Прыщи на щеках и подбородке причины

Прыщи (акне) – это кожная сыпь на лице (реже на спине и плечах), возникающая в результате воспаления сальных желез и волосяных мешочков. Высыпания имеют форму комедонов − невоспаленных узелков белого цвета с черной верхушкой; угрей – плотных красноватых бугорков; узлов и кистозных полостей – гнойных образований синюшного цвета.

Прыщи становятся причиной возникновения шрамов и рубцов на лице и других участках тела, доставляют психологический дискомфорт, который может вылиться в очень серьезные проблемы вплоть до социальной фобии. Основная группа населения, страдающая от угрей, — это подростки пубертатного периода, которые переживают гормональные «бури». Но и в возрасте старше 25-30 лет угри встречаются довольно часто. В чем причина их появления, и как их лечить?

Образование разных видов прыщей происходит поэтапно. Начинается процесс с закупорки выводных протоков сальных желез из-за повышенной выработки кожного сала. Это создает благоприятную среду для питания микроорганизмов, которые, размножаясь, вызывают воспаление.

В зависимости от внешних признаков выделяют следующие формы кожных высыпаний:

Комедональная форма. Высыпания имеют вид закрытых или открытых комедонов без признаков воспаления. Закрытые комедоны представляют собой небольшие узелки белого цвета, не возвышающиеся над кожей. Открытые комедоны обычно имеют черную, выступающую над кожей верхушку. Этот вид акне чаще всего можно обнаружить на лбу, на носу и на подбородке.
Папуло-пустулезная форма. Папулы образуются, когда к уже имеющейся закупорке сальной железы присоединяется воспалительный процесс. Внешне папулезные угри выглядят как плотные красноватые бугорки. Они могут подвергаться обратному развитию или трансформироваться в пустулы – пузырьки с гнойным содержимым. Большие пустулы после заживления оставляют рубцы на коже.
Узловая форма. Эта форма прыщей характеризуется высыпаниями в виде большого количества пустул и комедонов.
Тяжелая форма. Возникает в результате слияния пустул, образуя болезненные узлы или кистозные полости, которые располагаются в дерме или подкожно-жировой клетчатке. И узлы, и кисты заживают с образованием рубца.

Угревая сыпь может иметь четыре степени тяжести:

легкая степень: общее количество акне – не более 30 штук, среди которых преобладают комедоны, а папулы и пустулы присутствуют единично.
умеренная степень: высыпания достигают количества 120 штук с преобладанием комедонов, воспаленные папулы и пустулы не превышают количества в 50 единиц.
тяжелая степень: имеется несколько обширных красно-синюшных гнойных участков воспаления.
крайне тяжелая степень: характеризуется очень большим количеством папул, пустул и узлов, требует специализированного лечения.

Причины появления прыщей на щеках у женщин

Почему появляются прыщи на щеках у женщин? Причина угревой сыпи – повышенная секреция кожного сала, которая возникает из-за нарушений в работе сальных желез. Это происходит под воздействием внутренних и внешних факторов, влияющих на секреторную функцию кожи.

Акне у женщин провоцируют следующие причины:

резкие изменения гормонального фона (во время беременности, менструации, менопаузы, после аборта);
переходный возраст (чаще всего акне возникают в возрасте 13-18 лет);
наследственность;
заболевания желудочно-кишечного тракта;
эндокринные расстройства;
кожные повреждения;
гиперкератоз – утолщение поверхностного слоя кожи;
стресс, который влияет на иммунный и гормональный статус;
ослабление иммунитета;
косметические средства, вызывающие закупорку сальных желез (плотные тональные средства, пудра, румяна, тени и др.);
некоторые медикаменты (в частности, анаболические стероиды и оральные контрацептивы).

Образование прыщей может спровоцировать и неправильное питание.

