Как избавиться от перхоти навсегда отзывы

Девочки, хелп!! Переехала в другую страну, начала пользоваться шампунем местной фирмы, появилась перхоть. ( уже около 4 месяцев с ней мучаюсь(( шампуни от перхоти здешние особо не помогают(( ну как, ее не становится больше, но и не исчезает.. Кому что помогло в борьбе с этой проблемой?

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Джуран Марина Владимировна

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Коротина Светлана Юрьевна

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Пукемова Ольга

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Костенич Людмила Станиславовна

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Марина Александровна Байдюк

Психолог, Аналитический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Валерия Бертник-Юрьева

Психолог, Психолог-проводник. Специалист с сайта b17.ru

Невзорова Софья Игоревна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Алина Сысоева

Психолог, Коуч и тренер. Специалист с сайта b17.ru

Екатерина Алексеевна Васюхина

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Спиридонова Надежда Викторовна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

У меня после переезда тоже была такая проблема, правда не из-за местных шампуне, а из-за жесткости воды видимо. Цинктерал + аевит пила и поочередно Себипроксом и дегтярным шампунем голову мыла.

хна хорошо помогает ( бесцветная конечно) и волосы от нее гуще становятся и блестят. дешево и сердито. раз в неделю полчасика подержала и красота.

Паста Сульсена 2%, только не понятно, что у вас там за страна, и что можно достать. Хотя в принципе, по инету всё можно заказать

Единственное,что спасло меня от перхоти,это шампунь clear vita abe(мужской) именно в синем флаконе. в белом женский. мне и брату помог. Советовала подруге его лет 5 назад,она до сих пор им моет(только женским) перхоть у нее давно прошла,но шампунь она полюбила из-за приятного запаха)) попробуйте,если такой есть в ваших магазинах.

Лучше всего от перхоти поможет врач. Он определит причину ее появления и посоветует кукрс лечения. Возможно, шампунь -это просто совпадение, а ичина появления ее в другом совсем.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: красота

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Каждый второй житель планеты сталкивался с такой неприятностью, как перхоть. Светлая пыль и чешуйки, путающиеся в волосах, отчетливо заметные на темной одежде, придают неряшливый вид даже самому ухоженному человеку. Многие люди задаются вопросами, как избавиться от перхоти.

Существует несколько способов решения этой проблемы : лечебные препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Но для того, чтобы избавиться от перхоти навсегда, необходимо понять, с чем связано это неприятное заболевание, и как изменить свой образ жизни, чтобы проблема не вернулась вновь.

Что такое перхоть?

В медицине перхоть рассматривают не только как косметический недостаток, но и как симптом сбоя в работе организма. Появление белых чешуек связано с патологическим процессом в сальных железах волосистой части головы.

В нормальном состоянии, обновление кожного покрова головы состоит из 30 дневного цикла. Сформировавшиеся в нижних слоях клетки поднимаются наружу, становясь сухими и тонким. Окончательно ороговев, они удаляются с поверхности головы во время купания. Если по каким-то причинам поверхности кожи достигли не достаточно омертвевшие клетки, они слипаются, образуя хлопья или крупинки.

Причины и провоцирующие факторы

Существует много причин, приводящих к образованию перхоти. Чаще всего это факторы, связанные с внутренними процессами в организме.

Наследственность. Чрезмерная величина желёз, особый состав секрета, проблемы на гормональном уровне передаются по наследству. Люди с отягощенной наследственностью, скорее всего, будут страдать от перхоти. Но, как показывают исследования, процент людей с генетической предрасположенностью достаточно невелик.
Женская физиология. Гормональный баланс женщины находится в постоянной динамике. У прекрасной половины человечества кожа головы особенно уязвима во время овуляции, беременности или менопаузы.
Стрессы. Люди, подвергающиеся постоянным эмоциональным нагрузкам, находящиеся в депрессивном состоянии или страдающие психическими заболеваниями сталкиваются с перхотью чаще остальных.
Проблемы с пищеварением. Такие болезни как язва, гастрит, панкреатит могут спровоцировать проблемы с кожей.
Плохой иммунитет. Различные патологии в иммунной системе способствуют ненормальному распространению грибков Malassezia/Pityrosporum. В обычном состоянии эти грибки постоянно находятся на коже здорового человека, никак себя не проявляя.
Кожные заболевания. Перхоть может быть одним из первых симптомов псориаза, экземы, дерматита или разноцветного лишая
Неправильное питание и авитаминоз. Недостаток многих витаминов и микроэлементов может привести к появлению перхоти. Красивая шевелюра не терпит жестких диет, фаст-фуда и несбалансированной пищи.
Неправильный уход за волосами. Жесткая вода, неподходящие шампуни и косметические средства, злоупотребление феном, грубые расчески и заколки плохо отразятся на здоровье кожи головы.
Интенсивное воздействие ультрафиолета. В солнечную погоду лучше прикрыть голову панамой или косынкой.
Эндокринные нарушения.
Курение и чрезмерное увлечение алкогольными напитками.

