок в организме. На самом деле дерматологи не поддерживают эту теорию, но для общей информации мы все же о ней напишем.
"Любимые" места появления прыщей – лоб, нос, подбородок. © iStock
Часть так называемой Т-зоны. Здесь расположено множество потовых и сальных желез, поэтому кожа часто отличается повышенной жирностью. Считается, что высыпания на лбу говорят о заболеваниях толстого и тонкого кишечника.
В подростковом возрасте прыщи на щеках преобладают у мальчиков. Если прыщи в этой зоне появляются у женщин, имеет смысл проверитьгормональную систему и кишечник.
Нос — тоже часть Т-зоны, где много сальных и потовых желез.
Здесь прыщи появляются уже не в подростковом возрасте, а после 30. Их обычно связывают с нарушениями в гормональной сфере и гинекологическими проблемами.
Определение тяжести заболевания
Чем больше высыпаний и воспалений, тем тяжелее заболевание. Если речь идет не о единичных прыщиках, следует обратиться к дерматологу.
Профилактические меры борьбы с прыщами
Чистая кожа у людей, чья кожа склонна к высыпаниям, — результат ежедневного тщательного ухода. Выглядит он примерно так.
Очищение с помощью специального средства: оно удалит излишки кожного сала, загрязнения, макияж.
Умывание с помощью геля или пенки для жирной или проблемной кожи и тонизирование. Один или два раза в неделю рекомендовано глубокое очищение с помощью масок на основе глины (примерная схема такого очищения приведена ниже).
Увлажнение – обязательный этап в уходе за жирной кожей. Недостаток влаги провоцирует повышенную выработку кожного сала. Из-за применения агрессивных средств очищения жирная кожа часто оказывается обезвоженной. Она остро нуждается во влаге для поддержания гидролипидного баланса. Увлажнение нормализует салоотделение, что помогает противостоять воспалениям и инфекции.
Камуфлирование несовершенств с помощью тонального крема, корректора или пудры, разработанных специально для проблемной кожи.
© skin.ru 
Обзор средств
Программа для профилактики прыщей. Очищение
В качестве геля для умывания очищает и матирует кожу. Если применять как скраб — отшелушивает и предотвращает закупорку пор. В роли маски глубоко очищает поры и визуально сужает их (нанести на 3 минуты, смыть теплой водой).
экстракт эвкалипта, салициловая кислота, цинк
Подходит для предварительного очищения перед умыванием: снимает макияж, удаляет загрязнения.
Завершает процесс очищения, сужает поры.
салициловая кислота, цинк
Глубоко очищает проблемную кожу.
два вида минеральной глины, термальная вода с селеном
Очищает кожу от избытка себума и загрязнений, уменьшает черные точки, прыщи и следы от них.
уголь, салициловая кислота, экстракт черники
Отшелушивает кожу, эффективно очищает поры, предупреждает появление прыщей и борется с уже существующими.
уголь, салициловая кислота, экстракт черники
Проблемы с кожей, а именно угри, сопровождают половое созревание и практически неизбежны. К счастью, прыщи уходят или их количество значительно уменьшается после 20 лет. Но для взрослых людей акне становится большой проблемой. Проблема чаще встречается у женщин и связана с гормональными сбоем.
Часто умываюсь, но прыщей меньше не становится
Прыщи начинается с развития сальной пробки, которая закупоривает фолликулы на лице. Эти пробки со временем темнеют, отсюда и термин угри. Если же пора покрыта слоем кожи, сальная пробка не темнеет и образуется «белый угорь».
Как только фолликул засорился, он начинает увеличиваться по мере образования клеток кожи и кожного сала. В фолликуле обитают бактерии, поэтому происходит бактериальное загрязнение сальной пробки. Если сальная пробка достаточно сильно увеличивается в размерах, то стенка фолликулы разрывается. Сальная масса получает доступ к более глубоким тканям, это и вызывает воспаление в форме прыщика.
Помогает ли прием противозачаточных таблеток вылечить акне?
Некоторые противозачаточные таблетки помогают взрослым женщинам вылечить акне.
Могло ли использование косметики вызвать акне?
Некоторые маслянистые вещества вызывают образование прыщей. Если такие вещества входят в состав косметики, то ее использование вредно для кожи лица. Пользуйтесь косметикой на водной основе, она безопасна.
Действительно ли стресс одна из причин появления прыщей?