Пристрастие к сладкой, острой, жирной, жареной пище плохо отражается не только на желудочно-кишечном тракте, но и на состоянии кожи, которая реагирует на вредную пищу повышенным выделением кожного сала. Чаще всего, на проблемы с ЖКТ первым покрывается мелкими прыщиками лоб девушки.

Почему появляются глубокие акне

Подкожные акне – это локальное воспаление глубоких слоев кожи, сопровождающееся отеком и болезненностью. Причиной глубоких прыщей чаще всего становится инфекция, проникающая в подкожный слой через протоки сальных желез. Возбудителями воспалительного процесса являются стрептококки, стафилококки, пропионбактерии.

Спровоцировать инфицирование могут следующие факторы:

самостоятельное выдавливание прыщей в антисанитарных условиях;
снижение общего иммунитета;
пристрастие к вредной пище;
сахарный диабет;
заболевания органов пищеварения;
вредные привычки.

Подкожные прыщи ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать, чтобы не занести инфекцию в общий кровоток.

Как проводится диагностика угревой сыпи

При появлении угревой сыпи необходима консультация дерматолога. При внешнем осмотре врач должен исключить другие кожные заболевания, которые могут вызывать высыпания. Далее дерматолог может направить пациентку к гинекологу, эндокринологу, гастроэнтерологу или инфекционисту.

Правильная тактика лечения прыщей вырабатывается только медицинскими специалистами с учетом возможных причин возникновения кожной проблемы. Итоговое лечение зависит и от локализации проблемы, например, конечные процедуры для прыщей на шее и акне на подбородке будут разными.

Анализы необходимо сдать в том случае, если причину появления акне сложно назвать без них. Какие анализы могут назначить специалисты?

Общий и биохимический анализ крови.
Кожный соскоб.
Определение гормонального фона.
Анализ на чувствительность к антибиотикам.

В некоторых случаях назначается ультразвуковое исследование, которое поможет выявить отклонения в работе внутренних органов.

Лечение прыщей

Лечение прыщей направлено на удаление уже имеющихся высыпаний, снятие воспаления, уменьшение выделения кожного сала и профилактику появления новых акне. Стойкого результата можно добиться только при комплексном подходе к решению проблемы, который включает в себя:

соблюдение гигиены и активный домашний уход;
комбинированное лечение наружными препаратами;
прием препаратов, влияющих на причины возникновения прыщей (антибиотики, гормональные препараты, средства, регулирующие деятельность сальных желез);
купирование хронических процессов в организме (очагов инфекции, эндокринных, гинекологических, желудочно-кишечных заболеваний).

Выбор методов лечения акне определяется тяжестью протекания процесса с учетом индивидуальных особенностей организма.

Народные средства

Народные средства весьма эффективны в лечении акне. Они помогут снять воспаление, очистить кожу, избавить ее от излишней жирности.

Популярные народные рецепты для лечения прыщей.

Маска из огурца. Свежий огурец натирают на терке, огуречную массу прикладывают к проблемным участкам кожи на 15-20 минут, затем смывают теплой водой.
Морковная маска. Морковь, натертую на мелкой терке, смешивают с 1 яичным белком и 1 ст. ложкой меда. Маску наносят на воспаленные участки кожи, через 15-20 минут смывают теплой водой.
Сок алоэ. Листья алоэ срывают и оставляют в темном прохладном месте на 10 дней. Далее отжимают из листьев сок и смазывают им проблемные участки кожи.

Самое главное в выборе доступных средств – это их индивидуальная переносимость. Если вы чувствуете, что какое-либо средство вызывает дискомфорт, откажитесь от его использования немедленно.

Видео про лучшие рецепты домашних масок от прыщей.