Виды перхоти

В зависимости от провоцирующих факторов чешуйки кожи могут быть нескольких видов. Чтобы эффективно избавится от перхоти, необходимо определить, с каким её видом необходимо бороться.

Сухая перхоть. Возникает из-за слабой деятельности сальных желёз и слишком вязкого секрета. Слишком сухая кожа становится чувствительной и склонной к воспалениям, может появиться ощущение стянутости и зуд. Волосы секутся на концах и выпадают. Возникает интенсивное шелушение, пылеобразная перхоть легко осыпается и оседает на плечах.
Жирная перхоть. В этом случае сальные железы работают аномально активно. Кожа и волосы покрыты жиром, быстро загрязняются и требуют частой гигиены. Этот вид перхоти может быть двух типов – густой и жидкой:
густая перхоть отличается образованием сгустков, заполняющих расширенные сальные железы. Может спровоцировать развитие других инфекций – стафилококка и стрептококка;
жидкая перхоть крупными пластинами покрывает кожу, закрывая фолликулы и провоцируя формирование гнойничков. Волосы очень жирные и сваливаются в неопрятные пряди

Как избавиться от перхоти

Перхоть необходимо лечить. Запущенное заболевание помимо дискомфорта может серьезно сказаться на состоянии волос и привести к аллопеции. Прежде всего стоит посетить врача трихолога. Он определит причину возникновения проблемы и выпишет необходимые препараты. Лечение можно дополнить физиопроцедурами и средствами народной медицины.

Лечебные шампуни

Шампуни от перхоти остаются самым простым и распространенным средством избавления от проблемы. Лучше всего обратить внимание на аптечные варианты, так как обычные косметические средства редко дают значительный эффект.

Хороший шампунь должен содержать противогрибковые вещества — цинк, серу, селен или дёготь. Показателем хорошего качества может стать отсутствие в составе отдушек, ПАВ и других раздражающих веществ. Нельзя забывать о сочетании шампуня с указанным на упаковке типом волос.

Низорал

Низорал один из признанных лидеров среди аптечных шампуней от перхоти. Бельгийский препорат эффективно борется с грибком, быстро устраняет зуд и шелушение. Активные компоненты Низорала долго не вымываются с эпидермиса, сохраняя эффект даже после возвращения к обычному шампуню.

Средство не вызывает побочных реакции, кроме случаев индивидуальной непереносимости компонентов. Моющие вещества Низорала могут привести к ломкости волос, поэтому он не подходит для частого применения. Низорал разрешен для использования во время беременности и лактации.

Себозол

В состав шампуня Себозол входит кетоконазол, который может справиться не только с кожными грибками, но и победит клещей. Средство является российским аналогом Низорала. Хорошо переноситься, но нежелателен для использования во время беременности, а также при заболевании печени и почек.

Использовать Себозол необходимо строго по схеме, соблюдая дозировку. Отзывы о препарате в основном положительные, шампунь эффективно борется с перхотью, не ухудшая состояние волос.

Кето плюс

Шампунь Индийского производства имеющий приятный розовый цвет. В состав входят кетоекеназол и цинк, помогающие устранить перхоть. Эффективен в легких случаях себореи, быстро устраняет зуд и шелушение.

Побочным эффектом от применения может стать сухость кожи и незначительное выпадение волос. В случае взаимодействия с волосами прошедшими химическую завивку, цвет прядей может слегка измениться.

Аптечные средства от перхоти

Помимо шампуней, содержащих кетоконазол, врач может назначить препараты с другими активными веществами. Хорошо зарекомендовала себя серная мазь, которую используют в качестве пятиминутной маски для кожи головы.