В современном мире стресс является частью повседневной жизни. Но все же желательно избегать стрессовые ситуации.
Прыщи на лице доставляют массу дискомфорта. Может возникнуть желание подавить прыщи, но делать это категорически запрещено. Как правило, после этого состояние лица ухудшается.
Употребление шоколада вызывает акне?
Нет доказательств того, что питание одна из основных причин развития акне. Если вы замечаете, что определённая еда вызывает появление акне, то исключите ее из употребления.
Что такое глубокие кисты?
Кистозное акне — наиболее распространенная и тяжелая форма угревой болезни. После таких угрей, образуются рубцы. Кистозное акне довольно редко встречается у взрослых. Людям с кистозными акне требуется агрессивная медикаментозная терапия.
Какие есть виды прыщей?
Типичные подростковые угри, так называемые вульгарные угри, характеризуются тремя типами поражений:
- Комедон или угорь
- Воспалительная папула
- Пустула или прыщ
Медикаментозное-акне трудно отличить от других видов угрей. Главный признак — это появление угрей после приема медикаментов.
У машинистов, подвергшихся воздействию нерастворимых смазочно-охлаждающих масел, могут развить комедоны на местах воздействия.
Прыщи часто возникают на фоне гормональных проблем, вызванных чрезмерной выработкой гормонов андрогенов.
Могут ли мои прыщи быть вызваны анемией?
Между анемией и акне нет никакой связи.
Прыщи — это навсегда?
Акне имеет тенденцию проходить с возрастом. Когда прыщи появляются у взрослых людей, то необходимо установить и устранить причины избытка андрогенов. Для этого необходимо сдать серию анализов крови для диагностики и пройти лечение.
Какой способ лечения акне самый эффективный?
Есть целый ряд препаратов, которые весьма эффективны при лечении угрей. Например, бензоилпероксидные гели и кремы и препараты салициловой кислоты. Они недорогие, можно приобрести в аптеке.
Существует целый ряд препаратов, которые можно приобрести только по рецепту. К ним относятся местные и пероральные антибиотики, местные и пероральные ретиноиды, оральные контрацептивы и препараты блокирующие рецепторы стероидных гормонов.
Как предотвратить прыщи?
Нет универсального способа предотвратить появление прыщей. Однозначно необходимо пользоваться некомедогенной косметикой (включая продукты для волос), прекратить прием лекарств, вызывающих акне и вести здоровый образ жизни. Не повредят хорошо сбалансированное питание, физические упражнения и много сна.
Угревая болезнь (или акне) проявляется видимыми дефектами и поражениями кожи, которые обычно называют прыщами. Чаще всего они возникают на лице, подбородке, висках, иногда на шее, спине, груди и плечах. Хотя акне не относят к серьёзным заболеваниям, которые способны нести угрозу для жизни, тяжёлая форма угревой болезни может приводить к образованию глубоких рубцов на коже.
У большинства молодых людей и девушек периодически вскакивают хотя бы несколько маленьких прыщей. При этом юноши больше склонны к тяжёлым формам кистозных угрей, а у девушек прыщи часто носят периодический характер (возникают в зависимости от менструального цикла).
В то же время женщины больше, чем мужчины, подвержены депрессии и развитию низкой самооценки из-за угревой болезни.
Во сколько лет проходят прыщи у девушек?
Вопреки распространённому мнению, прыщи не исчезают сами собой после 18 лет. Если проблема существует, то ни начало половой жизни, ни роды (как иногда утверждает старшее поколение) не помогут её решить. У некоторых девушек, наоборот, акне начинает проявляться только после 20, 30, а иногда и 40 лет. Кроме того, женщины страдают от прыщей почти в два раза чаще, чем мужчины.
По статистике, примерно 80 % людей в возрасте от 11 до 30 лет в то или иное время страдают от угревой сыпи.
Могут ли появиться прыщи от сладкого у взрослой девушки?
Хотя еда и пищеварительная система напрямую не влияют на состояние кожи, некоторые продукты всё же могут провоцировать появление прыщей.
Основными причинами возникновения угрей считают гормоны и воспаление. Сахар и сладкие продукты могут ухудшать состояние при гормональном акне. Инсулин и инсулиноподобный фактор роста (ИФР-1, IGF-1) являются гормонами, которые связывают с появлением прыщей. Исследования показывают, что ИФР-1:
- усугубляет угревую болезнь — чем выше уровень IGF-1, тем сильнее акне;
- усиливает производство кожного сала;
- увеличивает размер пор, делая их более заметными.