Покупные и медикаментозные средства

Аптечные наружные средства, которые можно использовать в борьбе с прыщами:

1-2 % спиртовой раствор салициловой кислоты – наносят точечно на очаг воспаления до 3-4 раз в день;
спиртовая настойка календулы – наносят непосредственно на акне несколько раз в день;
хлоргексидин – используют в качестве тоника для лица, протирая проблемные участки кожи 1-2 раза в день;
паста салицилово-цинковая – применяют 2-3 раза в день, смазывая тонким слоем участки воспаления;
мазь «Зинерит» − втирают в проблемные участки кожи 1-2 раза в день;
мазь «Левомеколь» − наносят на очаг воспаления или прикладывают на стерильной салфетке;
мазь «Скинорен» − применяют 2 раза в день, втирая в кожу легкими круговыми движениями.
мазь «Базирон» − наносят легкими круговыми движениями, втирая в кожу, 1-2 раза в день.
гель «Экларан» − 1 раз в день втирают легкими движениями в проблемные участки.

Для ухода за воспаленной кожей можно использовать средства регулярного ухода, которые также продаются в аптеке, например, дерматологические средства (эмульсии, гели, лосьоны, тоники) торговых марок «Avene», «Uriage».

Диета и основы правильного питания

Правильно составленный рацион питания будет способствовать лучшему обмену веществ, очищению организма и снизит вероятность образования прыщей на лице и других участках тела.

В питании обязательно должно присутствовать достаточное количество клетчатки, белка, полиненасыщенных жирных кислот, селена, цинка витаминов А, Е, группы В.

Предпочтение стоит отдавать свежим овощам и фруктам, нежирному мясу и рыбе, кисломолочным продуктам, кашам, орехам, сухофруктам.

Желательно исключить из рациона жирную и жареную пищу, продукты «уличного» питания, копчености, соления, маринады, шоколад, мороженое, жирные и сладкие кремы.

Куда обращаться?

Самостоятельное лечение акне целесообразно начинать в легкой стадии поражения. Здесь можно использовать и народные средства, и препараты из аптеки.

Если процесс зашел далеко, без консультации врача не обойтись. В некоторых случаях нужно будет сдать анализы и провести диагностические исследования для выявления причин возникновения прыщей (см. раздел выше «Диагностика угревой сыпи»).

Как происходит лечение, методы и способы

Проблему прыщей у женщин призваны решать врачи нескольких специальностей: дерматологи, гинекологи, эндокринологи, гастроэнтерологи. Выбор схемы лечения происходит с учетом тяжести протекания акне, факторов, вызвавших угревую сыпь, и индивидуальных особенностей организма.

Способы лечения прыщей:

лечение при помощи наружных дерматологических средств;
общая терапия (проводится при низкой эффективности наружного лечения);
коррекция выявленных отклонений в эндокринной, пищеварительной и половой системах;
криомассаж – обработка проблемных участков тела льдом или жидким азотом;
электрофорез с раствором ихтиола;
дарсонвализация — воздействие на воспаленные участки кожи импульсными токами высокой частоты;
химический пилинг с фруктовыми кислотами – метод очищения кожи.
аутогемотерапия – подкожное введение пациенту собственной венозной крови.

Полноценный курс лечения прыщей занимает не менее 4 месяцев, иногда длится до года. Не до конца вылеченная угревая сыпь может рецидивировать в любой момент.

Что будет, если не лечиться?

При акне дефекты на коже носят необратимый характер: прежнего ее состояния уже не добиться никакими средствами. Многочисленные рубцы, пятна красноватого или синюшного цвета, пигментация – все это последствия нелеченой угревой сыпи.

Следы от прыщей можно попытаться сгладить при помощи салонных процедур: лазерной шлифовки, мезотерапии, химического или ультразвукового пилинга, инъекций коллагена.

В тяжелых случаях прибегают к пересадке жировой ткани – операции, выполняемой пластическими хирургами.

Советы и рекомендации по профилактике

Акне – хроническое, трудноизлечимое заболевание. Если прыщи возникли у взрослого человека, то они будут сопровождать его всю жизнь. Важно вовремя купировать обострения и предотвращать рецидивы, не допускать образования рубцов.