Достаточно эффективна аэрозоль Скин-ап, содержащая цинк пиритионат. Её распыляют над кожей головы 2-3 раза ежедневно. Для долгих курсов используется Дегтярный шампунь 911, он справится с перхотью но имеет специфический аромат.

Физиопроцедуры от перхоти

Если себорея протекает достаточно долгое время, но не осложнена образованием гнойничков можно прибегнуть к физиопроцедурам. Дополнением, а иногда и альтернативой аптечным препоратам могут стать следующие медицинские технологии.

Дарсонваль. Этот аппарат используется во многих областях косметологии. При жирной перхоти электрические импульсы улучшат кровоснобжение кожи и окажут дренирующее действие на протоки сальных желёз.
Криомассаж. С жирной перхотью поможет справиться холодный массаж льдом или жидким азотом.
Мезотерапия. В кожу головы с помощью инъекции вводиться индивидуальный коктейль из лечебных веществ и микроэлементов.

Народные рецепты от перхоти

Проверенные веками народные рецепты избавления от перхоти не раз доказывали свою эффективность. Рецепты, которые можно изготовить в домашних условиях, имеют абсолютно натуральный состав. Народные средства хорошо подойдут в случае отсутствия значительных внутренних факторов появления перхоти.

Отвары растений

Отвары трав один из самых безопасных способов оздоровления волос, при условии отсутствия аллергии на компоненты. Отвар необходимо втирать в кожу головы несколько раз в неделю.

Отвар из лопуха. Кусочки корня растения залить водой и нагревать 10 минут на слабом огне.
Календула и репейник. 2 части календулы и 1 часть корня лопуха залить литром горячей воды и нагревать в течение получаса.
Березовые почки и деготь. Отвар почек берёзы перемешать с таким же количеством дёгтя.

Маски

Домашние маски от перхоти можно изготовить из продуктов, которые найдутся в каждом холодильнике. Полученную массу держать на голове не менее часа под утепленной шапочкой.

Луковая маска от жирной перхоти. К 1 натертой луковице добавить 2 ложки водки и 1 ложку касторового масла. Чесночная маска. К кашице из 1 головки чеснока добавить 100 грамм подогретого репейного масла и ложку порошка корня лопуха.
Лимонно-оливковая маска. К 4 ложкам оливкового масла добавить ложку сока лимона.

Компрессы

Компрессы делаются при помощи хлопчатобумажной ткани, пропитанной лечебной жидкостью. Держат их в течение получаса, периодически смачивая ткань.

Из жимолости. Залить небольшое количество ягод и листьев растения стаканом воды и нагревать четверть часа. Отвар процедить.
Из тысячелистника. 3 ложки тысячелистника залить половиной литра кипятка и оставить на полчаса.

Ополаскивания

Ополаскивать голову рецептами народной медицины можно после каждого мытья головы.

Цедру 4 лимонов варить в литре воды в течении получаса. Перед процедурой процедить.
Залить кусочки 1 свежей свеклы литром воды и оставить на 4 дня. Затем процедить и добавить теплой воды.

Требования к рациону

Если внешние воздействия на кожу головы не приносят результатов, необходимо рассмотреть, как питается человек. Избавиться от перхоти навсегда можно изменив свой рацион.

Необходимо перейти на здоровую пищу, исключив сладости, консервы и жирные блюда. Нормализации работы сальных желёз способствуют следующие продукты:

печень;
рыба;
овсяная каша;
капуста, особенно брокколи;
сухофрукты.

Полезные советы по уходу за волосами

Чтобы кожа головы была здорова, необходимо придерживаться простых правил.

Нормальные волосы моют не чаще чем раз в 3 дня.
Шампунь нужно сначала вспенить в руках, а потом нанести на голову.
Кондиционер не должен попадать на кожу, это средство наносят на нижнюю половину волос.
Если волосы травмированы частым окрашиванием, им необходим увлажняющий шампунь.
Мокрые волосы нельзя расчесывать.
Фен вреден. Если волосы необходимо срочно высушить, струя воздуха должна идти сверху вниз.

Профилактика перхоти

Расчески и украшения для волос необходимо обрабатывать антисептиком и менять как можно чаще.
Предупредить перхоть поможет профилактический визит к трихологу.
Избегать нервных перегрузок.
Правильно и полноценно питаться.
Бывать на свежем воздухе.