Очевидно, что высокий уровень IGF-1 — это плохо для кожи. Инсулин обладает таким же эффектом, что и ИФР-1, но он не такой сильный.
Как это относится к сладкому и прыщам?
Инсулин и ИФР-1 связаны с уровнем сахара в крови. Когда девушка употребляет углеводы, и особенно сахар, уровень глюкозы в крови увеличивается. Поджелудочная железа реагирует, высвобождая инсулин, гормон, который забирает сахар в клетки и снижает его уровень в крови. Высокий уровень инсулина повышает содержание и биодоступность ИФР-1.
Кроме того, сахар способствует воспалению. Это ещё одна причина появления прыщей на лице и теле у девушек. Исследования показали, что у пациентов с акне более высокий уровень воспаления, чем у тех, кто имеет здоровую кожу. При этом содержание антиоксидантов в организме снижено, что делает кожу ещё более восприимчивой к прыщам. Воспаление является причиной пищевых аллергий, проблем с кишечником и акне.
Сахар ухудшает состояние при воспалении. Одно из исследований на 29 здоровых мужчинах показало, что ежедневный приём 350‒700 мл газированной сладкой воды в течение 3 недель приводит к повышению С-реактивного белка (СРБ, CRP) в крови, который является маркером воспаления в организме. При этом употребление одной банки газировки увеличивает воспаление на 87 %, а двух — на 105 %.
Фастфуд и еда с высоким гликемическим индексом ухудшают состояние при угревой болезни, в то время как продукты с низким ГИ, наоборот, улучшают.
ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ПРЫЩЕЙ НА ЛИЦЕ И ПОДБОРОДКЕ У ДЕВУШЕК
У большинства женщин основная причина появления прыщей — гормоны. Также есть несколько сопутствующих факторов, которые влияют на развитие угревой сыпи.
Наследственность и гены могут отвечать за гиперчувствительность кожи к воспалению и угрям, за повышенную жирность и быстрое производство клеток кожи, которые забивают поры.
Инфекция может ухудшить состояние при акне.
Угри могут быть вызваны воспалением в порах кожи. Обычно это является результатом системного воспаления в организме. Часто при этом образуются кистозные прыщи.
Угри могут появляться из-за дефицита некоторых полезных веществ в организме. Витамины A, D и K поддерживают здоровье кожи. Пополнение запасов этих витаминов может помочь решить проблему с прыщами.
Это главная причина угрей. Гормоны играют важную роль в выработке кожного жира. Существуют два основных гормона, вызывающих в том числе кистозные угри: тестостерон и ДГЭА (DHEA-S).
Тестостерон — мужской половой гормон, который есть и в организме здоровых девушек. Его уровень у женщин нередко бывает повышен и зачастую из-за резистентности (нечувствительности) к инсулину. Когда инсулин высокий, яичники производят избыточный тестостерон. Это вызывает у девушек множество проблем, в том числе поликистоз яичников.
Другие причины повышенного тестостерона:
- стресс,
- высокий ДГЭА-сульфат,
- низкий эстроген,
- усиленные занятия спортом и голодание после тренировок.
DHEA-S — это ещё один гормон, который может влиять на появление прыщей у девушек. В отличие от тестостерона он вырабатывается надпочечниками. Когда человек испытывает стресс, уровень этого гормона повышается.
Есть и ещё один гормон, который вызывает прыщи, — прогестерон. Он не влияет на выработку кожного сала, однако вместо этого блокирует активность эстрогена в коже. По этой причине женщины, находящиеся на прогестиновых контрацептивах или использующие спирали ВМС с прогестероном, нередко страдают от угрей.
ПОЧЕМУ У ДЕВУШЕК ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРЫЩИ НА СПИНЕ, ГРУДИ, БЁДРАХ, ПЛЕЧАХ: ПРИЧИНЫ
Чаще всего угри возникают в области вокруг рта, на подбородке и скулах — в этих местах кожа имеет много гормональных рецепторов. Плечи, спина, ягодицы и бёдра также содержат гормональные рецепторы, поэтому часто у девушек прыщи появляются и там. Обычно акне и жирная кожа свидетельствуют о дисбалансе гормонов, избыточном уровне тестостерона или DHEA-S. К другим симптомам гормонального нарушения у женщин относятся:
Чтобы проверить гормональный фон и работу эндокринной системы, врач может назначить анализы крови на тестостерон, ДЭА, прогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ и гормоны щитовидной железы — T3, T4 и ТТГ. При комплексе нарушений девушке может быть поставлен диагноз СПКЯ.