Не следует забывать о здоровом образе жизни: правильно питаться, отказаться от вредных привычек, больше внимания уделять физическим нагрузкам. При имеющихся хронических заболеваниях нужно ежегодно проходить обследования в медицинских учреждениях.

Видео: Прыщи у взрослых: причины появления и лечение.

Разбираемся в причинах появления прыщей на щеках, чтобы найти способы избежать этой неприятности. А заодно проводим работу над ошибками и выбираем правильную косметику для профилактики.

Причины появления прыщей на щеках
Основные методы диагностики
Правильное питание в борьбе с прыщами
О чем говорит появление прыщей
Косметические средства против прыщей на щеках
Косметологические методы
Профилактика прыщей на щеках

Причины появления прыщей на щеках

Известно, что прыщи вскакивают из-за чересчур активной работы сальных желез: избыток себума вместе с отмершими клетками закупоривают сальные протоки, образуется пробка — идеальная среда для размножения бактерий. В целом, за избыточное производство себума, а следовательно, за угри и акне отвечают мужские половые гормоны тестостерон и дегидротестостерон.

Обладателям жирной кожи нужно быть начеку © iStock

Есть и другие факторы, провоцирующие прыщики. Их следует учитывать обладателям жирной кожи, которые находятся в зоне риска из-за природной активности сальных желез.

Установлено, что некоторые продукты заставляют сальные железы работать активнее и, если ими злоупотреблять, способны превратить просто жирную кожу в проблемную.

Пищевая аллергия и нарушение углеводного обмена вполне могут дать толчок воспалительным процессам в коже.

Стрессы снижают иммунитет кожи, а у жирного типа провоцируют всплеск активности сальных желез. Больше себума — больше вероятность воспаления.

Сильная жара и влажность заставляют сальные железы работать еще усерднее. Пот, смешанный с кожным салом, косметикой и пылью — идеальная среда для появления прыщиков.

Неправильный уход за кожей

Неграмотное использование косметики, например, агрессивных очищающих средств или слишком жирных кремов, не соответствующих типу и состоянию кожи, выведет ее из состояния равновесия. Кожа может ответить воспалением.

Нет, речь идет не о табаке и алкоголе, а о простых действиях, которые мы совершаем ежедневно, не подозревая, что они могут стать провокаторами прыщиков, в частности, на щеках. Подробности ниже.

Основные методы диагностики

Прежде чем найти 10 ошибок в отношениях с кожей, убедитесь в том, что прыщи на щеках не являются следствием проблем со здоровьем. Для этого понадобится пройти обследование у врача и сдать несколько анализов.

Анализ на гормоны. В угревой болезни (акне) в большинстве случаев виноват гормональный дисбаланс. Если прыщи беспокоят все чаще, сдайте анализ и действуйте согласно его результатам и назначениям эндокринолога.

Общий и биохимический анализ крови. Он поможет выявить наличие воспалительного процесса, а также недостаток витаминов и минералов.

Анализ на пищевую аллергию. Если организм не принимает некоторые продукты питания, они могут быть постоянной причиной воспаления.

Правильное питание в борьбе с прыщами

Сладкое, мучное и молоко провоцируют акне © iStock

Фастфуд и трансжиры не полезны для организма в целом — это факт установленный. А вот о прямой взаимосвязи пищи и акне продолжают спорить. Те, кто уверен в том, что подобная зависимость существует, призывают держаться подальше от целого ряда продуктов.

Изделия из белой муки и сахара с высоким гликемическим индексом провоцируют выброс инсулина — гормона, который контролируется тестостероном.

Молоко. В его составе могут содержаться гормоны и факторы роста, влияющие на работу сальных желез.

О чем говорит появление прыщей

Есть теория, согласно которой по месту локализации прыщей можно определить неполадки в работе тех или иных внутренних органов. Так, считается, что прыщи на щеках (правой или левой) свидетельствуют о проблемах с легкими, правым и левым соответственно. Но пока доказательств нет, оставим этот вопрос докторам альтернативной медицины.

