Что такое витилиго?
Витилиго (vitiligo), (песь, лейкопатия, пегая кожа) – одно из самых неизученных и сложных в лечении заболеваний. Оно может возникнуть в любом возрасте и проявляется в виде белых пятен на коже, то есть участков, лишенных пигмента – меланина. Такое явление называется депигментацией.
Эта болезнь распространена во всех странах мира, может возникнуть в любом возрасте, однако чаще всего она развивается у женщин, а также молодых людей в возрасте до 20 лет. В последние годы отмечается увеличение числа больных как среди взрослого, так и детского населения, особенно лиц молодого возраста.
Витилиго – заболевание, которое официальная медицина не очень-то жалует. Считается, что оно жизни и здоровью не угрожает. Но это не совсем так. Может быть, угрозы для жизни и нет, но вред для здоровья очевиден, ведь это не только неприятный косметический дефект, но и более чем наглядное напоминание о серьезных нарушениях в организме.
Причины
Ни причина, ни механизм действия в развитии заболевания до настоящего времени окончательно не определены.
Предполагается, что определенную роль в появлении витилиго играют следующие факторы:
- нарушения нейроэндокринного характера ( дисфункции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез);
- психическая травма;
- нарушения вегетативной нервной системы (преобладание тонуса симпатической части вегетативной нервной системы над тонусом ее парасимпатической части);
- аутоиммунные процессы;
- наследственная предрасположенность, что подтверждается семейными случаями заболевания.
У многих больных определялись нарушения баланса витаминов, обмена меди, железа, цинка и других микро- и макроэлементов, отмечался синдром нарушения всасывания. В последние годы важная роль отводится нарушениям со стороны иммунной системы, имеются данные об аутоиммунном патогенезе витилиго.
Депигментацию (обесцвечивание) могут провоцировать глисты (гельминты), нарушая нормальную деятельность желез внутренней секреции и приводя к дефициту меди в организме. Проводимая в таких случаях дегельминтизация способствовала излечению больных.
Симптомы
Заболевание имеет, как правило, хроническое течение, морально угнетающее больного и вызывающее дискомфорт. Начинается с появления на коже слегка розовых или молочно-белого цвета пятен. Постепенно пятна увеличиваются, приобретают различную величину, четкие границы, округлые или овальные очертания. Разрастаясь, они сливаются друг с другом, образуя обширные очаги. Эти очаги могут быть одиночными или множественными, располагаться на любом участке кожного покрова, чаше всего на открытых местах: лице, шее, верхних и нижних конечностях, крупных складках в области наружных половых органов, заднего прохода.
Очаги располагаются чаще симметрично, иногда имеются односторонние поражения, нередко локализуются по ходу нервных стволов. Волосы изменяют цвет, бледнеют; нарушается потоотделение и салоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы (обесцвеченная кожа теряет способность реагировать на холодовые и прочие раздражители, при которых образуется так называемая «гусиная кожа»). Часто депигментация сопровождается солнечными дерматитами.
Субъективных ощущений у больных нет, и беспокоит их, как правило, лишь косметический дефект. Отдельные пятна могут самопроизвольно исчезать. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее.
При прогрессировании заболевания очаги депигментации появляются на местах недавних травм, на участках трения или давления на кожу.
Что может сделать ваш врач?
Диагноз ставится на основании клинической картины и в большинстве случаев не вызывает затруднений, что обусловлено характерными клиническими проявлениями заболевания.
Множество факторов, способствующих возникновению болезни, обусловливает необходимость комплексного лечения.
Депигментация является сложной проблемой для дерматологов из-за отсутствия четкой схемы лечения, несмотря на появление за последние годы нескольких причинно обоснованных подходов к терапии. Используют препараты, повышающие чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, с последующим облучением.
Полное излечение больных невозможно без устранения сопутствующих заболеваний. Витилиго — «кожный маркер внутренней болезни».
В настоящее время продолжается поиск действенных методов лечения этого заболевания.
Что можете сделать вы?
При появление признаков болезни, необходимо обратиться к дерматологу. В описании симптомов не надо акцентировать внимание только на проблемах с кожей, но и не упустить и другие признаки, не связанные с ней. Потому что, как говорилось выше, причина может быть вызвана изменениями в организме в целом.