КАК ДЕВУШКЕ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ ПРЫЩЕЙ И УГРЕЙ: СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ
После сдачи анализов и выявления причин для борьбы с акне врач может назначить препараты с ретиноидами — адапаленом, изотретиноином (Клензит, Дифферин, Адаклин, Ретасол, ретиноевая мазь), наружные средства с азелаиновой кислотой (Скинорен, Азелик и т. п.), с бензоил пероксидом (Базирон и др.), лосьоны с салициловой кислотой. При тяжёлой стадии угревой болезни могут назначаться гормональные препараты, антибиотики и изотретиноин в таблетках для курсового лечения.
Кроме этого, некоторые витамины и добавки также помогают избавиться от прыщей и улучшить состояние кожи.
Применение таблеток с цинком может незначительно снизить симптомы акне. Согласно исследованиям, у людей с тяжёлой формой угревой болезни часто обнаруживается дефицит цинка. Кроме того, этому минералу приписывают способность подавлять 5α-редуктазу. Курсовой приём цинка уменьшает симптомы примерно на треть.
Приём силимарина (экстракта расторопши) в течение как минимум восьми недель снижает количество воспалений у страдающих акне (Acne vulgaris). Согласно опыту, эффективным в борьбе с прыщами оказался и N-ацетилцистеин. Учёные отметили и важность антиоксидантов для естественной защиты и более быстрого восстановления кожи при угревой болезни.
Существенное снижение общего количества поражений было отмечено у тех, кто принимал добавки с N-ацетилцистеином в течение как минимум двух месяцев. Группа испытуемых обнаружила 50-процентное сокращение общего количества поражений при приёме 1200 мг N-ацетилцистеина в день в течение 8 недель.
Дефицит пантотеновой кислоты может быть связан с акне. В одном из экспериментов было обнаружено улучшение состояния кожи у лиц, страдающих от умеренных проявлений акне. При этом в опыте участвовал препарат, содержащий 2200 мг пантотеновой кислоты, 733,3 мг L-карнитина и витамины группы B. Состояние улучшилось на 68 % при приёме комплекса в течение 12 недель.
Учёные обнаружили, что 2,5 % декспантенола (с 6 % маслом огуречника) улучшает увлажнение рогового слоя, что тоже важно при наличии прыщей. Масло бораго более эффективно в комбинации с декспантенолом, но работает и в одиночку. При использовании без масла как 1 %, так и 2,5 % декспантенол, по-видимому, также улучшают гидратацию рогового слоя.
Кроме этого, Д-пантенол полезен для снижения воспаления и лечения хейлита после изотретиноина.
Двойное исследование с применением 200 мкг пиколината хрома в течение 8 недель обнаружило значительное снижение уровня инсулина в плазме и улучшение чувствительности к нему у женщин с СПКЯ. В другом исследовании, где также использовалось 200 мкг пиколината хрома в течение 8 недель, было обнаружено уменьшение акне, гирсутизма, С-реактивного белка и улучшение общей антиоксидантной способности, но без изменений в гормонах (ФСГ, ЛГ, пролактин и свободный тестостерон). Добавление хрома может улучшить некоторые симптомы и метаболический профиль у девушек с поликистозным синдромом яичников, хотя никакого влияния на уровни половых гормонов не обнаружено.
Никотинамид оказывает противовоспалительное действие при различных нарушениях. В борьбе с акне 4 % никотинамидный гель (2 раза в день) работает лучше по сравнению с 1 % гелем клиндамицина. После 8 недель терапии значительно снижается тяжесть акне и количество очагов поражения. При этом ниацин, видимо, более эффективен при использовании на жирной коже. Кроме того, его наружное применение ускоряет заживление кожи при ожогах.
При приёме в средних дозах на протяжении 3‒6 месяцев мио-инозитол снижает проявления акне тяжёлой и средней степени, при этом у 53 % испытуемых было отмечено полное исчезновение прыщей. Этот псевдовитамин в первую очередь помогает избавиться от прыщей девушкам с инсулинорезистентностью.