Трогаете лицо руками

Бородатый мем «выпрями спину и убери левую руку от лица» надо бы объявить главной мерой профилактики прыщей. Просто запомните: прикасаться к лицу можно только чисто вымытыми руками. А лучше вообще его лишний раз не трогать.

Хотите понять причину прыщей на щеках – анализируйте собственные привычки © iStock

Ленитесь умываться

Вытираете лицо полотенцем

Звучит странно, но факт: если вы не меняете полотенце для лица каждый божий день, готовьтесь проиграть борьбу с прыщами на щеках. Ведь мокрое полотенце — рассадник бактерий. Совет здесь один — использовать вместо него одноразовые бумажные салфетки.

Смените полотенце на одноразовые салфетки © iStock

Пользуетесь кистями для макияжа

Прижимаете мобильный телефон к щеке

Сокращать время болтовни по телефону не обязательно, просто имейте в виду: экран вашего гаджета далеко не стерилен. Старайтесь содержать его в чистоте, а для общения используйте голосовые сообщения или специальную гарнитуру, которая позволит держать мобильник на расстоянии о лица.

Косметические средства против прыщей на щеках

В уходе за кожей с прыщиками используйте косметику с себорегулирующим, отшелушивающим и противовоспалительным действием. Плюс вам понадобятся продукты для глубокого очищения пор, отшелушивания отмерших клеток и срочной ликвидации высыпаний (локальные SOS-средства).

Гели и пенки для умывания

Кожу, склонную к высыпаниям, очищайте дважды в день с помощью пенок и гелей. Ищите в составе кислоты, которые деликатно уберут омертвевшие клетки. Избегайте щелочи и мыла, которые могут нарушить защитный барьер эпидермиса и усилить салоотделение.

Формула с салициловой кислотой позволяет интенсивно очищать кожу и одновременно массировать ее с помощью мягких синтетических щетинок.

Очищающий пенящийся гель для жирной кожи, склонной к акне, Effaclar Gel, La Roche-Posay

Мягко очищает, содержит компоненты с антибактериальным действием.

Средство с салициловой кислотой и углем абсорбирует избыток кожного сала, помогает бороться с высыпаниями.

Маски

Средство с тремя видами натуральной глины и эвкалиптом уменьшает салоотделение и несовершенства кожи.

Кроме абсорбирующей глины каолина, содержит экстракт сахарного тростника — для комфортного отшелушивания, экстракты ромашки — для дезинфекции и снятия раздражения, апельсина и лимона — для увлажнения и свежести кожи.

Скрабы

Фруктовые кислоты и пудра абрикосовых косточек в составе деликатно удаляют ороговевшие клетки, делают кожу гладкой и сияющей.

Салициловая кислота и отшелушивающие микрочастицы помогают выровнять тон и рельеф кожи лица, абсорбирующий уголь очищает поры, а экстракт черники помогает их сузить, освежает и насыщает кожу антиоксидантами.

Локальные SOS-средства

Содержит салициловую кислоту, экстракты корицы, имбиря и гамамелиса. Отшелушивает и матирует кожу.

Корректирующее средство локального действия Effaclar A. I., La Roche-Posay

Формула с липогидроксикислотой и ниацинамидом обладает противовоспалительным эффектом и ускоряет устранение несовершенств.

Косметологические методы

Чистки и пилинги эффективны в борьбе с прыщами © iStock

Салонные процедуры для кожи со склонностью к прыщикам направлены прежде всего на очищение и уменьшение салоотделения.

Вакуумная, ультразвуковая, механическая — все они направлены непосредственно на удаление комедонов и гнойничков. Последующие маски и уход уменьшают сальность и стягивают поры.

Химический кислотный пилинг показан жирной коже, поскольку уменьшает высыпания и жирный блеск.