Перхоть – это неприятное заболевание, которое говорит о дисбалансе в организме. Своевременная профилактика, поддержание нормальной работы пищеварительной системы и здоровый образ жизни позволят никогда не столкнуться с данной проблемой.

Мы так любим Вас и ценим Ваши комментарии, что готовы каждый месяц дарить по 3000 руб. (на телефон или банковскую карту) лучшим комментаторам любых статей нашего сайта (подробное описание конкурса)!

Оставьте комментарий к этой или любой другой статье.
Ищите себя в списке победителей на нашем сайте!

Вернуться к началу статьи или перейти к форме комментария.

Что такое перхоть, откуда она берется, как ее отличить от других заболеваний, какими препаратами и как долго ее нужно лечить, и почему жирная кожа головы — это на самом деле хорошо? Рассказывает трихолог Владислав Ткачев.
Перхоть — проблема, которая многим кажется слегка неприличной и одновременно легко решаемой: купил специальный шампунь и пользуйся. Так ли это на самом деле? Все ли то перхоть, что может нам встретиться? Почему она вообще появляется? Мы обсудили с трихологом Владиславом Ткачевым.

Владислав — ведущий трихолог марки DSD de Luxe, врач-дерматолог, кандидат медицинских наук, вице-президент Научно-практического общества трихологии, руководитель курса медицинской трихологии РУДН, преподаватель International Association of Trichologists и разработчик диагностической программы TrichoSciencePro.

А еще он уже несколько лет лечит мою голову — от андрогенетической алопеции и себореи (с той самой перхотью периодически).

Что такое перхоть

— Перхоть — народное имя для проблемы. Какое у нее научное название?

— Перхоть — это десквамативный дерматоз (десквамация означает шелушение, чешуйки). Дерматозы и дерматиты на коже головы (а также бровях) бывают разные, возникают они там, где расположено много сальных желез. А так как каждый волосяной фолликул окружен целой гроздью сальных желез, то на волосистых частях тела они появляются в первую очередь.

Как образуется перхоть

— Откуда перхоть берется?

— Образование перхоти вызывают дрожжевые грибки маласезия, они были открыты еще 130 лет назад, в 1874 году. Маласезия есть почти у всех, он обитает на коже как часть микрофлоры человека. Известно более 10 видов этого грибка, все они проявляют разную активность. Раньше считалось, что возбудителем перхоти является Malassezia furfur, поэтому на многих средствах – итальянских, испанских – до сих пор пишут «анти-фурфур». Но дальнейшие исследования показали, что Malassezia furfur в этом виновата меньше, чем Malassezia globosa.

— Что эти грибки делают на коже человека?

— Они липофильные — то есть, питаются жиром, потребляют кожное сало, поэтому живут там, где больше сальных желез. Их количество резко возрастает после полового созревания, когда кожа становится более жирной — это нормально.

Вопрос заключается в активации этой маласезии, которая может себя проявить или нет. Маласезия обладает липазной активностью – она разрушает кожный жир с помощью фермента липаза и начинает его поедать. В обмен на поедание она выделяет раздражающие кожу жирные кислоты, в частности, олеиновую кислоту, которая, в свою очередь, вызывает воспаление (дерматит) — кожа краснеет, чешется.

На фоне этого воспаления ускоряется обмен веществ и созревание клеток. Обычно кератиноциты, образующиеся в нижних слоях кожи, при созревании постепенно поднимаются вверх и за это время постепенно высыхают, теряют ядро, влагу и превращаются в маленькую сухую чешуйку. Это мертвые клетки, которые уже выполнили свою функцию. Их отшелушивание обычно незаметно. Процесс занимает месяц.

А из-за воспаления все ускоряется в 2-3 раза, клетка быстрее проходит этот путь, не успевая потерять ядро и влагу. Она остается такой большой полуживой и влажной, склеиваясь с соседними, образует пласты, отшелушивание которых нас и беспокоит.

Это случается, когда на коже головы слишком много маласезий. А их становится много, если появляется много «пищи». Эти грибки, естественно, любят «пищу», еще они любят темноту – под волосами темно, тепло… Волосы создают все условия, работая как термостат.