Сочетание щелочных растворов и гальванического тока глубоко очищает поры, улучшает микроциркуляцию и благотворно влияет на кожу, склонную к акне.

Профилактика прыщей на щеках

Выбирая средства для дневного и ночного ухода, ориентируйтесь на маркировку «некомедогенно», избегайте жирных и масляных текстур, тщательно изучайте линейки, адресованные жирной коже. Кислоты и обновляющие ингредиенты в составе — ваши союзники.

Прыщи на щеках могут представлять собой различные элементы:

комедоны;
папулами (бесполостной бугорок);
пустулами (гнойничок);
кистами;
узлами.

Это могут быть единичные элементы и множественные высыпания, сливающиеся друг с другом. Чаще всего проявляются прыщи на щеках и подбородке в виде комедонов и папулопустулёзной сыпи. Реже встречаются тяжёлая форма кистозно-узловатых угрей.

Гормоны как одна из причин угрей на щеках

Кожа – это орган-мишень для многих гормонов. Поэтому, когда появляются прыщи на щеках у женщин, прежде всего их причину связывают с патологическим состоянием гормонального фона, вызванного целым рядом заболеваний.

Угри появляются, когда срабатывают 4 фактора:

сальные железы выделяют чрезмерное количество сала;
клетки выстилающие протоки волосяного фолликула начинают активно разрастаться и отмирать;
проникают бактерии;
начинается воспаление.

Эстрогены – это гормоны, которые подавляют салоотделение. Андрогены, особенно тестостерон и дегидротестостерон оказывают сильное воздействие и стимулируют функцию сальных желез.

Женские половые и эндокринные железы – основные источники андрогенов (мужских гормонов) в организме девушки. Небольшая доля образуется также в жировой ткани и печени. Гормоны повышают активность сальных желёз, ускоряют отслаивания клеток эпителия и тем самым способствуют образованию невоспалительных элементов. Когда в эту область проникает бактерии, начинается воспалительный процесс.

Существует много причин почему повышается уровень андрогенов:

у девушек в конце пубертата (считается физиологической нормой);
синдром поликистозных яичников;
врожденное нарушение деятельности коры надпочечников;
опухолевые изменения в яичниках и надпочечниках;
сахарный диабет;
патологии щитовидной железы;
увеличение массы тела за счет жировой ткани.

Когда появляются прыщи на щеках у девушек причины, которых связаны с увеличением количества мужских гормонов, то им сопутствуют и другие симптомы:

нарушение менструального цикла;
выпадение волос на голове;
повышение веса;
избыточный рост волос на лице по мужскому типу.

Кроме заболеваний, вызывающих повышение уровня андрогенов, когда появляются прыщи на щеках причины могут быть связаны даже с незначительными изменениями эндокринного баланса. Так, угри на щеках могут появиться перед менструацией, быть следствием приема контрацептивов или прекращением их использования и применения анаболических стероидов.

У половины заболевших причины связаны с наследственной предрасположенностью к акне. Отмечено, что если в семье старшее поколение имело это дерматологическое заболевание, в 70-80% случаев оно перейдет по наследству.

Косметические средства

Использование комедогенной косметики – ещё одна причина почему прыщи на щеках могут усугубляться и долго не проходить. Длительное использование жирных кремов, в состав которых входит, например, изопропилмиристат (isopropyl myristate) – частая причина появления косметических акне в виде комедонов. При покупке уходовых средств следует остановить выбор на продуктах с пометкой «non-comedogenic» или «non-acnegenic»

Умеренное солнечное воздействие оказывает дезинфицирующее действие на кожу и подсушивает гнойные высыпания. Однако чрезмерное злоупотребление ультрафиолетом (на пляже, в солярии) оказывает противоположное действие. Верхний слой кожи иссушается, что выступает сигналом сальным железам, и они начинают усиленно вырабатывать секрет. Поэтому продолжительная инсоляция провоцирует обострение имеющихся прыщей и появление новых.

Стрессовые ситуации

Отмечено, что женщины, подвергающиеся стрессу, чаще страдают от возникновения угревой сыпи. Стресс – это пусковой механизм. Он через нервные окончания оказывает влияние на выработку нейропептидов, которые в свою очередь стимулируют сальные железы вырабатывать больше сала. У людей, страдающих акне, выявлено большее количество нервных окончаний и число нервных волокон.

Питание и привычки

Продукты, с большим содержанием углеводов способны увеличивать концентрацию инсулина в крови. Инсулин в свою очередь способствует повышению уровня андрогенов. Результат такой связи – увеличение выработки кожного сала и угревая сыпь.

При уже имеющихся высыпаниях чрезмерное потребление морепродуктов, а также пищи с большим содержанием йода и брома может усугубить ситуацию.

Диета при акне считается одним из звеньев в комплексной терапии. Следует вводить в рацион продукты богатые клетчаткой, Омега-3 кислотой, витаминами А, С, Е.

Одним из факторов способствующих появлению прыщей, является привычка курить. Никотин сокращает концентрацию витамина Е и увеличивает выработку сала.

Прыщи как признаки внутренних заболеваний

Восточная медицина до сих пор использует методику, по которой если есть проблемы с каким-то внутренним органом, то это отражается на состоянии кожи в определенной зоне. Так если возникли прыщи на правой щеке, значит у человека проблемы с правым лёгким, если прыщи на левой щеке, соответственно с левым. Если область высыпаний ограничивается в верхней части щёк, на скулах – следует проверить желудок. Безусловно, такая методика не является основанием ставить диагноз, но может послужить поводом к проведению обследования внутренних органов.

Принципы лечения

Перед тем как избавиться от прыщей на щеках следует выяснить причины появления. Для этого возможно понадобится пройти исследование гормонального профиля, сдать анализ на инсулин, дексаметазоновую пробу (на гормоны коры надпочечников), глюкозотолерантный тест (на сахарный диабет). Сдать анализ крови для исследования печени и почек. В некоторых случаях необходим соскоб, чтобы исключить демодекоз и фолликулит. Пройти гинекологическое исследование.

Гормональная терапия

Угревая сыпь, связанная с гормональными нарушениями, должна лечиться под контролем гинеколога и дерматовенеролога. Лечение начинается с восстановления гормонального фона и устранения причин, спровоцировавших его сбой. Параллельно дерматолог оценивает кожные проблемы и назначает местные средства.

Если зона поражения угрями обширна возможен прием Спиронолактона. Это диуретик способный подавлять андрогены и таким образом способствовать уменьшению секреции сальных желез. Этот же препарат назначают в качестве терапевтического средства при предменструальном синдроме.

Препаратом выбора выступают комбинированные оральные контрацептивы, эффект от которых достигается в 70-100% случаев. Это такие средства как Диане 35, Ярина, Новинет, Жанин, Регулон. Контрацептивы назначаются преимущественно в возрасте от 20 до 40 лет женщинам, у которых лечение местными препаратами не дало результатов. Показано такое лечение и для гнойничковых элементов, сосредоточенных в нижней части лица, на щеках и на шее.

При этом заметное улучшение состояния кожи наблюдается у женщин только после 3-4 месяцев приема контрацептивов. В тяжелых случаях терапия может достигать 9 месяцев и даже года. Есть и побочные эффекты от такого лечения. Они могут проявляться тошнотой, нагрубанием молочных желез. Такие побочные явления в большинстве случаев самоисчезают через 1-2 месяца после начала лечения. Наиболее серьезный негативный эффект – изменение состояния крови, она становится более вязкой. По этой причине оральные контрацептивы не назначаются женщинам с варикозной болезнью, гипертонией, заядлым курильщикам после 35-летнего рубежа.