— То есть проблема — в жирности кожи головы?

— Изначально да. У людей с недостаточной выработкой половых гормонов обычно не бывает настоящей перхоти, так как нет активации сальных желез. У них может шелушиться кожа, но по каким-то другим причинам, типа псориаза или атопического дерматита – то есть, это другой десквамативный дерматоз.

— Но не у всех людей с жирной кожей головы появляется перхоть.

Да, потому что должны присутствовать три фактора.

Гиперсекреция сальных желез.
Активация маласезий.
И третий фактор (первые два почти у всех людей выражены в той или иной мере) – индивидуальная чувствительность к воздействию выделяемых грибками жирных кислот.

Чтобы доказать необходимость третьего фактора, был проведен эксперимент. На кожу людей-добровольцев наносили олеиновую кислоту, которую выделяет маласезия. У 50 % началась перхоть, они оказались чувствительны к продуктам обмена, а у 50 % — нет: то есть, при тех же условиях у них не было никакой реакции. Пришли к выводу, что 50 % людей (европейцев) чувствительны к продуктам обмена маласезий, поэтому у них чуть что — сразу перхоть, а у других она не появляется ни при каких условиях. И статистика нам говорит, что каждый второй человек хотя бы раз в жизни сталкивается с перхотью.

Как перхоть лечить?

— На что обратить внимание в составе средств от перхоти?

— Нужно применять средства, обладающие эффектом замедления ускоренного деления клеток – они называются цитостатики . Среди них есть пироктона оламин (Piroctone Olamine) – тот же октопирокс (Octopirox), деготь, дисульфид селена.

Нужны кератолитики — это вещества, которые разбивают крупные чешуйки на мелкие, чтобы перхоть не пластами лежала, а легко смывалась. К ним относятся деготь, сера, салициловая кислота, например. Эти же компоненты можно использовать и при жирной коже, так как они регулируют секрецию сальных желез в том числе.

Кроме того, нужны собственно противогрибковые – цинка пиритионат (Pyrithione zinc), климбазол (Climbazole), кетоконазол. Подобных веществ с окончанием на -азол/-озол сейчас больше двух десятков. Те, что я вам называю, самые популярные, они родоначальники, сегодня имеют множество модификаций.

Шампуни

— В шампуне от перхоти должны быть все три вида компонентов?

— Да, желательно. Например, комплекс Med Planta состоит из трех средств – маски, шампуня и тоника, в каждом их которых эти компоненты содержатся. По тому же принципу работает антисеборейная линия Simone DSD de Luxe – комбинация разных компонентов в нескольких средствах.

— Одного шампуня недостаточно?

— Всегда лучше, если это несколько средств — шампунь, маска для кожи головы (пилинг), тоник (лосьон). Сам по себе шампунь, пусть даже в нем 10 активных компонентов, остается слабым средством, поскольку имеет кратковременный контакт с кожей и смывается. Конечно, если у человека перхоти мало, ему и шампунь от перхоти из супермаркета поможет. Но в серьезных ситуациях один шампунь неэффективен, нужны дополнительные средства. Иногда я назначаю аптечный «Низорал» для легких случаев, но не для упорных, так как в нем есть только кетоконазол, который все равно смывается через 4 минуты. А в сочетании с тониками из профессиональных антисеборейных линий он дает хороший эффект. Поскольку тоник наносится на кожу головы и не смывается, он работает сутки, потом наносится повторно и т.д. — это гарантирует быстрый четкий результат.

— Сейчас пилинги для кожи головы стали выпускать многие марки.

— На самом деле, реальных пилингов я практически не вижу. Скорее всего, это скрабы, которые механически могут удалить перхоть, но для кожи головы неудобны из-за волос. Думаю, максимум, на что можно рассчитывать при использовании скраба – улучшение оттока себума.

Настоящие пилинги содержат гликолевую кислоту или сочетание кислот (гликолевую, салициловую, тартаровую, фосфорную). Еще в составе обычно присутствуют увлажняющие кожу фосфолипиды, сфинголипиды, разные масла. Потому что на коже головы нам не нужен эффект омоложения, нам нужно качественное очищение и увлажнение. Пилинги для домашнего применения, которыми невозможно навредить, содержат около 10 % кислот. Есть серьезные пилинги для профессионального использования – в них 50 % концентрация гликолевой кислоты, но также в дело идут увлажняющие мочевина, лецитин, травки, липиды. Этим они и отличаются от пилингов для лица.

— А лосьоны и тоники из такого комплекса не высушивают кожу головы?

— Нет. Очищение кожи – это механизм не высушивания, а увлажнения. Кожа может казаться сухой и воспаленной, когда есть застой себума. Очищая кожу, мы восстанавливаем отток жира, и кожа начинает увлажняться. Некоторые отмечают, что при частом мытье кожа головы становится жирнее. Но это лучше, чем иметь раздраженную воспаленную кожу с раздутыми сальными железами. Бывает, при редком мытье головы кажется, что волосы меньше жирнятся – просто все закупорено и сухо. Но при частом мытье кожа головы не быстрее пачкается, она начинает работать как надо – идет выделение жира, а не застой.

— То есть, жирная кожа головы — это хорошо?

— В идеале, жирная кожа без дерматитов — это и есть норма. Важен еще и следующий момент — не количество жира часто определяет жирность, а например, пористость волос, как эти волосы напитывает себум. Для тонких волос чуть-чуть себума — уже жирно, а на толстых и пористых он незаметен.

Подавлять жирность кожи головы, если нет дерматита, не имеет смысла — можно регулировать тониками, частотой мытья.

— О частоте мытья — еще в моем детстве люди мыли голову раз в неделю.

— Сейчас тоже можно мыть голову раз в неделю, если человек здоров, прекрасно себя чувствует и более частое мытье волос ему не требуется. Но если есть проблемы с жирностью, с перхотью, а человек моет голову раз в неделю, то мытье хотя бы через день намного улучшит ситуацию. Не стоит бояться, что кожа жирнее станет – пусть будет отток, иначе ничего хорошего не выйдет. Всегда лучше лишний раз помыть, чем нет.

Как долго нужно применять средства от перхоти

— Сколько в среднем длится лечение?

— В легких случаях бывает достаточно месяца пользования шампунем от перхоти.

Бывает перхоть сезонная – обостряется в определенное время года, как и все болезни: опять же, месяц помыли шампунем — и забыли до следующего сезона или до какого-нибудь стресса.

У тех, у кого это все по-настоящему, в хроническом режиме, ситуация совершенно другая… Бывает, вроде бы наступило улучшение, а случились погрешности в диете – и снова все обострилось. Быстрые углеводы, сахар — провокаторы. Естественно, месяц полечиться шампунем здесь не вариант. Во-первых, нужны 3-4 средства – шампунь, маска или пилинг, тоник. Я своим пациентам советую применять их около трех лет: шампунь и маску (пилинг) не меньше двух раз в неделю, тоник (лосьон) ежедневно. Лучше чаще мыть голову, но кому-то это физически неудобно (когда очень длинные волосы, например, просто некогда), кто-то переживает, что быстрее кожа головы будет загрязняться. Поэтому тоник каждый день – в помощь (он лучше очищает, чем шампунь).

Для лечения нужно, чтобы была комбинация компонентов, представленная в нескольких формах. Мы еще часто включаем в схему профессиональные пилинги с гликолевой кислотой, с фруктовыми кислотами. Могут применяться противогрибковые препараты внутрь, но это не очень перспективный путь, потому что курс кратковременный, а рецидивы все равно возникают. То есть, надо понимать, что если процесс хронический, то и лечение — или, по крайней мере, интенсивный уход — тоже должны быть хроническими. Тут нельзя отделаться фразой «две недели — месяц». Уход должен быть постоянным.

— Мне помогает System 4 Sim Sensitive — но она позиционируется как комплекс от выпадения.

— System 4 похожа на комплекс Med Planta — она именно антисеборейная. Просто себорея в ряде случаев отягощается выпадением волос, и устранение этого фактора может повлиять на их рост и количество. Специальных серьезных компонентов именно от выпадения волос в System 4 нет. Я отдаю предпочтение Med Planta. По опыту моих пациентов, применявших обе эти линейки, 60 % выбирают Med Planta, 40 % нравится System 4. Но по составу они очень схожи. Те же компоненты можно найти в DSD, представленной шампунем, пилингом (содержит фруктовые кислоты для лучшего отшелушивания и заменяет маску), лосьоном.