Когда прыщи появляются в период менопаузы, то им сопутствуют такие симптомы климакса как бессонница, перепады настроения, потоотделение, проявления вегетососудистой дистонии. В этом случае назначается терапия, целью которой является стимулирование гормональной функции яичников. Такие препараты как Климодиен, Климен, Анжелик восполняют недостаток эстрогенов в организме и оказывают положительное действие на состояние кожного покрова.

Место антибиотиков в терапии прыщей

Лечение у женщин угревой сыпи редко осуществляется антибактериальными препаратами. Только при множественных воспалительных элементах возможно их назначение. Одним из антибиотиков, используемых в терапии является Юнидокс Солютаб. Другие антибиотики (тетрациклин, эритромицин, клиндомицин, миноциклин) назначаются длительными курсами до 6 месяцев. Однако такое продолжительное лечение часто приводит к дисбактериозу кожи и кишечника. Поэтому антибиотики используются в крайних случаях, когда другие препараты не оказывают терапевтического эффекта.

Местные средства

Предпочтение в терапии акне отдаётся местным средствам:

Если большая часть высыпаний представляет собой комедоны рекомендуется использовать Скинорен гель, Дифферин (крем, гель).
При гнойничковых элементах большую результативность проявляют Базирон АС, Далацин.
Для скорейшего рассасывания гнойников применяется Ихтиоловая мазь.

Учитывается потребность девушек в косметическом уходе, и нежелание получить покраснение и раздражение при лечении. Особая необходимость в успокаивающих косметических продуктах прослеживается при лечении Базироном и Дифферином. Так как препараты часто вызывают дерматит, лечебная косметика является обязательным дополнением к терапии:

При раздражении хорошо помогает эмульсия Апезак.
Для очищения рекомендован гель Гифак плюс.
Для рассасывания крупных образований выпускаются патчи – специальные пластыри.
При большом количестве комедонов рекомендовано применять сок алоэ, гели на основе лимонной кислоты. Они размягчают пробки и способствуют очищению пор.

Назначаются местные ретиноиды (Третиноин, Ретинол). Ретиноиды остаются одной из самых эффективных групп лекарственных средств против комедонов. Активные вещества ретиноидов снимают воспаление, снижают уровень секреции сальных желез, предотвращают закупорку фолликулов, обладают антиоксидантным действием. Для женщин прием ретиноидов – это еще и возможность сократить глубину возрастных морщин и их количество.

Домашний уход: рекомендации и правила

Кожа женщин, страдающих от прыщей, обезвожена и более чувствительна. Связано это с использованием спиртосодержащих средств во время лечения акне в юности и с естественными процессами возрастного старения кожи. Поэтому ежедневный уход за проблемной кожей – неотъемлемая часть комплексного лечения. Он не только направлен на лечение акне, но и на устранение обезвоженности, старения кожи, пигментации, розацеа.

В домашних условиях важно соблюдать простые правила:

Умываться щадящими очищающими средствами с нейтральным или слабокислым рН. Результативны продукты с серой и салициловой кислотой (2%).
Стараться не пользоваться скрабами и астрингентами во время лечения акне. Эти средства способны раздражать кожу и ухудшать течение заболевания.
Использовать лосьоны с салициловой и гликолевой кислотами. Они удаляют лишний жир с кожи и предотвращают развитие гиперкератоза.
Применять лёгкий увлажняющий крем для предотвращения пересушивания кожи.
Пользоваться солнцезащитными кремами и спреями на водной основе.

Очень часто, когда возникают прыщи на щеках у женщин причина кроется в сбое эндокринной системы. Поэтому лечение акне должно проводиться несколькими врачами: дерматологом, гинекологом, эндокринологом и косметологом. Акне – хроническое заболевание и только комплексный подход в лечении позволит значительно увеличить период ремиссии. Применение косметических средств дает возможность сократить сроки лечения и дозы препаратов, а также обеспечивает необходимый уход за кожей, подвергшейся возрастным изменениям.