— Как вы подбираете, что кому нужно?

— Есть небольшие отличия между этими линиями по составу: по содержанию противогрибковых компонентов, концентрации салициловой кислоты и т.п. Мы подбираем в зависимости от состояния. Кому-то требуется более глубокое очищение, кому-то нужен именно противогрибковый эффект, так как много перхоти, а у кого-то перхоти меньше, но жирность повышена или секрет густой и вязкий.

В тяжелых случаях, например, могут применяться еще и кортикостероидные препараты – они быстро подавляют воспаление. Но дальше надо переходить на средства, которые называют космецевтикой, т.е. косметикой с дерматологическими компонентами. Ей мы обеспечиваем длительную поддержку на несколько лет. Со временем тенденция к себорейному дерматиту и образованию перхоти, как правило, уменьшается, и такая интенсивная поддержка уже не требуется.

— Космецевтика, лекарства — что-то еще?

— Важную роль играет питание. Омега-3 жирные кислоты, витамин D нужны, чтобы себум был качественным, хорошим. Витамин D я рекомендую проверять вообще всегда. Железо, цинк, селен — достаточно серьезные регуляторы иммунной системы, и несмотря на то, что напрямую на перхоть они не действуют, они нужны. Обязательно нужны антиоксиданты для качественной работы волосяных фолликулов и сальных желез. Из антиоксидантов лучше всего работает липоевая кислота, и ее прием внутрь также стоит включать в схему лечения. А вот избыток углеводной пищи – это провокация проблем.

Чем отличаются сухая и жирная перхоть

— В аптеках есть шампуни от сухой перхоти и от жирной. Как разобраться и что имеется в виду, если изначальная предпосылка к перхоти — себум?

— Многие при появлении перхоти отмечают признаки сухости и зуда. Но здесь речь идет об обезвоживании, так как жирная кожа в сухую не превращается. Просто когда дерматит уже развился и есть воспаление, расширенные сосуды усиленно испаряют влагу и кожа обезвоживается. По-настоящему перхоть всегда жирная, но при таком процессе возникает соблазн назвать ее сухой.

Иногда человек может перепутать, сухая у него кожа или жирная, потому что вмешивается еще функция потовых желез. То есть голова вспотела, а кажется, что кожа и волосы стали жирными.

— То есть, кожу головы необходимо увлажнять?

— Да. Но, по большому счету, когда мы уберем маласезию и подавим воспаление, кожа будет увлажняться сама. Просто нужно понимать, что ощущение сухости и зуда в таких случаях лечится препаратами против перхоти, а не увлажняющими средствами.

Что касается шампуней против сухой и жирной перхоти, по большому счету, это маркетинг, но ингредиенты могут немного различаться. Например, в шампунях от сухой перхоти чаще используют препараты селена, поскольку он немного жирность подавляет и кожа получает возможность увлажняться сама. А при жирной перхоти лучше помогают препараты цинка или деготь, сера. Но деление этих ингредиентов достаточно условное — я в своей практике их не делю. Тем более, часто бывает, что если перхоть действительно сухая, то это и не перхоть, а псориаз, например. Но иногда даже опытные врачи не могут поставить правильный диагноз.

Как отличить перхоть от псориаза

— И как его отличить? Тем более, что большинство людей с проблемой перхоти идут не к трихологу, а в аптеку за шампунем или за Head & Shoulders.

— Если стандартное лечение от перхоти не помогает совсем — например, в течение месяца нет улучшений, — это повод задуматься. Это может быть псориатическое шелушение, а его механизм образования совершенно другой. Типичный псориаз легко диагностировать — если провести рукой и на голове прощупываются бляшки, чувствуются локализованные возвышения под пальцами, это, скорее всего, он. Себорея локализуется там, где волосы, а псориаз любит «сидеть» на периферии — за ушами, на затылке.

Визуально отличить эти виды шелушений можно с помощью трихоскопа. Например, при псориазе сосуды патологически расширены — это не маленькие капиллярчики, они большие и как бы кольцами собираются. Но бывают случаи нетипичного псориаза и слабо выраженные, их не так просто отличить даже под трихоскопом.

— Псориаз нужно лечить по-другому?

— Препараты похожи, только более сильные. И результативность разная, потому что псориаз, в отличие от себорейного дерматита — это аутоимунный процесс.